תוֹכֶן
- מינהל ניטרופופרוסיד נתרן
- כיצד עובד נתרן ניטרופראוסיד
- תרופות אחרות כמו נתרן ניטרופרוסייד
- נתרן ניטרופראוסיד תופעות לוואי
- בחירת טיפול
בנוסף לטיפול ביתר לחץ דם, ניטרופראוסיד משמש לטיפול במצבים אחרים כמו אי ספיקת לב וגם לשמירה על לחץ דם נמוך במהלך ניתוחים מסוימים.
מינהל ניטרופופרוסיד נתרן
מכיוון שניתן למתן אותו רק דרך הווריד, השימוש בנתרן ניטרופופרוסיד מוגבל למצב של בית החולים. בנוסף, נתרן ניטרופרוסיד עלול לגרום לירידות לחץ דם גדולות ומהירות המצריכות מעקב קפדני.
כיצד עובד נתרן ניטרופראוסיד
נתרן ניטרופרוסיד שייך לסוג תרופות המכונות חומרים משחררים NO מכיוון שהוא פועל על ידי שחרור תחמוצת החנקן. כמו כל התרופות באותה מעמד, נתרן ניטרופראוסיד פועל על ידי הרפיית כלי דם. ברגע שנמצא בגוף, הנתרן ניטרופראוסיד מתפרק במהירות לתחמוצת החנקן, מרחיב כלי דם חזק. תחמוצת חנקן זו פועלת כמרחיב כלי דם וגורם להרפיית השרירים המקיפים את כלי הדם ומאפשרת להתרחב כלי הדם עצמם. עם התרחבות כלי הדם, לחץ הדם יורד.
התמוטטות של נתרן ניטרופראוסיד לתחמוצת החנקן מתרחשת מהר מאוד, ולכן אין כמעט עיכוב בין מתן התרופה להפחתת לחץ הדם. לצד פעולותיו להפחתת לחץ הדם, נתרן ניטרופראוסיד משנה גם את דפוס זרימת הדם דרך כלי הדם המזינים את הלב, מה שהופך אותו ליעיל בטיפול בחולים עם בעיות לב.
תרופות אחרות כמו נתרן ניטרופרוסייד
מספר תרופות מבוססות חנקות משמשות לטיפול בלחץ דם גבוה ובבעיות לב. שני חנקות נפוצות הן איזוסורביד דיניטראט וניטרוגליצרין. ניתן להשתמש בכל תרופות החנקות לטיפול בבעיות לב, וחלקן, כמו ניטרוגליצרין, משמשות כמעט אך ורק למטרה זו.
נתרן ניטרופראוסיד תופעות לוואי
תופעת הלוואי הפוטנציאלית החמורה ביותר של נתרן ניטרופרוסיד היא הרעלת ציאניד. ההמרה של נתרן ניטרופרוסיד לתחמוצת החנקן מייצרת ציאניד כתוצר לוואי.בכמויות קטנות, ציאניד זה מנוהל על ידי הכבד, מה שמשנה אותו לכימיקל פחות רעיל המופרש במהירות בשתן. במקרים של שימוש ארוך טווח, או אם משתמשים ביותר מדי בבת אחת, הציאניד יכול להכריע את הכבד ולהוביל להרעלת ציאניד. מסיבה זו, יש להפסיק את הטיפול אם לחץ הדם אינו נשלט כראוי לאחר 10 דקות במינון המקסימלי. שלטי האזהרה כוללים:
- בִּלבּוּל
- בחילה
- עייפות
הטיפול העיקרי הוא פשוט לעצור את הנתרן ניטרופראוסיד ולהעניק טיפול תומך עד שהגוף מסלק את הציאניד.
בחירת טיפול
רק אתה והרופא שלך יכולים להחליט על תרופות מתאימות לטיפול בלחץ דם גבוה. הקפד להודיע לרופא אם הינך בהריון או מניקה, ולספק את שמות כל התרופות ו / או התוספים שאתה נוטל. זכור לכלול תרופות ללא מרשם, כמו אספירין או אדוויל (איבופרופן), ותוספי מזון צמחיים / טבעיים.