תוֹכֶן
כאב, נפיחות ונוקשות של כמה מפרקים הם סימנים ותסמינים קלאסיים של דלקת מפרקים שגרונית, וכולם נובעים מהאופי הדלקתי הכרוני של המחלה. דלקת מתמשכת עלולה להוביל לאורך זמן לאובדן ניידות הדרגתי, להחמרת התקפי המחלה ולעיוות במפרקים. הלב, הריאות, העיניים ומערכת הדם יכולים גם הם להיות מושפעים, מה שמביא לתסמינים אחרים ולהגדיל את הסיכון לנכות ולמוות.על ידי הבנת הסימנים והתסמינים של דלקת מפרקים שגרונית, אתה יכול לפנות לאבחון וטיפול מוקדם לפני שהתפתחות הסיבוכים החמורים יותר.
תסמינים ראשוניים
מה שהופך את דלקת מפרקים שגרונית למבלבלת כל כך היא שאין שני מקרים דומים. בעוד שחלקם יתפתחו בהדרגה עם תקופות רמיסיה ממושכות, אחרים פוגעים במהירות ובקשה.
באופן כללי, הסימנים הראשונים למחלה נוטים להיות מעורפלים - אולי כאב עמום או נוקשות שנעלמים בתנועה עדינה.
המפרקים הקטנים הם בדרך כלל הראשונים שנפגעו, כמו אלה של היד או הרגליים. במקרים כאלה, הסימפטומים לרוב יהיו כרוניים, ויתקדמו בהדרגה אך בהתמדה עם התלקחויות מדי פעם.
עם זאת, זה לא תמיד המקרה. בכ -10% עד 20% מהחולים, התסמינים הראשוניים יהיו פתאומיים ועזים, ואחריהם תקופה ממושכת ללא תסמינים כלל. לאחרים עשויים להיות תסמינים לסירוגין שבאים והולכים בקביעות מסוימת.
אינדיקציות מוקדמות
- כאבי מפרקים, נפיחות ונוקשות
- חום ואדמומיות סביב המפרק הפגוע
- נוקשות בוקר שנמשכת בדרך כלל יותר מ -30 דקות
- עייפות וחולשה (תחושה כללית של חוסר בריאות)
- חום בדרגה נמוכה ולעיתים גם תסמינים דמויי שפעת
בעוד שהמחלה עשויה להיות כרוכה במפרק אחד בלבד (מונוארתריטיס), היא בדרך כלל תשפיע על מפרקים נוספים לאורך זמן (פוליארתריטיס).
התבנית של המפרקים המושפעים, בינתיים, תהיה לרוב סימטרית, כלומר כל מפרק שנפגע מצד אחד של הגוף יושפע מצד שני.
תסמינים של התקדמות מחלות
דלקת מפרקים שגרונית היא הפרעה כרונית ומתקדמת. אלא אם כן ניתן להביא לדלקת הבסיסית לרמיסיה, המחלה תמשיך להתקדם ותגרום לא רק לכאב ונוקשות אלא תערער את שלמות המפרק עצמו.
לאורך זמן, התגובה האוטואימונית הבלתי פוסקת יכולה להידרדר לסחוס המפרקים, לשחוק רקמת עצם ולגרום לקשירה ("קשירה") של המפרקים, המגבילה עוד יותר את טווח התנועה. זה נכון במיוחד לגבי מפרקים נושאי משקל בהם נזק יכול לגרום לאובדן תנועתיות, כמו הברכיים.
בַּצֶקֶת, נפיחות ברקמות הנגרמת על ידי אגירת נוזלים, שכיחה גם היא. עם דלקת מפרקים שגרונית, נפיחות קשורה בדרך כלל למפרקים מודלקים של כפות הרגליים, הקרסוליים, הרגליים, הידיים והידיים.
בסופו של דבר, מכיוון שתשתית המבנית שלהם נהרסת, המפרקים יתחילו לאבד את צורתם ואת היישור שלהם, וכתוצאה מכך עיוות מפרקים.
דוגמאות נפוצות לכך כוללות:
- סטייה אולנרית: עיוות המפרקים הגדולים במפרקי האצבעות
- חוזה משותף: הקיצור המגביל של השרירים סביב מפרק
- שקע מפרק כף היד: נקע ואי-יישור של עצמות פרק כף היד
בדרך כלל בשלב זה יכולים להתפתח סיבוכים אחרים, שעלולים להיות חמורים יותר.
כיצד משפיעה דלקת מפרקים שגרונית על כל חלק בגוףסיבוכים
בניגוד לדלקת מפרקים ניוונית (דלקת מפרקים "בלאי"), שבה הדלקת ממוקמת, דלקת מפרקים שגרונית כרוכה בדלקת מערכתית (כל הגוף). משמעות הדבר היא כי לא רק מפרקים יכולים להיות מושפעים מ- RA.
קרום עור ורירי
כ -20% מהאנשים הסובלים מדלקת מפרקים שגרונית יפתחו בליטות קשוחות מתחת לעור המכונות גושים ראומטיים. לרוב הם מתפתחים במרפקים, בברכיים או בפרקי האצבעות.
מצב נוסף, המכונה תסמונת סיוגרן, פוגע בין 4% ל -31% מהסובלים מדלקת מפרקים שגרונית. זה כולל יובש בעיניים, יובש בפה, יובש בנרתיק ועור יבש.
מספר תסמינים הקשורים לעור עשויים להתפתח במחלה בשלב מאוחר יותר, כולל:
- פריחות
- כיבים
- שלפוחיות
סיבוכים לב וכלי דם
RA קשורה לכמה בעיות הקשורות ללב ולמחזור, כולל:
- דלקת קרום הלב, דלקת בקרום המקיפה את הלב
- דלקת כלי הדם, כיווץ נימים העלולים לנתק את זרימת הדם
- סיכון מוגבר לשבץ מוחי והתקף לב
הרופא שלך יכול לעזור לך למצוא דרכים להפחית את הסיכון לסיבוכים אפשריים אלה.
סיכון למחלות לב וכלי דם עם RAהסיבוכים ארוכי הטווח של RA מופיעים בתוחלת חיים מופחתת. אנשים עם דלקת מפרקים שגרונית עשויים לחיות 10 עד 15 שנים פחות מכפי שאחרת לא היו סובלים מהמחלה. מחלות לב וכלי דם הן גורם המוות העיקרי בקרב אנשים עם דלקת מפרקים שגרונית.
סיבוכי ריאות
אמנם לא נדיר, סיבוכים הקשורים לריאות יכולים להיות מסכני חיים. סיבוכים אפשריים כוללים:
- דלקת שלפוחית השתן, דלקת של בטנה סביב הריאות
- מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD), במיוחד אצל מעשנים
- מחלת ריאות אינטרסטיציאלית, דלקת וצלקות בריאות
סיבוכים בעיניים
תסמונת סיוגרן היא הגורם השכיח ביותר לסיבוכים בעיניים הקשורים לדלקת מפרקים שגרונית. יובש לטווח הארוך של העין עלול לעיתים קרובות להוביל לצלקות, כיב, זיהום ואף ניקוב של הקרנית.
סקלריטיס הוא סיבוך נוסף בעין הנגרם על ידי דלקת בסקלרה (לבן העין). ללא טיפול, סקלריטיס עלול להזיק לצמיתות לגלגל העין, ולהוביל לאובדן ראייה.
בעיות בתפקוד המיני
באופן כללי, מחקרים מצביעים על הפרעה בתפקוד המיני בין 31% ל -76% מהאנשים הסובלים מדלקת פרקים. הסיבות עשויות לכלול כאב, עייפות, נוקשות, דיכאון, חרדה, דימוי גוף שלילי, ירידה בחשק המיני וחוסר איזון הורמונלי.
גברים עם דלקת מפרקים שגרונית, על פי מחקרים, סיכויים גבוהים יותר ללקות בזקפה (ED) בהשוואה לגברים ללא המחלה.
ההשפעות הנרחבות של RAמדריך דיון לרופא דלקת מפרקים שגרונית
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.
מתי לפנות לרופא
דלקת מפרקים שגרונית יכולה להיות מפחידה, ולא רק בגלל הסימפטומים אלא בגלל חוסר הוודאות מה צפוי. אל תאפשר לזה למנוע ממך לפעול אם אתה חושד שיש לך את המחלה.
היתרון באבחון מוקדם הוא בכך שהוא מאפשר לך טיפול מוקדם. במילים פשוטות, ככל שתקדימו לקחת תרופות לשינוי מחלות, כך התחזית לטווח הארוך טובה יותר.
זה נכון במיוחד אם יש לך היסטוריה משפחתית של דלקת מפרקים שגרונית. לידת אח או הורה עם דלקת מפרקים שגרונית כמעט משלש את הסיכון למחלה, בעוד שיש קרוב משפחה מדרגה שנייה מכפיל את הסיכון שלך.
תסמיני RA אפשריים המצדיקים נסיעה לרופא כוללים:
- כאב, נפיחות או נוקשות במפרק אחד או יותר
- מפרקים אדומים או חמים למגע
- נוקשות מפרקים קבועה בבוקר
- קושי להעביר מפרק או לעשות פעילויות יומיומיות
- פרק של כאב מפרקים ונוקשות מוגברים שנמשך יותר משלושה ימים