תוֹכֶן
הסוליה הוא שריר גדול בחלק האחורי של הרגל התחתונה. שריר עוצמתי זה עולה מהחלק האחורי של עצם השוק ומתחבר לעצם העקב כחלק מגיד אכילס. שריר הסוליה פעיל במהלך פעילויות כמו הליכה, ריצה וקפיצה. פגיעה בסוליאוס עשויה להשפיע על יכולתך לבצע פונקציות בסיסיות אך הכרחיות אלה. המילה soleus מגיעה מהמונח הלטיני "solea", שפירושו סנדל. יש לך שני שרירי סוליה בכל רגל תחתונה.אֲנָטוֹמִיָה
שריר הסולאוס מקורו בצד האחורי של עצם השוק העליונה, או עצם השוק. החלקות קטנות של השריר נובעות גם מהראש הסיבי שלך ולאורכו של האפונאורוזיס הדק שבין הפיבולה לשוק. (אפונורוזיס הוא סדין לבן של פנינה שמתחבר בין שתי עצמות, ומשמש נקודת התקשרות לשרירים הדורשים שטח פנים גדול).
שריר הסוליה מתפתח בחלק האחורי של הרגל התחתונה ונמצא ממש מתחת לשריר הגסטרוקנמיוס הגדול יותר. שני השרירים מתחברים יחד לגיד אכילס ומוחדרים בצד האחורי של עצם העקב שלך, הנקרא calcaneus. אנשי מקצוע רבים מחשיבים את שני ראשי הגסטרוקנמיוס (שריר העגל) ואת הסוליה היחידה כקבוצת שרירים אחת הנקראת triceps surae.
שרירי הסוליה שלך מעורבים על ידי עצבי השוקה הנובעים מהרמה הקדמית הראשונה והשנייה בעמוד השדרה התחתון.
פוּנקצִיָה
שרירי הסוליה מתפקדים בכדי לכופף את כף הרגל. כיפוף פלנטרי הוא כיוון התנועה המתרחש כאשר כף הרגל והבהונות מצביעות מטה. הסולאוס עובד עם שריר השוק שלך כדי לבצע משימה זו.
הגסטרוקנמיוס, שריר דו מפרקי, חוצה את הברך ואת הקרסול. זהו מכופף צמחי פעיל של הקרסול כאשר הברך שלך ישרה. לעומת זאת הסוליה היא שריר מפרק יחיד, שחוצה רק את הקרסול. כאשר הברך כפופה, שריר הגסטרוקנמיוס מונח על רפיון ואינו מסוגל להתכווץ בכוח לכופף את הרגל בקרסול. הסוליה פעילה מאוד כמכופף כף הרגל בקרסול כאשר הברך כפופה.
שריר הסוליה שלך נמתח מעט כשאתה הולך ועולה ויורד מדרגות. זה גם ממוקם על מתיחה במהלך ריצה ופעילויות הדורשות קפיצה וקפיצה. כאשר שריר זה נמתח, הוא אוגר אנרגיה שמשחררת לאחר מכן כאשר השריר מתכווץ ומתקצר.
הסוליה הוא שריר חזק הפעיל כמעט בכל סוגי הפעילויות הנושאות משקל.
כשאתה עומד על רגל אחת, שריר הסוליה מסייע בשמירה על איזון תקין. מכיוון שהוא מורכב בעיקר מסיבי שריר בעוצמה איטית, הוא בעל סיבולת גבוהה ומסוגל לעמוד בכיווצים ובעומסי עבודה למשך פרק זמן ממושך.
שריר הסולאוס מתפקד גם כדי לעזור בהזרמת דם מהרגל התחתונה בחזרה ללב. הוורידים שלך נושאים דם מגופך אל לבך. בתוך הוורידים הללו שסתומים קטנים "חד כיווניים". כאשר שריר הסוליה שלך מתכווץ, הוא פועל כמו ספוג, דוחף דם דרך הוורידים שלך.
המסתמים החד כיווניים מונעים מהדם להצטבר חזרה לרגל התחתונה. פעולת השרירים הפועלים כמשאבות ספוגיות מכונה לעיתים קרובות משאבת שריר השלד.
תנאים משויכים
הסוליה החזקה אחראית לעומס רב של הרגל התחתונה, ולכן היא נתונה לפציעה אפשרית. פציעות שכיחות בסוליה כוללות:
- זני שרירים
- גיד אכילס נקרע
- דלקת בגיד אכילס
- תסמונת תא
- התכווצות שרירים
- מחלת סבר (מתיחות בשוק ובסוליה שנמשכת בצורה חריגה על עצם העקב)
פגיעה בשריר הסוליה שלך גורמת לעיתים קרובות לסימנים ותסמינים מסוימים. אלה עשויים לכלול:
- כאב ברגל התחתונה
- נפיחות ברגלך
- קושי בעמידה ובהליכה
- חבורות ברגל התחתונה
- אטימות והתכווצויות ברגל או ברגליים
אם יש לך תסמינים אלו, עליך לבקר מיד עם הרופא שלך כדי לקבל אבחנה מדויקת ולהתחיל לנהל את מצבך.
פקקת ורידים עמוקים (DVT)
הווריד הגדול שעובר בין שרירי הסוליה לשרירי השוק שלך עשוי להיות גם האתר של פקקת ורידים עמוקה (DVT). מצב זה מתרחש כאשר קריש חוסם את זרימת הדם מהרגל התחתונה ללבך. אם הקריש עובר דרך מערכת ההחזרה הוורידית שלך אל תוך הריאות שלך, המצב, הנקרא תסחיף ריאתי, יכול להיות קטלני.
תסמינים של DVT עשויים לכלול:
- כאב ברגל התחתונה
- אדמומיות ונפיחות
- התכווצות מרגישה את הרגל שלך
- חום למגע
אם יש לך תסמינים אלו, בקר ברופא או בחדר המיון מיד. ניתן לעשות בדיקת אולטרסאונד פשוטה על מנת לשלול (או פנימה) DVT.
ברגע שהרופא שלך יאבחן מצב עם הסוליה והרגל התחתונה שלך, ייתכן שהגיע הזמן להתחיל בתהליך השיקום כדי לעזור לך לחזור לתפקוד מלא.
שיקום
פציעות בסולאוס שלך עשויות להשתנות בעוצמתן, וכך גם שיקולי השיקום שלך עשויים להשתנות.
באופן כללי, השלב המוקדם של הריפוי לאחר פציעה בסוליאוס עשוי לכלול מספר שבועות של אימוביליזציה עם סד או מגף הליכה. אימוביליזציה זו מאפשרת לריפוי שריר הסוליאוס וממזער לחץ על השריר הפגוע שלך.
יש לזכור שתקופות של אימוביליזציה לעיתים קרובות גורמות לבעיות משניות של שרירים תפוסים, אובדן טווח תנועה וחולשה בקבוצות השרירים שהיו משותקות.
ברגע שהמוביליזציה של הסוליאוס שלך התרחשה במשך שבועיים עד ארבעה שבועות, ייתכן שהגיע הזמן להניע את הדברים שוב. הפיזיותרפיסט המקומי שלך (PT) הוא מקור טוב שיעזור לך לגמילה נכונה מפציעת סוליה.
המטרות הבסיסיות של גמילה מפגיעת סוליה כוללות הפחתת כאב ונפיחות, שיפור גמישות הסוליה ושיפור כוח וסיבולת לשריר.
כל המטרות הללו צריכות להתמקד לעזור לך לחזור לתפקוד רגיל של הליכה וריצה.
טיפולים שונים זמינים לצורך כיבוי פציעה בסוליאוס. ה- PT שלך יכול לעזור לקבוע את הטובים ביותר עבורך. הקפד לבצע צ'ק-אין עם PT או הרופא שלך לפני שתתחיל תוכנית אימונים או שיקום לסוליה פצועה או לרגל תחתונה.
לְעַסוֹת
ניתן להשתמש בטכניקות עיסוי כחלק מטיפול הפיזיותרפיה שלך ב- soleus. עיסוי מסייע לשיפור זרימת הדם המקומית, להגברת הרחבת הרקמות ולהפחתת כאב. ניתן להשתמש בעיסוי גם כדי לדחוף ידנית נוזלים מהרגל התחתונה בניסיונות להפחית את הנפיחות.
חום וקרח
לאחר פציעה בסוליאוס, ניתן להחיל חום להפחתת כאב ולשיפור זרימת הדם לשריר. חום מקדם את זרימת הדם ועשוי לסייע בהבאת דם וחומרים מזינים לרקמה הפגועה.
קרח משמש לעיתים קרובות במקרה של זני סוליה חריפים ודמעות אכילס כדי להפחית את הנפיחות ולמזער כאב ודלקת.
אולטרסאונד
אולטרסאונד הוא שיטת חימום עמוקה המשמשת מדי פעם בפיזיותרפיה. ניתן להשתמש בו כדי לשפר את זרימת הדם המקומית, להגביר את גמישות הרקמות ולהאיץ את המנגנונים הסלולריים לקידום הריפוי.
צריך להיזהר בכל זאת; השימוש באולטרסאונד ב- PT נפל בבדיקה כבדה בגלל היעדר מחקרים בעלי עוצמה גבוהה התומכים בשימוש בו.
גירוי חשמלי
גירוי חשמלי (e-stim) לרגל התחתונה עשוי לשמש להפחתת כאב העלול להופיע עם פציעה בסוליה. ה- e-stim עשוי גם להפחית את הנפיחות סביב הרגל התחתונה.
הקלטת קינסיולוגיה
טיפול חדש יותר לפציעות בשרירים ושלד נקרא קינסיולוגיה טייפינג. זה כרוך בהנחת רצועות סרט בד על חלק גופך הפגוע. הקלטת משרתת פונקציות שונות בהתאם לאופן בו היא ממוקמת וכמה מתח על הקלטת.
הקלטת קינסיולוגיה משמשת לעיתים קרובות לשיפור תפקוד השרירים, להפחתת כאבים ועוויתות, או להפחתת חבורות לאחר פציעה בשרירים.
תרגילי מתיחה וגמישות
מרכיב חשוב בשיקום פציעות סוליה הוא שיפור הגמישות והתנועתיות של השריר. תרגילים לשיפור גמישות הבלעדית עשויים לכלול:
- מתיחת עגל המגבת (עם ברך כפופה)
- הרצים נמתחים בברכיים כפופות
- מדרגות הברך הכפופות תלויות
שמירת ברכיים כפופות במהלך תרגילי מתיחה אלה מבטיחה שהעגל יישאר רפוי ומוקד המתיחה הוא על הסוליה שלך.
בעת ביצוע כל מתיחה, החזיק את המיקום הנמתח למשך 30 שניות, והקפד להפסיק אם אתה מרגיש כאב הולך וגובר בשוק וברגל התחתונה.
חיזוק תרגילים
לאחר פציעה בסוליה, על הגמילה שלך להתמקד בהגברת סובלנות העומס של השריר. זה כולל תרגילי חיזוק לרגליים התחתונות ולסוליות.
תרגילים מסוימים לחיזוק סולייתך עשויים לכלול:
- כיפוף פלנטרי ברך מכופף עם רצועת התנגדות
- הרמת עקב ברך כפופה (לפי פרוטוקול אלפרדסון)
- גידול עגל יושב
שוב, תנוחת הברך הכפופה שומרת על עגל רפוי וממקדת את עומס העבודה על שרירי הסוליה של הרגליים התחתונות.
תרגילי חיזוק נעשים במשך 10 עד 20 חזרות, ועליך להפסיק אם אתה חש עלייה כלשהי בכאב.
תרגילי איזון ופרופריוספציה
תרגילים לשיפור שיווי המשקל שלך יכולים להבטיח שהסוליה שלך תבצע את העבודה שלה לייצב את הרגל התחתונה כראוי. תרגילים לאיזון עשויים לכלול:
- רגל אחת עומדת
- לוח BAPS
- אימון BOSU
- הליכה של טנדם
אתה יכול לצפות שהשיקום בגין פציעה בסוליאוס יימשך כארבעה עד שמונה שבועות. כמה דרכי התאוששות קצרות או ארוכות יותר, תלוי בחומרת הפציעה שלך.
מילה מ- Wellwell
הסוליה הוא שריר עוצמתי המתפתל בחלק האחורי של הרגל התחתונה ומתחבר לעצם העקב כחלק מגיד אכילס. פגיעה בסוליה עלולה לגרום לכאבים ויכולת הליכה וריצה מוגבלת. הבנת האנטומיה של השריר, יחד עם פציעות אפשריות והנחיות לגמילה, יכולות לעזור לכם לשמור על בריאות הסוליה ותפקוד תקין.