טכיקרדיה על-חדרית (SVT) במחלות לב

תוֹכֶן

• תסמינים
• סיבות
• סוגים
• יַחַס

טכיקרדיה על-חדרית, או SVT, היא משפחה של הפרעות קצב לב הגורמות לדופק מהיר שאינו מתאים. מקור SVT באטריה (תאי הלב העליונים). שם ישן יותר ל- SVT, שעדיין אתה עלול לשמוע מדי פעם, הוא טכיקרדיה פרוזדלית פרוזיסמלית (PAT).

תסמינים

בדרך כלל, SVT מתרחש בפרקים נפרדים, שלרוב מתחילים פתאום מאוד ונפסקים באותה מידה. אז הסימפטומים של SVT נוטים להופיע משום מקום ולהיעלם באותה מהירות. משך הפרקים הללו יכול להיות מכמה שניות למספר שעות.

במהלך פרק של SVT, הדופק הוא לפחות 100 פעימות לדקה, אך בדרך כלל קרוב יותר ל -150 פעימות לדקה. אצל אנשים מסוימים, הדופק יכול להיות מהיר יותר מזה, במקרים מסוימים מעל 200 פעימות לדקה.

SVT בדרך כלל מייצר דפיקות לב - תחושה של פעימות לב נוספות, או לב מירוץ - שיכול להיות מפחיד למדי.

בנוסף, אדם יכול לחוות סחרחורת וסחרחורת, חולשה, עייפות או קוצר נשימה (קוצר נשימה). זה אומר ש- SVT יכול להיות די מעצבן, ואם זה קורה לעתים קרובות מספיק, SVT יכול אפילו להיות משבש מאוד את חייך. למרבה המזל, SVT רק לעתים נדירות מסכן חיים.

סיבות

ברוב המקרים, SVT מופיע אצל אנשים שנולדים עם חיבור חשמלי חריג במיוחד בלב.

בנסיבות מסוימות, חיבורים מיותרים אלה יכולים לשבש פתאום את דפוסי החשמל הרגילים בלב ולקבוע באופן זמני דפוסי חשמל חדשים המייצרים את הפרעת הקצב.

אצל אנשים מסוימים, פרקים של SVT יכולים להיות מופעלים על ידי פעילות גופנית, מתח, תסמיני מערכת העיכול (כגון בחילות, הקאות או עצירות) או תרופות.

אך אצל רוב האנשים נראה כי SVT מתרחש ללא סיבה מיוחדת כלל.

נראה כי בעיות רפואיות מסוימות גורמות ל- SVT, במיוחד למחלות ריאה וליתר בלוטת התריס. SVT הנגרם כתוצאה מהפרעות רפואיות כאלה שונה בדרך כלל מה- SVT האופייני יותר, בכך שהוא נוטה להיות מתמשך יותר. טיפול הולם בדרך כלל דורש טיפול אגרסיבי בבעיה הרפואית הבסיסית.

סוגים

SVT היא למעשה משפחה של הפרעות קצב קשורות, ובתוך משפחה זו, ישנם סוגים רבים. הסימפטומים של כל סוגי SVT אלה זהים. בעוד שגם מגוון האפשרויות הטיפוליות זהה, הטיפול ה"אופטימלי "יכול להשתנות, תלוי בסוג.

אז אם יש לך SVT, ייתכן שתרצה לשאול את הרופא לגבי הסוג הספציפי שיש לך, כדי שתוכל ללמוד עוד על כך.

סוגי טכיקרדיה על-חדרית

יַחַס

פרקים חריפים של SVT כמעט תמיד נעצרים באופן ספונטני לאחר מספר דקות או מספר שעות. עם זאת, אנשים רבים למדו להפסיק את הפרקים שלהם בכך שהם עושים משהו כדי להגביר את הטון של עצב הנרתיק. הדרך הקלה ביותר להגביר את הטון הוואגלי שלך היא לבצע תמרון Valsalva. שיטה פחות נעימה היא ליזום את רפלקס הצלילה על ידי טבילת הפנים במי קרח למשך כמה שניות.

אם ה- SVT שלך לא מפסיק תוך 15 עד 30 דקות, או אם הסימפטומים שלך חמורים, עליך לפנות למיון. הרופא יכול תמיד להפסיק פרק SVT תוך שניות על ידי מתן מינון תוך ורידי של אדנוזין או קלן (ורפמיל).

ייתכן שתרצה לשקול יותר טיפול כרוני שמטרתו למנוע SVT חוזר. חשוב לזכור כי SVT הוא רק לעתים רחוקות מסוכן (אלא "רק" מייצר סימפטומים). פירוש הדבר שיש אפשרויות רבות לטיפול כרוני.

למשל, אנשים רבים שיש להם רק פרקים מזדמנים מאוד ומוגבלים בזמן של SVT בוחרים בלא טיפול ספציפי בכלל; הם פשוט מתמודדים עם הפרקים שלהם כשהם מתרחשים.

ברוב הגדול של המקרים, ניתן לרפא SVT אחת ולתמיד על ידי הליך אבלציה. רוב SVTs נגרמים על ידי מסלולים חשמליים נוספים, ובדרך כלל, ניתן למקם במדויק את המסלולים הנוספים הללו על ידי מיפוי חשמלי במהלך מחקר אלקטרופיזיולוגיה ואז מנוטרל. ברגע שהמסלול הנוסף נעלם, ה- SVT לעולם לא צריך לחזור.

ניתן להשתמש בתרופות אנטי-אריתמיות גם כדי לנסות למנוע SVT. אך מכיוון שתרופות אלה יעילות רק באופן חלקי ורבות מהן יכולות לגרום לתופעות לוואי משמעותיות, רוב הרופאים אינם ששים לרשום טיפול תרופתי אנטי-אריתמי כרוני לטיפול ב- SVT. , ששוב היא הפרעת קצב שפירה שעשויה להתרחש רק לעיתים רחוקות. אצל אנשים מסוימים, לעומת זאת, מנה אחת של תרופה אנטי-אריתמית, הנלקחת עם תחילת ה- SVT, יכולה לסיים את סיום הפרק במהירות רבה יותר.

כיצד מטפלים בהפרעות קצב לב

מילה מ- Wellwell

SVT, לעיתים נדירות מסכן חיים, עלול לגרום לתסמינים משמעותיים ועלול להפריע למדי לחיים נורמליים. למרבה המזל, כמעט כל זני ה- SVT ניתנים לטיפול ומניעה בהצלחה.

אם יש לך SVT, הפתרון הטוב ביותר הוא לדבר עם אלקטרופיזיולוג לב (קרדיולוג המתמחה בבעיות בקצב לב), שיוכל לבדוק איתך את היתרונות והחסרונות של כל אפשרויות הטיפול הקיימות עבור סוג SVT ספציפי שלך.