תוֹכֶן
סקר שלד הוא סדרת צילומי רנטגן הכוללת את השלד כולו. ניתן להזמין סקרי שלד מסיבות שונות ומגוונות אצל ילדים ומבוגרים. באופן כללי, הם משמשים לזיהוי חריגות מוקד או נפוץ של השלד.
מטרת הבדיקה
ניתן לבצע סקר שלד כדי לחקור התעללות פיזית ידועה או חשודה בילדים, לחפש הפרעות מולדות של השלד, או לחפש מחלת עצם בחולים עם סרטן ידוע או חשוד. סקרי שלד משמשים לעתים קרובות בקרב מבוגרים עם חשד למיאלומה נפוצה כדי לחפש מעורבות בעצם.
היזהר לא לבלבל בין סקר שלד לבין סינטיגרפיה של העצם או סריקת עצם. זו בדיקה שונה המשתמשת בכמות קטנה של רדיוטרים מוזרקים ליצירת תמונה של השלד.
כמו סקר שלד, ניתן להשתמש בסינטיגרפיה של העצם לגילוי מעורבות העצמות על ידי סרטן, זיהום או טראומה. עם זאת, מדובר בבדיקה מורכבת יותר המשמשת במצבים ספציפיים בהם צילומי רנטגן פשוטים של העצמות לא יספיקו.
CT שלם של הגוף, MRI ו- PET / CT הם בדיקות רגישות לגילוי מעורבות העצם על ידי סוגים מסוימים של סרטן. בדיקות אלה יקרות יותר ודורשות זמן רב יותר מסקר שלד רנטגן, אך עשויות למצוא גם חריגות שסקר שלד יפספס. הרופא שלך יבחר את המחקר הטוב ביותר על סמך המצב הקליני הספציפי שלך והנוהג הרגיל במוסד שלהם.
העלות והזמינות של אמצעי הדמיה עשויים גם הם להביא להחלטה. אל תהסס לשאול את הרופא מדוע נבחרה בדיקת אבחון אחת על פני אחרת.
סיכונים והתוויות נגד
כל מחקר הדמיה המשתמש בקרני רנטגן כרוך בחשיפה לקרינה. סקר שלד מלא עשוי לדרוש כ -20 צילומי רנטגן, והוא קשור במינון קרינה בינוני. בסך הכל, קיים סיכון נמוך להשפעות בריאותיות שליליות הקשורות לחשיפה לקרינה מסקר שלד אחד.
עם זאת, כדאי לשמור על מינון קרינה נמוך ככל האפשר, תוך שימוש רק במה שנדרש כדי לענות על השאלה הרפואית. אוכלוסיות מסוימות, כמו ילדים ונשים בהריון, רגישות יותר לקרינה ודורשות זהירות מיוחדת.
לפני המבחן
הרופא שלך עשוי להזמין סקר שלד כחלק מההערכה למצב כלשהו שעל פי החשד כרוך בעצמות. אם, למשל, רופא חושד שילדך עלול לסבול מתסמונת מולדת, הוא / היא עשוי להזמין סקר שלד כדי לחפש הפרעות בעצמות, מה שעשוי לסייע באישור האבחנה או בקביעת מידת המחלה.
אצל מבוגרים, בדיקות דם לא תקינות עשויות להצביע על קיומם של סוגי סרטן מסוימים (כגון מיאלומה נפוצה) וניתן לבצע סקר שלד כדי לקבוע אם יש מעורבות של העצמות. מידע זה יעזור לקבוע את הפרוגנוזה ולהנחות את הטיפול.
ניתן להזמין סקרי שלד גם במקרים של חשד להתעללות בילדים, במיוחד בילדים בני שנתיים ומטה.
לעיתים קרובות זה קורה במיון כאשר ילד נתקל בפגיעה טראומטית. אלמנט כלשהו בהיסטוריה, בבדיקה הגופנית או בהערכה רדיוגרפית עלול לגרום לרופאים לחשוד בטראומה לא מקרית. במקרה זה, ניתן להורות על סקר שלד לחפש ראיות לפגיעות אחרות העלולות להגביר את החשד להתעללות.
תִזמוּן
הקצו לפחות שעה למבחן. סקר שלד טיפוסי מורכב מכ -20 צילומי רנטגן בודדים (צילומי רנטגן) של הגוף. השגת הצילומים תימשך כ- 25 עד 40 דקות. תזדקק גם לזמן צ'ק-אין והחלפה לשמלה.
לאחר סיום הבדיקה תוכלו לחזור הביתה. התמונות יישלחו לרדיולוג או לרופא אחר לצורך פרשנות. התוצאות זמינות לרוב תוך יום עסקים אחד או שניים.
מקום
סקרי השלד נעשים לרוב על בסיס אשפוז, במרכז הדמיה שעשוי להיות קשור לבית חולים גדול יותר. במקרים של חשד להתעללות בילדים, סקר השלד מבוצע לעיתים קרובות במיון כחלק מההערכה המשנית של טראומה.
מה ללבוש
סביר להניח שתתבקש להחליף לשמלה. הקפידו ללבוש בגדים נוחים שקל להחליף אותם ולצאת מהם.
אוכל ושתייה
בדרך כלל, אין דרישות תזונה או צום ספציפיות לפני סקר שלד. אתה יכול לאכול ולקחת את התרופות השגרתיות שלך. אם יש לך ספק, שאל את הצוות מתי אתה מתזמן את ההליך. לא נדרש חומר ניגוד בעל פה או תוך ורידי (צבע) לצורך סקר השלד.
בזמן המבחן
מבחן מקדים
ביום הבדיקה, מאושפזים חיצוניים מבוגרים יעשו צ'ק-אין במרכז ההדמיה. לאחר מכן, יובל אותך לחבילת הרנטגן על ידי טכנולוג רדיולוגיה. הקפד להזהיר את הצוות אם אתה בהריון. סביר להניח שתתבקש להחליף חלוק של בית חולים. מכיוון שסקר השלד דורש צילומי רגל עד ראש, בגדי רחוב עלולים להפריע לתמונות.
סקרי השלד אינם דורשים עבודת הכנה ספציפית. לא נעשה שימוש בניגוד אוראלי או תוך ורידי (צבע). לא תזדקק לצנתר תוך ורידי (IV).
לאורך כל המבחן
סקר שלד טיפוסי מורכב מעשרים צילומי רנטגן רגילים (צילומי רנטגן) של כל גופך. באופן ספציפי, הבדיקה כוללת צילומי רגליים של הגולגולת, החזה, הבטן, עמוד השדרה, שתי הידיים ושתי הרגליים. בהתאם למוסד, יתקבלו גם צילומי רנטגן של הידיים והרגליים.
ניתן לבצע צילומי רנטגן כשהמטופל עומד או שוכב. צילום רנטגן של הגפיים מבוצע בדרך כלל על ידי הנחת הגפיים על שולחן רנטגן אופקי. תתמקם על ידי טכנולוג רדיולוגיה והוא יהיה זמין לענות על כל שאלה שיש לך במהלך הבדיקה.
אחרי המבחן
לאחר סיום צילומי הרנטגן, תאפשר לשנות וללכת הביתה. אין אמצעי זהירות ספציפיים לנקוט לאחר מכן, ואתה יכול לחדש פעילויות רגילות באופן מיידי.
פירוש תוצאות
לאחר קבלת התמונות, הם נשלחים בדרך כלל לרדיולוג או לרופא אחר לצורך פרשנות. הוא או היא יעבירו את התוצאות בצורה של דוח בכתב. בדרך כלל התוצאות נמשכות לא יותר מיום עסקים אחד או שניים. פנה לרופא הראשי שלך (זה שהזמין את הבדיקה) לקבלת תוצאות. לעיתים קרובות, ישנם פורטלים מבוססי אינטרנט המאפשרים לך גישה ישירה לדוח הרדיולוגיה שלך.
אם סקר השלד בוצע כדי להעריך מיאלומה נפוצה או צורה אחרת של סרטן, דוח הרדיולוגיה יפרט אם יש הפרעות בעצם הנגרמות על ידי המחלה. מיאלומה נפוצה גורמת לחריגות עצם אופייניות אשר יכולות להיקרא "נגעים ליטיים", "נגעים ריקים" או "נגעים מנוקבים".
אם בוצע סקר השלד בגין חשד להתעללות בילדים, בדו"ח יצוין האם ישנם שברים, באילו עצמות ובגיל השברים מופיעים. שברים במקומות מסוימים מעידים לפעמים על טראומה לא מקרית. שברים מרובים בגילאים שונים מעידים מאוד על התעללות מתמשכת.
אם יש חשד לתסמונת מולדת, דו"ח הרדיולוגיה יתאר אם מראה העצמות מרמז על תסמונת מסוימת.
תתעדכן
סקר השלד משמש להערכת מחלות עצם בחולים עם מיאלומה נפוצה. בדיקות מתקדמות יותר כמו CT של כל הגוף, MRI או PET / CT עשויות להיות רגישות יותר בזיהוי מחלות. הרופא שלך עשוי לבחור לבצע הדמיה מתקדמת יותר אם סקר השלד הראשוני היה שלילי. אם אתה עובר טיפול במיאלומה נפוצה, ניתן לבצע סקר שלד או מחקרי הדמיה אחרים כדי לראות כיצד אתה מגיב לטיפול. לוח הזמנים למעקב יהיה תלוי בפרוטוקול הטיפול הספציפי שלך. שאל את הרופא לקבלת פרטים.
אם עדיין יש חשד להתעללות בילדים למרות סקר שלדי ראשוני רגיל, ניתן לבצע בדיקה חוזרת לאחר מספר שבועות. לפעמים, שברים עדינים עשויים להיות בולטים יותר עם הזמן, ועלולים להתגלות במחקר המעקב.
מילה מ- Wellwell
מידע מסקר השלד מהווה חלק ממכלול גדול יותר. במקרים של מיאלומה נפוצה, תוצאות ההדמיה ישוקלו לתמונה הקלינית בעת גיבוש תוכנית ניהול. כמו תמיד, חשוב לשמור על תקשורת פתוחה עם ספקי שירותי הבריאות שלך. אל תהססו לשאול מדוע מתקבלות החלטות טיפוליות ואילו גורמים תרמו להחלטה נתונה.
אתה תמיד צריך להרגיש חופשי לבקש חוות דעת שנייה לגבי תוצאות כל מחקר הדמיה. אתה יכול לבקש להעתיק את תמונות הרדיולוגיה והדוח שלך להערכה על ידי רופאים במוסד אחר.
מדוע אולי תזדקק לסריקת עצם
- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל
- טֶקסט