תוֹכֶן
- זני שרירים
- נקעים ברצועה
- סיבות
- דרגות חומרת זן ונקע
- מתי לפנות לרופא
- אבחון נקעים וזנים
- טיפול במתיחת שרירים
- טיפול נקע ברצועה
- מניעת נקעים וזנים
זני שרירים
זנים הן פציעות המשפיעות על שרירים או גידים, הרצועות העבות המחברות שרירים לעצמות. הם מתרחשים בתגובה לקרוע, טוויסט או משיכה מהירים של השריר. זנים הם סוג חריף של פציעה הנובע ממתיחות יתר או מכיווץ יתר. כאבים, חולשה ועוויתות שרירים הם תסמינים שכיחים שחווים לאחר התרחשות מתח.
נקעים ברצועה
נקעים הן פציעות המשפיעות על רצועות, להקות סחוס עבות המחברות עצם לעצם. הם מתרחשים בתגובה למתיחה או קרע של רצועה. נקעים הם סוג חריף של פגיעה הנובע מטראומה כמו נפילה או כוח חיצוני שמעקר את המפרק שמסביב מהיישור הרגיל שלו. נקעים יכולים לנוע בין מתיחה קלה של הרצועה לדמעה מוחלטת. חבורות, נפיחות, חוסר יציבות ותנועה כואבת הם תסמינים שכיחים שחווים לאחר נקע.
סיבות
זני שרירים נגרמים על ידי כוחות במהירות גבוהה הפועלים כנגד שריר. תנועה פתאומית עלולה לגרום לשריר שלך להתמתח במהירות ואז להתכווץ בעוצמה, ולהוביל לקרוע קל או קשה של רקמת השריר. לפעמים, אך לא תמיד, חבלות עשויות להיות נוכחות אם אתה מאמץ שריר.
איך תוכלו לדעת אם התאמצתם בשריר? בדרך כלל, השריר שאתה מאמץ יפגע כשתנסה לכווץ אותו. לדוגמה, אם אתה מאמץ את שריר הירך, סביר להניח שתרגיש כאב כאשר תנסה להשתמש בשריר שריר הברך כדי לכופף את הברך.
מתיחת יתר של שריר שסבל ממתח חריף עלולה גם היא לגרום לכאב. מתיחת שריר הברך בימים שלאחר מתיחת שריר שריר הברך תהיה כואבת, מה שמעיד על כך שהשריר שלך מתוח.
נקעים ברצועה נגרמים על ידי תנועה כוחנית לגופך המפעילה לחץ על רצועה. אם אתה מסובב את הקרסול, למשל, הרצועות בחלקו החיצוני של מפרק הקרסול עלולות להתמתח יתר על המידה. הם אפילו עלולים להיקרע. מתיחה יתר או קריעה זו היא נקע ברצועות.
דרגות חומרת זן ונקע
ישנן דרגות שונות של זני שרירים, שנעות בין דרגה I ועד דרגה III.
- זני שרירים בדרגה I מצביעים על כך שרקמת השריר פשוט נמתחת יתר על המידה.
- זני שרירים בדרגה II מתרחשים כאשר רקמת השריר נקרעת חלקית.
- זנים בדרגה III הם קרעים בעובי מלא דרך רקמת השריר. אלה נחשבים בדרך כלל לחמורים ומלווים בכאב משמעותי, נפיחות, חבורות ואובדן תנועה תפקודי.
אם הרופא או ה- PT קובעים שיש לך זן שרירי, הוא או היא עשויים לשקול לקבל תמונות אבחון כמו MRI כדי לקבוע את אופי המלא של הפגיעה.
דרגות נקעים ברצועות עוקבות באופן דומה לציוני זן שרירים.
- כיתה א ': הרצועה פשוט נמתחת יתר על המידה
- דרגה II: הרצועה קרועה בחלקה
- כיתה ג ': הרצועה קרועה לחלוטין
נקעים ברצועות מלווים בדרך כלל בתנועה מוגזמת סביב המפרק הנתמכת על ידי הרצועה. נפיחות משמעותית וחבורות עשויות להיות גם כן.
מתי לפנות לרופא
אם אתה סובל מפציעה כמו נקע או מתח, איך אתה יודע מתי אתה צריך לפנות לרופא שלך. באופן כללי, ביקור אצל רופא לאחר כל טראומה הוא רעיון טוב; יכולות להיות בעיות נסתרות שפשוט אינך יכול לאבחן ללא עזרת איש מקצוע רפואי.
אתה בהחלט צריך לפנות לרופא אם:
- הפציעה שלך מלווה בנפיחות משמעותית
- יש חבורות משמעותיות
- הכאב שלך קיצוני
- היכולת שלך להזיז את המפרק הפגוע מוגבלת מאוד
- הסימפטומים שלך לא משתפרים לאחר מספר ימי מנוחה
בשורה התחתונה: אם הכאב והתסמינים שלך מגבילים את היכולת שלך להסתובב בנוחות אחרי הפציעה שלך, פנה לרופא.
אבחון נקעים וזנים
זני שרירים מאובחנים בדרך כלל על ידי הרופא או הפיזיותרפיסט. שני מאפיינים של כתמי שרירים שנמצאו במהלך בדיקה כוללים:
- השריר כואב כשמתכווצים אליו
- השריר כואב כשממתחים אותו
בדיקת הפציעה שלך עשויה גם לגלות רגישות למישוש, חבורות ונפיחות. הרופא שלך עשוי גם לבצע בדיקות הדמיה אבחנתיות הכוללות צילום רנטגן, אשר יציגו את העצמות ליד הפציעה שלך, או בדיקת MRI שתסתכל על רקמות רכות בסמוך לפציעה שלך. ה- MRI עשוי להראות מאמץ שרירי ויכול לגלות את חומרת מהפציעה שלך.
אבחון נקע ברצועות כולל בדיקות קליניות שונות המבוצעות על ידי הרופא שלך. סביר להניח שהוא או היא ימשכו את המפרק והרצועה שלך, יחושו לחום ונפיחות, שהם סימנים לדלקת. יבוצעו בדיקות של טווח התנועה והחוזק סביב המפרק הפגוע שלך.
בדיקות מיוחדות רבות, כמו בדיקת המגירה הקדמית ל- ACL בברך או בדיקת המגירה בקרסול, מסתמכות על משיכת המפרק שלך כדי לבדוק אם קיימת ניידות יתר. אלה נותנים לרופא רמזים לפיהם נקע ברצועות עשוי להיות קיים. בדרך כלל יש צורך ב- MRI כדי לקבוע אם נקע הוא בדרגה I, II או III.
טיפול במתיחת שרירים
הטיפול הראשוני במאמץ שרירים הוא מנוחה. עליכם לתת לרקמות להחלים, וזה לוקח זמן לבנות את גשרי הקולגן ורקמת הצלקת שיום אחד יהפכו לרקמת שרירים בריאה. תלוי בחומרת המתח, תקופת המנוחה שלך עשויה להיות בין שבוע לארבעה או שישה שבועות. במהלך תקופה זו, ניתן למרוח קרח בכדי להקל על הכאב והנפיחות.
לאחר שהתרחש ריפוי כלשהו, ייתכן שתפיק תועלת מתרגילי PT כדי להתחיל למתוח בעדינות את רקמת השריר הפגועה. זה עוזר לו להפוך לרקמה בריאה וגמישה שוב. ה- PT שלך יכול להראות לך את המתיחות הטובות ביותר למצבך הספציפי.
ניתן לבצע תרגילי חיזוק גם כדי להתחיל לבנות מחדש רקמת שריר בסמוך לאזור המתח. יש להתחיל את התרגילים בעדינות ולהתקדם בהדרגה.המטרה שלך היא לשפר את יכולת ייצור הכוח של השריר הפגוע שלך, כך שתוכל לחזור לרמת התפקוד הקודמת שלך.
זני שרירים בדרך כלל נרפאים לחלוטין תוך שישה עד שמונה שבועות. זנים חמורים עשויים להימשך זמן רב יותר, וזנים קלים עשויים להירפא תוך מספר שבועות בלבד. שוב, פעל לפי עצתו של הרופא או הפיזיותרפיסט שלך כדי להיות בטוח שאתה עושה את הטיפול הנכון למתח השרירים שלך.
טיפול נקע ברצועה
אם יש לך נקע ברצועה, אתה עשוי להפיק תועלת מפיזיותרפיה כדי לעזור לך להתאושש לחלוטין. הפיזיותרפיסט שלך ישתמש בטכניקות שונות לשיפור הכאב, הנפיחות וטווח התנועה והכוח הכללי שלך באזור בו נקע הרצועה שלך.
הטיפול הראשוני בנקע כולל מעקב אחר ה- R.I.C.E. עיקרון. מניחים את המפרק המושפע ומניחים עליו קרח באמצעות דחיסה וגובה. (חלק מהמקומות המומלצים ממליצים לעקוב אחר עקרון ההגנה, העמסה אופטימלית, קרח, דחיסה וגובה של P.O.L.I.C.E)
טווח תרגילי תנועה עדין מתחיל בדרך כלל כמה ימים לאחר פציעת נקע. הזזה איטית של המפרק המושפע שלך בצורה פסיבית ואקטיבית יכולה לסייע במניעת הדברים בזמן שהם מחלימים. יתכן שתידרש ללבוש סד בשלבי ההחלמה הראשוניים לנקע ברצועה.
ייתכן שיהיה צורך בביצוע תרגילי חיזוק בכדי לסייע בתמיכה במפרק בו נפגעת הרצועה. עבור נקעים בדרגה III חמורה, ייתכן שיהיה צורך בניתוח כדי לייצב את פגיעתך ולאפשר לך לחזור לפעילות רגילה.
בדרך כלל ההתאוששות הן מתיחות שרירים והן מנקעים ברצועות אורכת כארבעה עד שמונה שבועות. זמן הריפוי המדויק שלך עשוי להשתנות בהתאם לחומרת הפציעה שלך.
מניעת נקעים וזנים
חולים רבים כאילו יש דרך למנוע מתיחות שרירים ונקעים ברצועות. יכול להיות שיש. מחקרים מצביעים על כך שלביצוע תרגילים אקסצנטריים, כמו תלתל הנמרד הנורדי או פרוטוקול אלפרדסון לגיד אכילס, עשויה להיות השפעה מגנה על השרירים והגידים. פעילות גופנית אקסצנטרית מתרחשת כאשר השריר שלך מתכווץ בזמן שהוא מתארך. מנגנון הפעולה להשפעה מגנה זו עדיין לא הובן במלואו.
יתכן שתוכל למנוע נקעים ברצועות באמצעות אימון עצבי-שרירי עם הפיזיותרפיסט שלך. ה- PT שלך יכול ללמד אותך לקפוץ ולנחות כמו שצריך, מה שיכול לשמור על גופך במצב אופטימלי כדי למנוע נקעים. כמו כן, הוכח כי שיפור הפרופריוספציה בגפיים התחתונות מונע נקעים בקרסול.
מילה מ- Wellwell
אם יש לך כאבים או מוגבלות בתנועה לאחר פציעה, עליך לבקר אצל הרופא והפיזיותרפיסט כדי לקבוע אם נקע או מתח עשויים להיות הגורם למצבך. הבנת ההבדל בין נקע לזן יכולה להבטיח שיש לך את האבחנה הנכונה למצבך. זה יכול לעזור בהנחיית הטיפול הנכון. עבודה צמודה עם ה- PT שלך יכולה לעזור לך לחזור לרמת הפעילות הקודמת שלך.