תוֹכֶן
- נדודי שינה
- ישנוניות יתר בשעות היום (EDS)
- הפרעה בתנועת גפיים תקופתית ותסמונת רגליים חסרות מנוחה
- הפרעת התנהגות שינה ב- REM (RBD)
- הפרעות נשימה הקשורות לשינה
- שינה ודיכאון במחלת פרקינסון
- בעיות שינה בשלבים מאוחרים יותר של PD
השלב הראשון בהתמודדות עם בעיית השינה שלך הוא קביעת גורם השורש. אם יש לך מחלת לב מוקדמת או אמצעית, רוב הסיכויים כי בעיות השינה שלך כרוכות לפחות באחת מהפעולות הבאות: נדודי שינה, ישנוניות מוגזמת בשעות היום, תנועות רגליים חסרות מנוחה או מטלטלות בלילה, חלומות עזים הקשורים להפרעת התנהגות REM או שינה לקויה עקב דִכָּאוֹן. אמנם תזדקק לסיוע רפואי מקצועי בכדי לקבוע מה גורם לבעיות השינה שלך, אך הדברים הבאים יעזרו לך להבין מה עלול להתרחש.
נדודי שינה
אם יש לך נדודי שינה, סביר להניח שאתה מתקשה לישון טוב בלילה. הסובלים מנדודי שינה מתקשים להירדם, ויכולים לישון רק כמה שעות בכל פעם. מחקרי מעבדה (פוליסומנוגרפיים ואלקטרואנצפלוגרפיים [EEG]) על שינה הראו כי אנשים הסובלים מפרקינסון, שאינם מדוכאים, מראים ירידות בשינה עמוקה, שינה קלה מדי כמו גם עלייה בפיצול השינה ובהשכמת לילה מרובה.
ישנוניות יתר בשעות היום (EDS)
ישנוניות מוגזמת בשעות היום שכיחה גם בשלב מוקדם וגם באמצע המחלה, והיא עשויה להיות קשורה לנדודי שינה. אם אינך מצליח לישון טוב בלילה, אתה תרגיש מנומנם במהלך היום. תרופות פרקינסון יכולות גם לתרום לישנוניות יתר. ניתן גם לחוות "התקפי שינה" פתאומיים ובלתי ניתנים לעמידה, שהם תופעת לוואי נדירה של אגוניסטים של דופמין כמו פרמיפקסול ורופינירול וכן מינונים גבוהים של כל תרופה דופמינרגית.
הפרעה בתנועת גפיים תקופתית ותסמונת רגליים חסרות מנוחה
האם אתה מרגיש לעיתים קרובות את הדחף שאי אפשר לעמוד בפניו להזיז את הרגליים במהלך הלילה כדי להרגיש נוח? אם כן, ייתכן שיש לך תסמונת רגליים חסרות מנוחה (RLS). מצב זה יכול להיות קשור ל- PLMD (תנועות איברים תקופתיות). PLMD גורם לתנועות קצביות איטיות של הרגליים והרגליים, ואילו תסמונת הרגליים חסרות המנוחה גורמת לתחושות לא נעימות יותר ומעוותות ברגליים. מטבע הדברים, אם אתה מרבה להזיז את הרגליים, אתה צפוי להתעורר לאורך כל הלילה, ולהגביל את יכולתך לישון טוב בלילה. תנועות איברים תקופתיות שכיחות למדי אצל מבוגרים יותר וגם אצל אנשים עם פרקינסון. תסמונת רגליים חסרות מנוחה פוגעת לעיתים קרובות במבוגרים בגיל העמידה ומבוגרים בנוסף לאנשים עם PD.
הפרעת התנהגות שינה ב- REM (RBD)
הפרעת התנהגות REM (RBD) עלולה לגרום לכם להפעיל חלומות אלימים, וגם יכולה להקשות על שינה טובה. שנת REM, או שינה מהירה בתנועת העיניים, היא סוג של שינה עמוקה בה יש לך את החלומות העזים ביותר. בדרך כלל, כשאתה חולם במהלך שנת REM, דחפי עצבים המגיעים לשרירים שלך חסומים כך שלא תוכל לממש את חלומותיך. בהפרעות התנהגות ב- REM, חסימה של דחפי השריר כבר אינה מתרחשת, אז אתה חופשי לפעול לפי חלומותיך. בעוד שההערכות משתנות באופן דרמטי, כ- 50 אחוזים מחולי ה- PD נאמדים לאובדן שרירים אטוני חלקי או מלא במהלך שנת REM.
הפרעות נשימה הקשורות לשינה
אם יש לך תפקוד לקוי אוטונומי, יש לך יותר סיכוי לפתח דום נשימה בשינה. למרבה המזל, מרבית הפרעות השינה הקשורות לנשימה אינן שכיחות בקרב הלוקים בפרקינסון.
שינה ודיכאון במחלת פרקינסון
דיכאון נראה בכ- 40% מחולי PD במהלך מחלתם. רוב האנשים הסובלים מדיכאון, כולל חולי PD, יחוו גם בעיות שינה. בדיכאון, שינה לא מרעננת אותך כמו פעם, או שאתה מתעורר מוקדם מדי בבוקר. גם חלומות לאנשים בדיכאון שונים - הם נדירים ולעתים קרובות מתארים תמונה אחת.
בעיות שינה בשלבים מאוחרים יותר של PD
בנוסף לתנאים שכבר הוזכרו, בשלבים מאוחרים יותר של מחלת PD, אתה עלול להיתקל בבעיות שינה הקשורות למינונים גבוהים יותר של תרופות, כגון הזיות.
עד 33% מחולי פרקינסון במהלך אמצע ובהמשך ההפרעה חווים הזיות הקשורות לתופעות לוואי בתרופות. הזיות נוטות להתרחש באופן ויזואלי (לראות דברים שאינם באמת שם) במקום לשמוע אותם (לשמוע דברים שלא באמת נמצאים שם). לעתים קרובות הם קשורים לחלומות עזים.