תוֹכֶן
- מהו ניתוח לאטרזיה ריאתית עם VSD לילדים?
- מדוע הילד שלי עשוי להזדקק לניתוח לאטרזיה ריאתית עם VSD?
- מהם הסיכונים בניתוח לאטרזיה ריאתית עם VSD לילד?
- כיצד אוכל לעזור לילדי להתכונן לניתוח לאטרזיה ריאתית עם VSD?
- מה קורה במהלך ניתוח לאטרזיה ריאתית עם VSD לילד?
- מה קורה לאחר ניתוח לאטרזיה ריאתית עם VSD לילד?
- הצעדים הבאים
מהו ניתוח לאטרזיה ריאתית עם VSD לילדים?
אטרזיה ריאתית היא מצב בו בלב חסר מסתם ריאתי. ניתוח זה משפר את זרימת הדם דרך הלב ויוצא לריאות.
ללב 4 חדרים: 2 עליונים (אטריה) ו -2 תחתונים (חדרים). בדרך כלל, החדר הימני מזרים דם דל חמצן דרך המסתם הריאתי לריאות, שם הוא קולט יותר חמצן. מסתמי הלב עוזרים לזרם הדם בצורה הנכונה דרך 4 חדרי הלב החוצה לגוף. מסתם הריאה נפתח כשהלב מתכווץ. דם יכול אז לזרום קדימה לריאות.
באטרזיה ריאתית, המסתם הריאתי לא נוצר נכון. כך שאין קשר בין החדר הימני לבין עורק הריאה. כתוצאה מכך, רק מעט דם יכול להגיע לריאות דרך כלי דם נוסף הנקרא ductus arteriosus. במקום ללכת לריאות, דם דל חמצן עובר דרך חור בדופן בין אטריום ימין לשמאל. זה גורם לדם שיוצא לגוף להיות דל בחמצן. מחסור בחמצן זה יכול להוביל למספר תסמינים.
חלק מהילדים הסובלים מאטרזיה ריאתית עשויים להיות עם חור בין דפנות החדרים.זה נקרא פגם מחיצת החדר (VSD).
סוג הניתוח המשמש לתיקון אטרזיה ריאתית עם VSD משתנה בהתאם לבעיות אחרות שקיימות. לעיתים, מנתחים יכולים לפתור את הבעיה בניתוח אחד בלבד. במקרים אלה, המנתח יוצר פתח בין החדר הימני לעורק הריאה. לאחר מכן הוא או היא מניחים שם צינור (צינור) וסוגרים את החור. במקרים אחרים, המנתח עשוי לתקן תחילה את הפתח בין החדר הימני לעורקי הריאה. החור בין החדרים עשוי להיסגר בניתוח מאוחר יותר.
מדוע הילד שלי עשוי להזדקק לניתוח לאטרזיה ריאתית עם VSD?
איש אינו יודע מה גורם לאטרזיה ריאתית עם VSD. חומרתם יכולה להשתנות בהתאם לאנטומיה המעורבת. אבל המצב תמיד זקוק לניתוח. תינוקות עשויים להיראות כחולים בגלל ירידת בכמות החמצן המגיעה לגוף. הם עשויים גם לנשום במהירות ובעיות נשימה.
ספק שירותי הבריאות של ילדכם ילמד בקפידה את לב ילדכם לפני שיחליט על סוג הניתוח הטוב ביותר. במידת האפשר, סביר להניח שהוא או היא יבחרו לבצע את התיקון בניתוח יחיד. שאל את ספק שירותי הבריאות של ילדך לגבי איזה הליך או ניתוח הגיוני ביותר לילדך.
מהם הסיכונים בניתוח לאטרזיה ריאתית עם VSD לילד?
ילדים רבים מצליחים בניתוחים לתיקון אטרזיה ריאתית עם VSD. אך סיבוכים יכולים להתפתח. גורמי הסיכון הספציפיים עשויים להשתנות בהתאם לבריאותו הכללית של ילדכם ולמצב ליבו. שאל את ספק שירותי הבריאות של ילדך לגבי הסיכונים המיוחדים לילדך. הסיכונים האפשריים כוללים:
- עודף דימום
- הַדבָּקָה
- קריש דם, שעלול להוביל לשבץ מוחי או לבעיות אחרות
- קצב לב לא תקין
- חסימת לב, שעלולה להפוך קוצב לב נחוץ
- סיבוכים מההרדמה
לעיתים קרובות הילד יצטרך ניתוחי מעקב או הליכי צנתור בהמשך. לא משנה איזה סוג של תיקון נותן שירותי הבריאות בהתחלה.
כיצד אוכל לעזור לילדי להתכונן לניתוח לאטרזיה ריאתית עם VSD?
שאל את ספק שירותי הבריאות של ילדך כיצד לעזור לילד שלך להתכונן לניתוח. ילדכם עשוי להזדקק לטיפול תומך בתוספת טיפול תרופתי, חמצן ולעתים מונשם. ייתכן שילדך יצטרך להפסיק ליטול תרופות מסוימות מראש. הוא או היא לא צריכים לאכול או לשתות דבר אחרי חצות לפני יום הניתוח.
ספק שירותי הבריאות של ילדכם עשוי לרצות בדיקות נוספות לפני הניתוח. אלה עשויים לכלול:
- רנטגן חזה
- אלקטרוקרדיוגרמה, להסתכל על קצב הלב
- בדיקות דם, לבדיקת הבריאות הכללית
- אקו לב, לבחון את האנטומיה של הלב ואת זרימת הדם דרך הלב
- צנתור לב, כדי להסתכל טוב יותר על כלי הדם הכליליים או כלי הדם בריאות, או כדי למדוד את הלחצים בלב ובריאות
- CT לב או MRI, כדי לראות טוב יותר את כלי הדם בריאות
מה קורה במהלך ניתוח לאטרזיה ריאתית עם VSD לילד?
שוחח עם רופא המטפל של ילדך למה לצפות במהלך הניתוח. פרטי הניתוח של ילדכם ישתנו בהתאם לסוג התיקון. בכללי:
- ספק שירותי בריאות יתן לילדך הרדמה לפני תחילת הניתוח. ילדכם ישן עמוק וללא כאבים במהלך הניתוח. הוא או היא לא יזכרו את זה אחר כך.
- התיקון יימשך מספר שעות.
- במהלך ההליך יש לעקוב מקרוב אחר הסימנים החיוניים של ילדכם.
- המנתח מבצע חתך (חתך) באמצע החזה של ילדכם. הוא או היא יפרידו בין עצם החזה כדי להגיע ללב.
- ילדכם יצורף למכונת לב ריאה. מכונה זו תפעל כלב לבו וריאותו במהלך ההליך.
- המנתח עשוי להשתמש בתיקון להגדלת חלק היציאה של החדר הימני ואזור השסתום. במקרים מסוימים, המנתח עשוי להחליף את השסתום בשסתום תורם גופות.
- במקרים מסוימים המנתח יתקן גם את החור בין החדר השמאלי לימין. או שהמנתח עשוי לעשות זאת בהליך מאוחר יותר.
- המנתח יבצע תיקונים כירורגיים אחרים לפי הצורך.
- לאחר שבוצעו כל התיקונים והלב פועם שוב, מכונת הלב-ריאה תוסר.
- עצם החזה תוחזר יחד עם חוטים.
- השריר וחתכי העור יהיו סגורים. תחבושת תחול.
מה קורה לאחר ניתוח לאטרזיה ריאתית עם VSD לילד?
שאל את ספק שירותי הבריאות של ילדך למה לצפות. באופן כללי, לאחר הניתוח של ילדכם:
- ילדכם עלול להיות גרגרני ומבוטה כשהוא מתעורר.
- יתבונן מקרוב בסימנים החיוניים של ילדכם, כמו דופק, נשימה, לחץ דם וחמצן.
- ילדכם ירגיש כאב כלשהו. אבל הוא או היא לא צריכים להרגיש כאב חמור. ניתן להשיג תרופות לכאב במידת הצורך.
- ילדכם יוכל לשתות יום לאחר הניתוח. לילדכם יכולים להיות אוכלים קבועים ברגע שהוא או היא יכולים להתמודד איתם.
- ילדכם כנראה יצטרך להישאר בבית החולים למשך שבוע ויותר.
לאחר שילדך עוזב את בית החולים:
- הקפד לשמור על כל פגישות המעקב.
- שוחח עם ספק שירותי הבריאות של ילדך על סוג הפעילות והתזונה המתאימים לילדך.
- התקשר לרופא המטפל של ילדך אם לילד שלך יש חום, ניקוז מוגבר מהפצע או תסמינים חמורים כלשהם.
- פעל לפי כל ההוראות שקיבלת.
ייתכן שילדך יצטרך ליטול אנטיביוטיקה לפני הליכים רפואיים או שיניים מסוימים. זה יעזור במניעת זיהום במסתמי הלב. חלק מהילדים עשויים גם להזדקק ליטול תרופות כדי למנוע קרישי דם.
ילדכם יזדקק לטיפול מעקב מקרדיולוג לאחר הניתוח. ילדים רבים עם אטרזיה ריאתית עם VSD מסתדרים די טוב. אך ייתכן שיהיה צורך בניתוחי מעקב או בהליכים אחרים.
הצעדים הבאים
לפני שתסכים למבחן או להליך לילדך וודא שאתה יודע:
- שם הבדיקה או ההליך
- הסיבה שילדך עובר את הבדיקה או ההליך
- לאילו תוצאות לצפות ולמשמעותן
- הסיכונים והיתרונות של הבדיקה או ההליך
- מתי ואיפה הילד שלך צריך לעבור את הבדיקה או ההליך
- מי יעשה את ההליך ומה הכישורים של אותו אדם
- מה היה קורה אם לילדך לא היה הבדיקה או ההליך
- כל בדיקות או נהלים חלופיים שיש לחשוב עליהם
- מתי ואיך תקבלו את התוצאות
- למי להתקשר לאחר הבדיקה או ההליך אם יש לך שאלות או שילדך סובל מבעיות
- כמה תצטרך לשלם עבור הבדיקה או ההליך