תוֹכֶן
- עישון מחמיר דלקת מפרקים ניוונית בברך אצל גברים
- עישון מגן מפני דלקת מפרקים ניוונית בברך
- עישון וסיכון לדלקת מפרקים ניוונית אצל נשים
- מחקר קלירווטר אוסטאוארתריטיס
- מילה מ- Wellwell
עישון מחמיר דלקת מפרקים ניוונית בברך אצל גברים
גברים הסובלים מאוסטיאוארתריטיס בברך ועשנים סובלים מאובדן סחוס גדול יותר וכאבים חזקים יותר מאשר גברים שאינם מעשנים, על פי תוצאות המחקר שפורסמו בינואר 2007. תולדות המחלות הראומטיות. המחקר, שהובל על ידי ראומטולוג מאיו קליניק, בחן את הברכיים הסימפטומטיות של 159 גברים. הגברים היו במעקב עד 30 חודשים. ברכיהם נסרקו באמצעות MRI ורמת הכאב שלהם הושגה. מתוך 159 הגברים, 19 היו מעשנים פעילים בתחילת המחקר. בממוצע, 19 הגברים עישנו 20 סיגריות ביום במשך כ -40 שנה.
תוצאות המחקר העלו כי הסיכון למעשנים היה יותר מכפליים מאובדן סחוס משמעותי מאשר הלא מעשנים. לדברי החוקרים, הסיבות העשויות להסביר את הקשר בין עישון לאובדן סחוס כוללות:
- עישון עלול להפר את התאים ולהרתיע את ייצור התאים בסחוס.
- עישון עלול להעלות את רמות הרעלים בדם, ולתרום לאובדן סחוס.
- עישון עלול להגביר את רמות הפחמן החד-חמצני בדם, ולהשפיע על חמצון הדם, מה שעלול לעכב את תיקון הסחוס.
למעשנים היו גם ציוני כאב גבוהים יותר מאשר לא מעשנים. מכיוון שלסחוס אין סיבי כאב, יתכן וכאב מוגבר לא ייגרם מאובדן סחוס. עם זאת, עישון עלול להשפיע על מבנים אחרים בברך או להשפיע על תפיסת הכאב.
עישון מגן מפני דלקת מפרקים ניוונית בברך
על פי גיליון ספטמבר 2007 דלקת מפרקים ניוונית וסחוסהחוקרים ניתחו את הקשר בין עדויות רנטגן לדלקת מפרקים ניוונית בברך לבין השמנה ועיסוק. באופן לא צפוי, במהלך ניתוח זה, החוקרים מצאו השפעה מגנה צנועה של עישון על התפתחות דלקת מפרקים ניוונית.
כדי לאשש את הממצאים, החוקרים ניתחו גם נתונים ממחקר Framingham Osteoarthritis Study ומצאו כי מעשנים היו בשיעור נמוך יותר של דלקת מפרקים ניוונית בהשוואה ללא מעשנים. השפעת הניקוטין על הכונדרוציטים (שכבת תאים) בסחוס המפרקי עשויה להסביר את האפקט המגן.
באופן דומה, במחקר ישן יותר שפורסם בפברואר 1989 בשנת דלקת פרקים ושיגרוןבמהלך לימודי דלקת מפרקים ניוונית בברך בסקר הבריאות והתזונה הראשון, החוקרים מצאו באופן בלתי צפוי קשר מגן בין עישון לדלקת מפרקים ניוונית לאחר התאמתם לגיל, מין ומשקל.
בהתבסס על הממצאים שלהם וההשוואה למחקר דלקת מפרקים ניוונית של פרמינגהם, החוקרים הגיעו למסקנה כי עישון או גורם לא ידוע או לא מזוהה הקשור לעישון מגן בצניעות מפני התפתחות דלקת מפרקים ניוונית בברכיים.
עישון וסיכון לדלקת מפרקים ניוונית אצל נשים
מחקר, שפורסם בפברואר 1993 תולדות המחלות הראומטיות, הסתכל על עישון סיגריות ועל הסיכון לדלקת מפרקים ניוונית בקרב נשים בכלל האוכלוסייה. מאחר שמחקרים קודמים הגיעו למסקנה כי לעישון השפעה מגנה מפני התפתחות דלקת מפרקים ניוונית בברכיים, נחקרו 1,003 נשים מאוכלוסיית צ'ינגפורד (לונדון הגדולה, אנגליה). היו 463 נשים שסווגו כמעשנות אי פעם (צרכו בממוצע 14.9 סיגריות ביום במשך 25.7 שנים בממוצע) ו -540 שאינם מעשנים. צילומי רנטגן ביד וברך שימשו להערכת דלקת מפרקים ניוונית. התוצאות לא תמכו בקשר הפוך בין עישון לדלקת מפרקים ניוונית בקרב נשים. קשר הפוך פירושו ככל שעישון גדל, דלקת מפרקים ניוונית פחתה - ותיאוריה זו לא נתמכה על ידי מחקר צ'ינגפורד.
מחקר קלירווטר אוסטאוארתריטיס
אולם מחקר נוסף, המכונה מחקר Clearwater Osteoarthritis, שפורסם בינואר 2003 דלקת מפרקים ניוונית וסחוס הגיע למסקנה כי נראה כי עישון לא הגן משמעותית מפני התפתחות דלקת מפרקים ניוונית. המסקנה באה לאחר בדיקה של 2505 גברים ונשים. משתתפי המחקר נבדקו לגבי דלקת מפרקים ניוונית בארבעה אתרים - עמוד השדרה בברך, ביד, ברגל ובצוואר הרחם. היסטוריה של עישון המדווחת על עצמה נקבעה מצב עישון
מילה מ- Wellwell
עם הסכנות הבריאותיות הידועות הקשורות לניקוטין, אי אפשר יהיה להמליץ על עישון, גם אם מחקרים נוספים הצביעו על השפעה מגנה על דלקת מפרקים ניוונית. החוקרים רחוקים מלהגיע למסקנה כי קיים תועלת משמעותית כלשהי בעישון, ומחקרים איכותיים וגדולים יותר בהחלט נחוצים.