תוֹכֶן
הסימפטומים של רגישות לגלוטן שאינה צליאק (NCGS, או פשוט רגישות לגלוטן) מחולקים לשתי קטגוריות רחבות: תסמינים במערכת העיכול (GI) כגון כאבי בטן, נפיחות ושלשולים, וכן ביטויים מחוץ למעי הכוללים תסמינים נוירולוגיים כגון "ערפל מוחי" ותופעות מערכתיות (חולשה כללית, עייפות ועוד).תסמינים אלה דומים לעיתים קרובות להפליא לאלה של מחלת צליאק (CD) ואלרגיה לחיטה, ולכן אבחנה של NCGS מותנית לא רק בסימפטומים הפוטנציאליים המשותפים הללו של ההפרעה, אלא גם בפוסלת אלרגיה ל- CD ולחיטה.
הסימפטומים הקשורים ל- NCGS מתפתחים תוך מספר שעות ליום של בליעת גלוטן, נעלמים ברגע שמסירים גלוטן מהתזונה, ואינם מופיעים שוב כל עוד נמנע מגלוטן.
תסמינים במערכת העיכול
בעיות עיכול הן התסמינים השכיחים ביותר המדווחים על ידי אנשים עם רגישות לגלוטן שאינם צליאק. אלה נוטים לחקות את אלה של תסמונת המעי הרגיז, או IBS. (למעשה, IBS נמצא במחקרים מסוימים כהפרעה קשורה).
ביטויי ה- GI הנפוצים ביותר של רגישות לגלוטן מיוצגים היטב על ידי מחקר שנערך בשנת 2014 על חולים עם NCGS ב -38 מרכזים רפואיים באיטליה.
| שכיחות של תסמיני GI לרגישות לגלוטן | |
|---|---|
| סימפטום | שְׁכִיחוּת |
| כאבי בטן | 83% |
| שִׁלשׁוּל | 54% |
| כאב אפיגסטרי (כאב ממש מתחת לעצם הצלעות) | 52% |
| בחילה | 44% |
| אירופגיה (בליעת אוויר מוגזמת) | 36% |
| ריפלוקס במערכת העיכול | 32% |
| סטומטיטיס אפרתית (כיבים בפה) | 31% |
| הרגלי מעיים מתחלפים | 27% |
| עצירות | 24% |
תסמינים מחוץ למעי
תסמינים שאינם משפיעים על תפקוד מערכת העיכול שכיחים יותר ברגישות לגלוטן מאשר במחלת הצליאק. לעתים קרובות אלה מחולקים לתסמינים נוירולוגיים או התנהגותיים ותסמינים מערכתיים.
תסמינים התנהגותיים / נוירולוגיים
בין הנפוצים ביותר הם:
- כאב ראש כרוני: מחקר בכתב העת כְּאֵב רֹאשׁ מצא שכ -56% מאלה הסובלים מרגישות לגלוטן סובלים מכאבי ראש כרוניים.
- ערפל מוחי, מאופיין בקשיי ריכוז, פסי זיכרון לטווח קצר, בלבול וחוסר התמצאות
- חֲרָדָה, אשר יכול להיות בגלל ציפייה לכאבי בטן
- דִכָּאוֹן, אולי תוצאה של בעיה בריאותית כרונית, אם כי ישנן עדויות מסוימות שגלוטן עשוי להשפיע ישירות על תפקוד המוח. בנוסף, נערך מחקר שהראה דיכאון מוגבר בקרב אנשים עם רגישות לגלוטן לאחר שעברו אתגר לגלוטן.
- נוירופתיה. קהות או תחושה של "סיכות ומחטים" בידיים וברגליים חווים לעתים קרובות אנשים עם רגישות לגלוטן. לדוגמא, במחקר של המרכז הרפואי האיטלקי, 32% מהנבדקים חוו תסמינים אלו.
תסמינים מערכתיים
במחקר האיטלקי, 68% מהחולים דיווחו כי הם מרגישים לא טוב בדרך כלל. גם עייפות הייתה נפוצה, והיא נפגעה ב -64% מהחולים.
כאבי מפרקים ושרירים המתוארים דומים לאי הנוחות האופיינית לפיברומיאלגיה קשורים לעיתים קרובות לרגישות לגלוטן שאינה צליאק. יש ספקולציות שזה בגלל דלקת הנגרמת על ידי גלוטן.
יש אנשים עם NCGS לפתח שינויים בעור. במחקר שנערך במרכז לחקר הצליאק באוניברסיטת מרילנד, 40% מהחולים עם רגישות לגלוטן פיתחו פריחה ו / או אקזמה.
הספקטרום של תסמינים שאינם קשורים ל- GI שקושרו לרגישות לגלוטן חורג מעבר לתופעות הבולטות הללו, כולל כמה שכמתו במחקר האיטלקי.
| תסמינים מחוץ למעי של רגישות לגלוטן | |
|---|---|
| סימפטום | שכיחות |
| הרגשה כללית של לא טוב | 68% |
| עייפות | 64% |
| כְּאֵב רֹאשׁ | 54% |
| חרדה (האמונה כי היא נגרמת על ידי ציפייה לכאבי בטן) | 39% |
| אטקסיה, או "ערפל מוחי" | 38% |
| קהות / סיכות ומחטים בגפיים | 32% |
| כאבי מפרקים ו / או שרירים (דומים לאלו הקשורים לפיברומיאלגיה) | 31% |
| פריחה בעור | 29% |
| ירידה במשקל | 25% |
| אֲנֶמִיָה | 23% |
| דִכָּאוֹן | 18% |
| דַלֶקֶת הָעוֹר | 10% |
| נזלת | 5% |
| אַסְתְמָה | 3% |