תוֹכֶן
דלקת בגידים (גם דלקת גידים באיות) היא מצב אקוטי בו הגידים המחברים בין שריר לעצם מודלקים. דלקת זו עלולה לגרום לכאב, לאובדן ניידות בגיד ולירידה בכוח בשריר אליו מחובר הגיד.גידים הם מיתרי קולגן סיביים המשמשים כעוגנים גמישים לחיבור השרירים לעצם, בתוך מפרקי הגוף וסביבם. הם מגיעים בצורות ובגדלים רבים, מקטנים המאפשרים תנועות אצבעות ועד גדולים יותר, כמו גיד אכילס, המסייעים לנו לעמוד או ללכת.
ישנן סיבות רבות מדוע גיד יכול להיות מודלק, וכאשר הוא קורה, לעתים קרובות הוא עלול להיות כואב. ניתן להרגיש את הכאב באתר ההכנסה בו הגיד מתחבר לעצם. ניתן לחוש גם היכן שהשריר והגיד מתחברים.
בעיות בגידים מכונות בדרך כלל טנדינופתיה. זהו מונח מטריה המתייחס פשוט לכל מצב חריג של הגיד. מצבים אלו עלולים לגרום לכאבים, דלקות ותנועה מוגבלת.
גורם לדלקת בגידים
אמנם ישנם מאות גידים בכל הגוף, אך קומץ קטן מושפע מדלקת בגידים. לגידים אלה יש פחות כלי דם המשרתים אותם, וחוסר אספקת הדם מעכב את יכולתם להחלים לאחר פציעה. חלקי הגיד המושפעים ביותר מהאפקט הזה נקראים אזורי קו פרשת המים בהם אספקת הדם היא הכי חלשה.
דלקת בגידים נגרמת לרוב כתוצאה משימוש יתר בגיד במהלך העבודה, האתלטיקה או הפעילות היומיומית. לרוב זה קשור לתנועות שחוזרות על עצמן כמו אלה שנגרמות על ידי עבודות פס הרכבה או ענפי ספורט כמו גולף או טניס, כאשר פעולה חוזרת על עצמה בצורה מוגזמת.
פגיעה ישירה - כמו מכה בגיד - עלולה לגרום גם לדלקת בגידים. הפרעות דלקתיות, כמו דלקת מפרקים שגרונית ודלקת מפרקים ניוונית, עלולות גם הן לגרום לדלקת פתאומית (חריפה) והן לדלקת מתמשכת (כרונית) בגידים.
דלקת בגידים נראית נפוצה יותר בקרב אנשים מעל גיל 40 עם הסיכון והחומרה של הסימפטומים הגוברים בדרך כלל עם הגיל.
מיקומים שכיחים של דלקת בגידים
דלקת בגידים יכולה להתרחש כמעט בכל מקום בגוף בו קיימים גידים והיא מסווגת בדרך כלל לפי מיקומה. מכיוון שהמצב קשור לעיתים קרובות לתנועות חוזרות ונשנות, אנו נוטים לראות זאת אצל אנשים שמבצעים משימות מסוימות על ידי שגרה או העוסקים בפעילויות ספורט ספציפיות. כמה מהסוגים הנפוצים יותר כוללים:
- דלקת בגיד אכילס, הכרוכה בגיד שבין שריר השוק לעקב
- דלקת בגיד הפיקה, המכונה לפעמים ברכיים מגשר
- דלקת גידים במרפק, הידועה בכינויו מרפק טניס או מרפק גולף
- דלקת גיד ברגליים, בדרך כלל מעורבת בגיד שבין שריר הדו ראשי על הזרוע והכנסתו למפרק הכתף.
- דלקת גידים של שרוול מסתובב, כתף שחיין ידועה
- דלקת גידים בפרק כף היד, המכונה לפעמים פרק כף היד
תסמינים ואבחון
דלקת בגידים מאופיינת בדרך כלל במראה לאחרונה של כאב ודלקת ואין לבלבל אותה עם גידים שבהם קיימים סימנים מבניים לניוון גידים. במקרים רבים הופעת התסמינים תהיה הדרגתית, לרוב קשורה לתקופת פעילות מוגזמת וללא פגיעה משמעותית. הסימפטומים עשויים להופיע בהדרגה ולהחמיר עם הזמן.
המאפיינים הנפוצים ביותר של דלקת בגידים כוללים:
- נפיחות בגיד
- רוך ישירות מעל הגיד
- כאב בתנועת האזור הפגוע
- תחושת סדק או סורג בעת העברת המפרק
- הופעת גוש או בליטה על הגיד עצמו
- נוקשות בגלל נפיחות
האבחנה נעשית בדרך כלל על סמך היסטוריה ובדיקה גופנית. אם הסיבה אינה ברורה או שקיימים מצבים משותפים, הרופא רשאי להזמין בדיקות נוספות. צילומי רנטגן והדמיית תהודה מגנטית (MRI) יכולים להועיל בהערכת גורמים נוספים לתסמינים.
יַחַס
הטיפול בדלקת גידים כולל שלושה אלמנטים:
- הגבלת תנועה ראשונית של הגיד הפגוע
- הפחתת דלקת
- שיקום הגיד, המפרק והשריר הפגועים הכוללים חזרה לתנועתיות גידים תקינה וסובלנות לעומס.
כדי להשיג זאת, ניתן לשתק את המפרק הפגוע בכדי להקל על כל לחץ על הגיד הסובל. ניתן להשתמש ביחידות קרח או תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, כמו איבופרופן, בימים הראשונים להפחתת נפיחות וכאב.
מטרתו העיקרית של הטיפול היא למזער את התנועות שיכולות להבעיר את המצב עוד יותר. תלוי איפה הגיד, ייתכן שיהיה עליך להפחית או לשנות משימות פשוטות ויומיומיות כמו נהיגה או הקלדה עד להסדרת התסמינים במלואם.
אצל אנשים עם תסמינים חוזרים או קשים, ניתן להשתמש בזריקות קורטיקוסטרואידים בכדי לספק הקלה לטווח קצר עד בינוני. יש להימנע משימוש יתר בזריקות מכיוון שהוא יכול להחליש את הגיד לאורך זמן ולהגדיל את הסיכון לקרע.
ניתן לתמוך בטיפול על ידי פיזיותרפיה לצורך מניפולציה ועיסוי של האזור הפגוע. ההתאוששות נוטה להיות מהירה יותר, לרוב עם התאוששות טווח התנועה המלא.
שמירה על כושר ומזעור שינויים פתאומיים ברמות הפעילות יכולים לסייע בהפחתת הסיכון לפתח דלקת גידים.
מילה מ- Wellwell
דלקת בגידים יכולה להיות מצב כואב המגביל את יכולתך לעסוק בעבודה הרגילה שלך או בפעילויות הפנאי שלך. אם אתה חושד שיש לך דלקת גידים, פנה לפיזיותרפיסט שלך והתחל בטיפול מייד.