תוֹכֶן
כל מי שעובד במחלקת חירום באקלים צפוני יודע שביום מושלג מאוד הם לא יראו זמן השבתה. הם ירוצו ללא הפסקה במהלך כל המשמרות שלהם. סביר להניח שהם יראו לפחות כמה אנשים שנפצעו בתאונות דרכים הקשורות לשלג, או בתאונות מזחלות או סקי.אך כמעט בטוח שהם יתמודדו עם בעיות רפואיות הנגרמות כתוצאה משלוש. וכדי להתמודד עם מצבי חירום אלה הקשורים לאתור יהיו להם לפחות שני סוגים של מומחים בחיוג מהיר. הראשון, כמובן, הוא המנתח האורטופדי, אשר ימצא את עצמו מוזמן למספר ימים בטיפול בפציעות גב, פציעות בירך, קרסוליים מפותלים, אזיקי סיבוב קרועים וקרע בשרירי הזרוע.
המומחה השני בחיוג מהיר הוא הקרדיולוג.
למעשה, כל מחלקת קרדיולוגיה ששווה את המלח שלה כבר תאייש במלואה את המעבדה לצנתורים.
מכיוון שכפי שמתברר, דחיית שלג היא דרך יעילה ביותר לזרז התקף לב אצל אנשים הסובלים ממחלת עורקים כליליים (CAD).
התקפי לב הקשורים לאת
התקפי לב שמופעלים על ידי דחיית שלג שכיחים בצורה מטרידה.
במחקר שפורסם בשנת 2012 החוקרים בדקו 500 חולים שטופלו בתסמונת כלילית חריפה (ACS) במשך שני חורפים רצופים. הם מצאו כי 7 אחוזים ממצבי החירום הלב הללו היו קשורים ישירות לדחיית שלג. יתר על כן, הם מצאו כי היותם גברים והיסטוריה משפחתית של מחלת לב מוקדמת קשורים כל אחד ל ACS שנגרם על ידי אתת שלג.
במחקר מקנדה שפורסם בשנת 2017, החוקרים בקוויבק השוו רשומות אשפוז ותעודות פטירה לתושבים מקומיים עם רשומות ממאגר מזג אוויר נרחב, בשנים 1981 עד 2013. בתקופה זו מעל 128,000 התקפי לב ו -68,000 אירעו מקרי מוות כתוצאה מהתקף לב. למרבה הפלא, שליש מלא מהתקפי הלב התרחשו יום לאחר שלג משמעותי. יתר על כן, הם מצאו "מגמת תגובה של מינון" - כלומר, ככל שירד שלג (ככל שהשלג עמוק יותר, או כמה ימים שרד שלג יותר ימים) כך שכיחות התקפי הלב הייתה גבוהה יותר. במחקר זה, טמפרטורות בחוץ לא היו קשורות לשכיחות מוגברת של התקפי לב, אך כמות השלגים הייתה בקורלציה גבוהה.
כמו כמעט בכל מחקר אחר שבדק את אתגרי שלג והתקפי לב, המחקר הקנדי משנת 2017 מצא גם קשר רק עם גברים ולא עם נשים.
מדוע אתחול שלג מזרז התקפי לב
אתת שלג מעמידה לחץ יוצא דופן על מערכת הלב וכלי הדם.לחץ לב זה יכול לגרום להתקף לב אצל אדם הסובל מ- CAD. בעת דחיית שלג, כמה גורמים עובדים יחד כדי לייצר לחץ קרדיווסקולרי מוגבר מאוד.
ראשית, את האת עצמו כרוך בפעילות גופנית מאומצת. תרגיל זרוע ידוע לשמצה יותר לחץ על מערכת הלב וכלי הדם מאשר תרגילי רגליים. למעשה, מחקרים על גברים צעירים בריאים מראים שכאשר הם חותרים שלג הם מגיעים לדופק ולרמות לחץ דם גבוהות משמעותית מאשר כאשר הם מבצעים פעילות גופנית על הליכון. וכאשר השלג עמוק או כבד, עבודת הגידול הולכת וגדלה באופן יחסי.
כשאנשים מרימים כף שלג כבדה, רובם באופן טבעי יעצרו את נשימתם וייצרו אפקט וולסאלבה. אפקט Valsalva זה מגביר בחריפות את לחץ הדם עוד יותר ברגעים של עבודה מרבית.
מעלית שלג, בהגדרה, הוא תרגיל של מזג אוויר קר. ובמזג אוויר קר, התכווצות כלי הדם (היצרות כלי הדם) מתרחשת בכלי הדם הקטנים, מה שמגביר גם את לחץ הדם ומייצר לחץ לב משמעותי. יתר על כן, נשימה באוויר קר יכולה להצר את דרכי הנשימה ולהקשות על אספקת החמצן הנוסף שהלב זקוק לו בתקופות של מתח מוגזם.
טמפרטורות קרות עצמן יכולות לגרום לעוויתות של עורקים מסוימים - אפילו עווית על העורקים הכליליים - אצל אנשים מסוימים.
כדי להחמיר את המצב, רוב האנשים דוחפים שלג בשעות הבוקר, כאשר הם בעיקר מודאגים לצאת מהבית במהירות ולנהל את העסק היומיומי שלהם. זה אומר שני דברים. ראשית, אתי שלג נוטים למהר, ולכן ממהרים לצאת מהחניה הם מתאמצים יותר ממה שהם עשויים לעשות אחרת. שנית, הם מנסים לעשות את כל העבודות הנוספות הללו בתקופה בה המקצבים היומיים שלהם הופכים אותם ליותר נוטים לפורענות לב וכלי דם. הוספת התקף של שלג נמרץ בשעה מסוימת זו ביום יכולה להתברר כדבר רע מאוד.
מי נוטה להתקפי לב בזמן שאתים את שלג?
כל מי שיש לו מידת CAD כלשהי נמצא בסיכון גבוה יותר לאירוע לב חריף בזמן דחיית שלג. סיכון זה עולה משמעותית אצל אנשים שבדרך כלל יושבים ומבוטלים.
עלינו לציין במפורש שרוב האנשים שיש להם CAD אינם יודעים זאת. לאנשים שיודעים שיש להם CAD, באופן כללי, כבר היו תסמינים כאלה או אחרים (לרוב אנגינה), מה שהוביל להערכה אבחנתית. באופן כללי, אנשים אלה כבר יודעים שדיפת שלג מסכנת אותם, וסביר להניח שהם ימנעו מכך.
רוב האנשים שיש להם התקפי לב בזמן שדיפת שלג לא יודעים שיש להם CAD. מה שהם כן יודעים (או צריכים) הוא שיש להם גורמי סיכון ל- CAD, כמו סוכרת, יתר לחץ דם, עישון, כולסטרול מוגבר, או עודף משקל, בישיבה, או מעל גיל 55 או 60. קרדיולוגים האמינו כי לרוב הגדול של אנשים מעל גיל 55 לערך, שיש להם גם כמה מגורמי הסיכון האחרים הללו, אכן יש לפחות מעט CAD.
אם אתה יודע שיש לך CAD, או שיש לך אחד או שניים מגורמי הסיכון הללו, ובמיוחד אם אתה גבר, אתה צריך להיות זהיר מאוד עם אתת שלג. לכל הפחות, אתת שלג מהווה פרק של לחץ משמעותי עבור מערכת הלב וכלי הדם שלך. ככל שהשלג עמוק יותר ו / או כבד יותר, וככל שאזור הגעת גדול יותר כך הסיכון שלכם גבוה יותר.
הסיכון לנשים
כאמור, מחקרים שבדקו את הקשר של אתת שלג והתקפי לב מצאו את הסיכון להיות גבוה אצל גברים, אך לא אצל נשים. אמנם בהחלט יתכן שדיפת שלג עשויה להיות פחות מסוכנת עבור נשים, אך נראה כי סביר יותר שהמחקרים התבררו כך פשוט משום שגברים עשויים להיות הרבה יותר נוטים לצאת לבצע את חפירה. עם זאת, אולי מכיוון שהפך לא נכון פוליטית אפילו להעלות השערות על דברים כמו הרגלים של אתי שלג, החוקרים עדיין לא ניסו לאסוף נתונים מסוג זה. שובל שלג הוא כנראה מסוכן באותה מידה אצל נשים, אך איננו יכולים לומר זאת בביטחון כלשהו.
אז עד לאיסוף הנתונים המתאימים, העצה השמרנית ביותר לנשים תהיה לשקול את חפירת השלג כסיכון רציני בדיוק כמו אצל גברים.
מילה מ- Wellwell
אין שום דרך לעקוף את העובדה שדיפת שלג מייצרת לחץ עצום על מערכת הלב וכלי הדם. העצה הטובה ביותר להפחתת הסיכון שלך היא פשוט להימנע מגלישת שלג אם יש לך CAD, או גורם אחד או שניים מסיכון ל- CAD - במיוחד אם אתה גבר מעל גיל 55 לערך. אם זה אתה, המסלול הטוב ביותר יהיה לשכור שירות לניקוי הכניסה וההליכה שלך. זה אולי יקר, אבל זה זול יותר מהתקף לב.
אם אתה הולך לחפור שלג למרות העצה המצוינת הזו, עליך לעשות כל שביכולתך כדי להפחית את הלחץ הלב וכלי הדם החריף שאתה יוצר לעצמך.
הדבר הטוב ביותר שאתה יכול לעשות הוא להתאמן באופן קבוע על מנת לבנות את סובלנות התרגיל שלך. שמירה על כושר קרדיווסקולרי טוב תאפשר לך לגרוף שלג תוך הפקת לחץ לב (אם כי עדיין משמעותי). אבל אם אתה מסתכל על רגל שלג בחניה שלך כרגע, עצה זו עשויה שלא לחול. אז שלמו לילד השכן 25 דולר כדי לבצע את העבודה היום, ואז הכנסו לכושר לחורף הבא.
אם אתה עדיין מתעקש לדחוף את עצמך, נסה לחכות עד בהמשך היום כאשר המקצבים היומיים שלך נמצאים בשלב פחות ממאיר והטמפרטורות בחוץ עשויות להתמתן מעט. כסה את הפה שלך בצעיף כדי לחמם את האוויר שאתה נושם. קצב בעצמך. בצע את העבודה בשניים, שלושה או ארבעה טיולים נפרדים במקום בבת אחת, וחימום והידרציה (ושקול מחדש את התוכניות שלך) בין לבין.
ואם חפירה מייצרת תסמינים כלשהם - במיוחד אי נוחות בחזה, סחרחורת או קוצר נשימה - פשוט הפסיק את מה שאתה עושה. הדאגה שלך היא כבר לא השלג, אלא שאתה צריך לפנות לרופא. בואו נפסיק את האת כרגע ונראה רופא לפני (ולא אחרי) שגרמת נזק קבוע ללב שלך - או גרוע מכך.