תוֹכֶן
ברונכיוליטיס הוא זיהום ריאות שנגרם בדרך כלל על ידי נגיף הסינציטיאלי הנשימתי (RSV), המייצר נפיחות וייצור ריר בצינורות הנשימה הקטנים של ריאות ילדכם. זיהומים שכיחים ביותר בחורף ובדרך כלל משפיעים על ילדים מתחת לגיל שנתיים. הסימפטומים יכולים להימשך בין ימים לשבועות, אך רוב הילדים מסוגלים להחלים בבית.תסמינים
לוקח מספר ימים לשבוע עד שהסימפטומים מתחילים ברגע שילדך מפתח זיהום - מה שמכונה תקופת הדגירה. לאחר התפתחות נזלת ו / או סתומה, שיעול קל ואולי חום של 100.4 מעלות ומעלה, במהלך הימים הקרובים, שיעול ילדיך יחמיר ויהיה מתמשך יותר.
הילד יפתח גם תסמיני RSV אחרים כמו צפצופים וקשיי נשימה, כולל הפסקות של יותר מ -15 עד 20 שניות בין נשימה לנשימה. קשיי נשימה יכולים להוביל לבעיות האכלה והתייבשות. שיעול עשוי להימשך שבועיים או יותר, והצפצופים נמשכים בדרך כלל כשבוע.
עליך לפנות לרופא אם ילדך מתקשה לנשום, במיוחד אם הם מתחת לגיל 12 חודשים ו / או היה פג.
כיצד לזהות קושי בנשימה
- קצב הנשימה של הילד מהיר יותר מ -60 עד 80 נשימות בדקה.
- השרירים בין הצלעות או בבסיס הצוואר נעים פנימה והחוצה (נקראים נסיגות).
- יש התלקחות באף.
סיבות
ברונכיוליטיס מופץ בדרך כלל מהפרשות מאדם אחר שיש לו RSV, תינוק אחר עם ברונכיוליטיס או מבוגר שעשוי פשוט להצטנן. RSV משפיע כמעט על כל ילד בגיל שנתיים עד שלוש, אך נגיפים אחרים כמו שפעת ואדנווירוס לפעמים גורמים גם לברונכיוליטיס.
גורמים מסוימים יכולים להגדיל את הסיכוי שילדך יפתח ברונכיוליטיס. ביניהם:
- תינוקות מתחת לגיל שלושה חודשים בגלל מערכת חיסונית לא בשלה
- לידה מוקדמת
- חשיפה לקהל, לאחים חולים או לילדים במעון
- מערכת חיסונית נפגעת
- לא יונק (כי חלב אם מספק חסינות למחלות)
- מצב בסיסי כגון מחלות ריאה או לב
- חשיפה לעשן טבק
תינוקות בגיל חודשיים עד 12 הם הסיכויים הגבוהים ביותר לפתח ברונכיוליטיס. בעוד שילדים מבוגרים יכולים גם לקבל זיהום ב- RSV, הם בדרך כלל לא מפתחים ברונכיוליטיס אלא סובלים מתסמינים דמויי קור, כמו נזלת ושיעול.
יַחַס
אין תרופה לברונכיוליטיס, אם כי יש ילדים שמשתפרים בטיפולי נשימה של תמיסת נבולייזר albuterol. עקוב אחר ילדך ועקוב אחר הסימפטומים שלה כדי לוודא שהיא לא מחמירה.
אתה יכול גם לעבוד על מנת להקל על ילדיך על ידי מתן כאב וחום כגון Tylenol (acetaminophen), וודא שהיא מקבלת נוזלים רבים, באמצעות מכשיר אדים קריר, ומתן טיפות מי מלח עם יניקה תכופה כדי להקל. גוֹדֶשׁ. תוכלו לתת לילדכם מוטרין (איבופרופן) אם מעל גיל חצי שנה
אנטיביוטיקה אינה יעילה לברונכיוליטיס מכיוון שהמחלה נגרמת על ידי וירוס ותרופות אלו יעילות רק כנגד חיידקים. הרופא שלך עשוי לרשום אנטיביוטיקה אם ילדך מפתח זיהום חיידקי משני, כגון דלקת אוזניים (שכיחה) או דלקת ריאות (נדירה).
כמה מומחים חולקים על יעילות השימוש בקורטיקוסטרואידים כטיפול בברונכיוליטיס, אך ניתן להשתמש בהם אם לילדך יש גם אסתמה או מחלת דרכי הנשימה תגובתי.
מינהל המזון והתרופות האמריקני ממליץ בחום על שימוש בתרופות נגד תרופות נגד מרשם ודיכוי שיעול בילדים בגיל שנתיים ומטה בשל הסיכון לתופעות לוואי חמורות, כולל האטת נשימה.
מה צריך לדעת על ילדים ותרופות לשיעולמְנִיעָה
שטיפת ידיים תכופה, שמירה על ניקיון משטחים בביתך (במיוחד כאלה שאנשים חולים נגעו בהם) והימנעות מאחרים חולים עלולה להפחית את הסיכוי של ילדך לחלות בזיהום שכיח זה. אתה צריך להיות חרוץ במיוחד לגבי התרחקות מכל מי שאפילו הצטנן בחודשיים הראשונים לחיי התינוק שלך, במיוחד אם הוא היה פג מכיוון שהסיכון לחלות ב- RSV ולפתח מקרה חמור של ברונכיוליטיס הוא גבוה יותר.
נגיפי שפעת יכולים לגרום לתמונה קלינית של ברונכיוליטיס ממש כמו RSV, בנוסף למחלת השפעת המסורתית יותר. לכן, אם התינוק שלך הוא בן 6 חודשים ומעלה, שקול לקבל זריקת שפעת, אשר יכולה לסייע במניעת ברונכיוליטיס. כמו כן, זכור כי זיהומים בדרכי הנשימה אינם שכיחים כמעט אצל תינוקות יונקים.
ישנה תרופה מונעת בשם סינאגיס (palivizumab) שניתן לתת כזריקה חודשית במהלך עונת ה- RSV הגבוהה לתינוקות פגים וילדים בסיכון לסיבוכים, כמו אלו הסובלים ממחלות ריאה או לב.
כיצד למנוע RSV בילדיםמתי לקבל עזרה
אם ילדך מחלים בבית אך מסרב לאכול ו / או לשתות במשך תקופה ארוכה, אינו מרתין בתדירות גבוהה כרגיל, או מקיא בזמן שיעול, התקשר לרופא מיד. פנה לרופא אם ילדך חום, שהוא טמפרטורה של 100.4 מעלות ומעלה, במיוחד אם הילד פחות משלושה חודשים.
בעוד שרוב הילדים יכולים להיות מטופלים בבית כאשר הם סובלים מסימפונות, כ -3% כן צריכים לאשפז לצורך טיפול ומעקב. אם לילד שלך יש RSV ונראה שהוא מחמיר, עליך לפנות מיד לטיפול חירום.
טיפולים בבית החולים עשויים לכלול חמצן משלים, נוזלים תוך ורידיים (IV), פיזיותרפיה בחזה (CPT) ויניקה תכופה של עודף ריר כיח. לעיתים, ילד עם קשיי נשימה קשים עשוי להזדקק לאינטובציה ולהניח אותו על הנשמה.
ילדך יצטרך להיות מבודד על מנת להימנע מלהפיץ RSV לאחרים, מה שאומר שאחים וחברים לא יוכלו לבקר (אם כי כן).
מתי להתקשר 911
פנה לטיפול חירום אם אחד מהדברים הבאים מתרחש:
- נשימה מהירה (מעל 60 נשימות בדקה)
- הפסקות נשימה משמעותיות
- גוון כחול-עור בעור ילדכם (ציאנוזה)
- חום מעל 100.4 F
- נראה שחוק מהניסיון לנשום
- שיעול עם הקאות
- חוסר יכולת לנשום