סקירה כללית של ניתוחים

תוֹכֶן

• מונחים כירורגיים נפוצים
• סוגי ושלבי הניתוח
• החלטה על ניתוח
• Preop: לפני הניתוח
• פעיל: במהלך הניתוח
• לאחר הניתוח

ניתוח הוא טיפול רפואי הניתן דרך פתח בגוף. באופן מסורתי, פירוש הדבר היה לבצע חתך גדול לביצוע ההליך, אך התקדמות הטכנולוגיה מאפשרת לבצע כמה חתכים קטנים (פחות מסנטימטר) ושימוש בכלים ומצלמות זעירים.

מטרת הניתוח משתנה, אך ניתן להמליץ ​​על ביצוע או אישור של אבחנה, הסרת רקמות פגועות או חסימה, תיקון או מיקום מחדש של רקמות או איברים, השתלת מכשירים, הפניית כלי דם או השתלת רקמות או איברים. יש אנשים שבוחרים בניתוח מסיבות קוסמטיות.

למידה שאתה זקוק לניתוח יכולה להיות סיכוי מבלבל ומאיים, וייתכן שיש לך שאלות רבות. זה יכול להיות מועיל להבין טרמינולוגיה כירורגית בסיסית.

על פי פורום האיכות הלאומי, יותר ממיליון אמריקאים מקבלים הליך כירורגי מוצלח מדי שבוע. בעוד שתכנון לניתוח יכול להיות מלחיץ, זה בדרך כלל צעד לקראת בריאות ואיכות חיים טובים יותר.

מונחים כירורגיים נפוצים

ישנם מונחים רבים שהרופא שלך עשוי להשתמש בהם לתיאור ניתוח.

חלקם מתייחסים למה שמנחה את הניתוח:

• ניתוח אלקטיבי:זהו ניתוח שאתה מתכנן לעבור לטיפול (למשל כריתת גוש), לשיפור איכות החיים (למשל, החלפת ברך) או למטרות קוסמטיות (למשל ניתוח אף).
• ניתוח חירום: זהו ניתוח שנעשה במטרה לטפל בצורך רפואי דחוף (למשל, כריתת תוספתן).

אחרים נוגעים למקום בו יבוצע ההליך:

• ניתוח אשפוז: זהו הליך שבוצע בבית החולים מתוך ציפייה שהמטופל יישאר לילה לפחות יום אחד.
• ניתוח אשפוז או באותו יום: ההליך מבוצע בבית חולים או במרכז ניתוח מתוך ציפייה שהמטופל ילך הביתה לאחר שהוא מתעורר לגמרי מהרדמה. זה נקרא לפעמים גם ניתוח אמבולטורי.

כמובן, יש מספר רב של יותר. אם אתה שומע מונח שאינך מכיר או מתבלבל, בקש מהרופא שלך להבהיר אותו עבורך.

סוגי ושלבי הניתוח

הדרך בה מתבצעת הליך יכולה למזער את הסיכונים הנלווים ולשפעת זמן ההחלמה. תלוי במה שעשית, הרופא שלך עשוי לבצע:

• ניתוח פתוח או מסורתי: הגישה המסורתית של שימוש בחתך יחיד באורך מלא לביצוע הליך.
• ניתוח זעיר פולשני (לפרוסקופי): בניגוד לחתך הארוך האחד המשמש בניתוחים פתוחים, טכניקה כירורגית חדשה יותר כוללת מספר חתכים קטנים. סוג זה של ניתוח דורש לרוב תקופת החלמה קצרה יותר מאותו הליך באמצעות חתך גדול.
• ניתוח רובוטי: רובוט משמש לביצוע ניתוח, כאשר מנתח מנחה את "הידיים" היציבות של הרובוט. טכניקה זו משמשת בתדירות הגבוהה ביותר כאשר תנועות זעירות ולא רצויות יכולות לשנות את תוצאת ההליך.

ניתוח מחולק לעיתים קרובות לשלבים המסייעים לקבץ המשימות שיש להשלים בזמן נתון. ישנם שלושה שלבים עיקריים המתוארים בפירוט רב יותר להלן:

• טרום ניתוח, או טרום-אופציה, הוא השלב שמתחיל בתזמון ניתוח ונמשך עד ההליך.
• ה פָּעִיל השלב הוא ההליך עצמו, מהכניסה לחדר הניתוח ועד היציאה.
• ה שֶׁלְאַחַר נִתוּחַ, או לאחר הניתוח, השלב מתחיל עם סיום הניתוח ומתחיל ההחלמה.

התנאי perioperative מתייחס לכל חווית הניתוח וכולל את כל שלושת השלבים.

החלטה על ניתוח

ניתוח אינו החלטה להקל ראש. למעט ניתוח חירום, לרוב האנשים יש זמן לחקור את ההליך ואת המנתחים הפוטנציאליים לפני שהם מבצעים. לכל הניתוחים יש סיכונים, ולכן חשוב לדבר על כך עם רופא לפני שתקבל החלטה.

השלב הראשון הוא מציאת מנתח. בקש המלצות מסביב. סביר להניח שהרופא שלך יתן לך כמה הצעות, אך כדאי גם לבקש המלצות מחברים ואהובים. ברגע שיש לך רשימת שמות, בדוק כדי לוודא שהם נמצאים בתוכנית הביטוח שלך, ואז חקור את המוניטין של הרופא ותעודותיו.

טיפים לבחירת מנתח גדול

צמצמו את הרשימה לשניים-שלושה מנתחים פוטנציאליים וקבעו פגישה להתייעצות ולחוות דעת שנייה. שיחה עם שני מנתחים יכולה לעזור לגבש את החלטתך לעבור את הניתוח, אך היא יכולה גם לעזור לך לבחון אפשרויות חלופיות. תוכניות Medicare, Medicaid ורוב הביטוחים ישלמו עבור חוות דעת שנייה.

ערכו רשימה של שאלות שיש לכם והביאו אותן לפגישה שלכם. הרופא שלך אמור להיות מסוגל לענות על שאלות שיש לך לגבי מצבך, להציע טיפולים אפשריים ולפרט על כל ההליכים המומלצים.

הבנת הסיכונים לניתוח

ניתוח בירידה

אם בסופו של דבר אתה מחליט שניתוח אינו מתאים לך, אמירה "לא" היא בהחלט מתאימה. ישנם מקרים בהם להליך עשויות להיות יתרונות, אך מטופל אינו מוכן לעבור ניתוח מסיבותיו האישיות. הבחירה הזו היא זכותכם.

אמנם זה עלול להוביל לחילוקי דעות עם המשפחה והחברים, אך ההחלטה שייכת לך. אם אתה עובר מסלול זה, רק ודא שאתה מיודע במלואו לגבי (ומוכן לקבל) כל הסיכונים שההחלטה שלך עלולה להוות לבריאותך.

עבור אחרים, נקיטת גישה פחות פולשנית עשויה להיות מועדפת. חולים רבים רואים בניתוח מוצא אחרון, ולא בבחירתם הראשונה בטיפולים. עבור חולים אלה עשויים להיות עדיפים פיזיותרפיה, תרופות, שינויים באורח החיים וסוגים אחרים של התערבויות.

כיצד להחליט אם אתה זקוק לניתוח

Preop: לפני הניתוח

תקופת ההכנה כוללת את הזמן שבין תזמון ההליך (אם הוא בחירה) לבין ההגה לחדר הניתוח. הפעם זו ההזדמנות הטובה ביותר שלך לתכנן ולהתכונן לקבל את התוצאה הטובה ביותר מהניתוח שלך.

המשרד יספק מידע על היכן הניתוח יבוצע ולמה לצפות לאחר מכן. השעה המדויקת של הניתוח המתוזמן שלך ומתי עליך לבצע צ'ק-אין נקבעת בדרך כלל יום-יומיים לפני ההליך.

פינוי רפואי והתייעצות

כאשר אתה מתזמן את הניתוח שלך, משרד הרופא שלך יודיע לך על הצעדים הבאים. אלה כוללים בדרך כלל פגישת תכנון או שיחת טלפון עם ספק ההרדמה, שיעבור על היסטוריית הבריאות שלך וידון בסוג ההרדמה שתקבל ובסיכונים הכרוכים בכך.

הרופא שלך יתן לך בדיקה טרום טרום כדי להבטיח שאתה בריא לניתוח. זה נעשה בדרך כלל תוך חודש לפני הניתוח ומעניק לרופא זמן לטפל בכל מצבים אחרים שיש לך. הרופא שלך עשוי להפנות אותך למומחה אחר כגון קרדיולוג אם יש לך היסטוריה של מחלות לב, אנדוקרינולוג אם יש לך סוכרת, או רופא המטולוג אם יש לך היסטוריה של קרישי דם.

בדיקות נפוצות שהרופא עשוי להזמין כוללות עבודת דם, צילום חזה, אלקטרוקרדיוגרמה (א.ק.ג), קולונוסקופיה או אנדוסקופיה עליונה, בדיקת לחץ לב, בדיקות תפקודי ריאה והדמיה, כגון MRI, סריקת CT או אולטרסאונד. וודא שתוצאות הבדיקות והדוחות הללו נשלחות גם למנתח שלך.

הכנה פיזית

מלבד בחירת המנתח המתאים, הכנה פיזית עשויה להיות הדבר החשוב ביותר שחולה ניתוח יכול לעשות כדי להשפיע על מידת ההצלחה של הניתוח ובמהירות שלב ההחלמה מסתיים.

המשמעות היא אופטימיזציה של בריאות האדם בכל דרך אפשרית. החל מהפסקת עישון וכלה בביצוע פעילות גופנית שגרתית ושיפור השליטה בסוכרת, כניסה לניתוח בריאה ככל האפשר יכולה להיות משך אשפוז קצר יותר, הצלחה טובה יותר לטווח ארוך וחזרה מהירה יותר לשגרה. פעילות.

משרד הרופא שלך יספק הוראות לימים שקדמו לניתוח.

הקפידו למלא אחר כל הוראות ההכנה מראש של הרופא. זה עשוי לכלול הפסקת תרופות מרשם, הימנעות מתרופות ללא מרשם לפני הניתוח, אי אכילה או שתייה בשעות שלפני הניתוח, ורחצה על פי ההוראות.

שאל את כל השאלות שיש לך ופעל לפי ההוראות שאתה מקבל.

הכנה רגשית

עבור חלקם המחשבה על ניתוח יכולה להיות מרתיעה ומכריע. יתכן שתזדקק לעזרה בהתגברות על כך שתרגיש בנוח להיכנס להליך שלך. שוחח עם צוות הבריאות שלך על כל חשש שיש לך.

אם אתה מתמודד עם הרבה חרדות מההליך, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות נגד חרדה שייקחו לילה לפני הניתוח. בנוסף, ישנם אנשים שמדברים עם מטפל לפני הניתוח יכולים לעזור להם לעבד את ההליך הקרוב ולפתח תוכנית להישאר רגועים.

ילדים זקוקים לעיתים קרובות לעזרה בהכנות לניתוח באופן שאינו מוביל לפחד וחרדה, ומתאים לגילם וליכולתם להבין מידע בריאותי.

כדי לעזור בכך, ברוב בתי החולים יש אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש שיכולים להיפגש איתך או עם ילדך לפני הניתוח, במידת הצורך.

תכנון עלויות

היערכות כלכלית להליך שלך מראש יכולה לחסוך לך עלויות הפתעה בהמשך. זה כולל בדיקה מול חברת הביטוח שלך כדי לוודא שהשירותים והספקים מכוסים וכן קביעת תוכניות לחופשה מהעבודה. פנה למחלקת משאבי אנוש שלך כדי לברר אם ישולם לך שכר במהלך החופשה שלך או אם אתה צריך להגיש תביעת נכות זמנית.

שוחח עם מחלקת החיוב בבית החולים או במרכז הכירורגי על מנת לקבוע את עלות ההליך הצפויה, וודא לשאול על עלויות נסתרות שאולי לא כלולות בחשבון הראשוני, כגון הרדמה. יתכן שתצטרך לדבר עם מחלקות בודדות כדי לקבוע את העלות המלאה.

הביטוח שלך עשוי לשלם אחוז גבוה יותר מהחשבון במתקן אחד ופחות בבית אחר; אל תהסס להתקשר לספק הביטוח שלך ולברר לגבי אחוזי הכיסוי.

אם אין לך ביטוח, תצטרך לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם בית החולים והמנתח בכדי לערוך הסדרים כלכליים.

תכנון התאוששות

שלב הטרום הכנה הוא גם הזמן להתכונן לחזרה הביתה מהניתוח. זה לא יכול להיות הרבה דאגה אם אתה עובר הליך אשפוז קל, אבל זה יהיה אם אתה צריך לבלות מספר ימים בבית החולים, תזדקק לעזרה במשימות יומיומיות לאחר שתשתחרר, וכן הלאה. התכנון שלך יהיה ייחודי לצרכים שלך.

עבור חלקם זה אומר למצוא שומר כלבים; עבור אחרים שיש להם מגבלות ביטול, זה אומר למצוא מישהו שיעזור להם לשאת דברים; מישהו עם מגבלת נהיגה יזדקק לעזרה בהפעלת סידורים.

בהתאם לניתוח, יתכן שתזדקק לשהות קצרה במתקן שיקומי או אצל אחות אורחת או עוזרת בתחום הבריאות לתקופה שלאחר הניתוח שלך. שאל את המנתח שלך אם הם צופים שתזדקק לטיפול נוסף לאחר השחרור, ואם כן, פנה לחברת הביטוח שלך לגבי הכיסוי.

פעיל: במהלך הניתוח

חלק זה של הניתוח עוסק בהרדמה ובהליך הניתוחי בפועל. שלב זה מתחיל כשנכנסים לחדר הניתוח ומסתיים עם סיום ההליך והפסקת ההרדמה.

התכנון שלך ישתלם בשלב הניתוח כאשר המנתח המומחה במתן הטיפול הנחוץ לך וספק ההרדמה שמבין את צרכיך הייחודיים יבצע את ההליך שלך.

לאחר הניתוח

שלב זה מתחיל עם סיום ההליך. תועבר לאזור המתקן בו תתאושש מהניתוח. שלב זה נמשך עד שהחלמתם ככל הניתן מהניתוח.

עבור חלקם זה אומר לחזור הביתה ולנמנם; עבור אחרים, ייתכן שיהיה צורך בשיקום בצורה של פיזיותרפיה וריפוי בעיסוק, או משהו דומה.

ניהול כאב

בעוד שכאב לרוב קיים לאחר הניתוח, ישנן דרכים רבות להתמודד עם כאב שיכול למנוע, לטפל בו באופן דרמטי.

כאב כירורגי מנוהל בדרך כלל על ידי המנתח, שיספק מרשמים (במידת הצורך) והמלצות לשיכוך כאבים בעת השחרור.

הקלה מספקת בכאב חשובה למניעת דלקת ריאות, סיבוך שכיח לאחר ניתוח בחולים הנמנעים משיעול עקב כאב. ישנם בעיות נפוצות נוספות לאחר הניתוח, כגון עצירות, שרובם ניתן להימנע בעזרת אסטרטגיות אחרות.

כמה כאב מקובל לאחר ניתוח?

תוכניות התאוששות

דע איפה אתה מתכוון להתאושש. עבור חלקם מתוכננת שהייה במתקן שיקום; עבור אחרים, מנוחה בבית של אדם אהוב כמה ימים היא כל העזרה שהם צריכים. הידיעה כמה זמן ייקח ההחלמה שלך והיכן היא עשויה להתרחש תסייע בציפייה לסיוע שיידרש.

המטרה לאחר הניתוח היא בדרך כלל לחזור לאותה פונקציה שהייתה לך לפני הניתוח, או אפילו לתפקוד טוב יותר. אדם שנמנע מהליכה בגלל כאב עלול למצוא את עצמו מטייל ארוכות לאחר שהחלים מניתוח החלפת ברך, וחולי ניתוח קטרקט עשויים למצוא את עצמם קוראים ספרים נוספים.

למרות שאתה אולי להוט לאבני דרך כאלה, זכור שההגעה אליהן יכולה לקחת זמן. עקוב אחר הוראות הרופא לחידוש פעילויות ישנות וניסויים חדשים.

ריפוי והתאוששות לאחר הניתוח שלך