תוֹכֶן
סרטן בלוטת התריס הוא הסרטן החמישי בשכיחותו בקרב נשים בארצות הברית, ולפי המכון הלאומי לסרטן, יהיו בסך הכל כ -52,000 מקרים חדשים של סרטן בלוטת התריס בקרב נשים וגברים בשנת 2019.סרטן בלוטת התריס מתחיל לרוב כצמיחה (הנקראת גוש) בבלוטת התריס, הנמצאת בחלק התחתון הקדמי של צווארך. בדרך כלל, הגוש אינו גורם לתסמינים כלשהם; אם כי אם גדול דיו, הגוש בבלוטת התריס עלול לגרום לכאב או קשיי בליעה או נשימה.
תסמינים תכופים
לאנשים רבים הסובלים מסרטן בלוטת התריס אין תסמינים. במקום זאת, סרטן זה מתגלה אגב על ידי רופא ראשוני או רופא משפחה במהלך בדיקת צוואר שגרתית או על ידי בדיקת הדמיה שבוצעה למטרות אחרות (למשל, בדיקת CT של הצוואר או אולטרסאונד ראשוני).
אם קיימים תסמינים, השכיח ביותר הוא נוכחות של צמיחה או נפיחות בבלוטת התריס החדשה, הנקראת צמת בלוטת התריס. בעוד שביופסיה של שאיפה עם מחט דקה משמשת לעתים קרובות כדי לקבוע אם גוש בלוטת התריס ממאיר (סרטני) או שפיר. (לא סרטני), תסמינים וסימנים מסוימים עשויים להגביר את חשדו של הרופא כי הגוש ממאיר.
תסמינים וסימנים אלה כוללים:
- הצמיחה המהירה של הגוש תוך פרק זמן קצר
- נודול שמרגיש "תקוע" או מחובר היטב לרקמה שמסביב
- נוכחות של נפיחות בבלוטות הלימפה בצוואר באותו הצד של הגוש
תסמינים נדירים
מלבד נוכחות של בלוטת התריס, תסמינים פוטנציאליים אחרים של סרטן בלוטת התריס (אם כי אלה אינם שכיחים) כוללים:
- כאבים בקדמת הצוואר (במקום בו נמצאת בלוטת התריס) העלולים "לנוע" או להקרין עד הלסת או האוזניים
- "דגדוג בגרון" מתמשך
- בעיות בליעה אם בלוטת התריס גדולה מדי ולוחצת על הוושט שלך (הצינור המחבר את גרונך לבטן)
- בעיות נשימה אם הגוש גדול מדי ולוחץ על צינור הנשימה שלך
- שיעול מתמשך ללא תסמיני הצטננות אחרים
- צרידות, אם הסרטן פולש לעצב הוא שולט במיתרי הקול
חשוב להזכיר כי עם סרטן בלוטת התריס המדולרי, המהווה אחוז אחד עד 2 אחוזים מכלל סוגי סרטן בלוטת התריס, אדם עלול לחוות תסמינים כמו שלשול, גירוד ושטיפה (אם הסרטן התפשט בכל הגוף).
תסמינים אלה מתרחשים כתוצאה מייצור קלציטונין, שהוא הורמון המיוצר על ידי תאי "C" בבלוטת התריס. סרטן בלוטת התריס המדולרי מקורו בתאי "C" אלה, בניגוד לסוגים אחרים של סרטן בלוטת התריס שמקורם בתאי זקיקי בלוטת התריס (התאים המייצרים הורמון בלוטת התריס).
סיבוכים
סרטן בלוטת התריס שמתפשט (נקרא גרורות) מחוץ לצוואר אינו אופייני, אך זה קורה אם הגידול לא מתגלה ומטופל מוקדם.
יתרה מכך, ראוי להזכיר כי סביר להניח כי גרורות מתרחשות עם סרטן בלוטת התריס אנפלסטי, שהוא סוג נדיר מאוד אך אגרסיבי של סרטן בלוטת התריס, המהווה פחות מאחוז אחד מהמקרים. תסמינים של סרטן בלוטת התריס אנפלסטי כוללים במהירות גידול צווארי גדל וגדול, כמו גם צרידות, בעיות בליעה ובעיות נשימה.
גרורות ריאות ועצמות
אם יש התפשטות רחוקה כלשהי עם סרטן בלוטת התריס, האיברים השכיחים ביותר הם הריאות והעצמות. גרורות ריאות עלולות לגרום למגוון תסמינים כמו קשיי נשימה, קוצר נשימה, כאבים בחזה או שיעול, ואילו גרורות בעצמות עלולות לגרום לגרמי כאב, שברים ודחיסת חוט השדרה.
גרורות במוח
נדיר עוד יותר, סרטן בלוטת התריס עלול להתפשט למוח. מומחים מנחשים שזה קורה ב- 0.1 עד 5 אחוזים מכל המקרים של סרטן בלוטת התריס הפפילרי (הסוג השכיח ביותר של סרטן בלוטת התריס).
הסימפטומים של גרורות במוח משתנות בהתאם למקום שבו נמצא הנגע הגרורתי. לדוגמא, במחקר מקרה אחד ב אונקולוגיית ראש וצוואר, אישה בת 75 פיתחה סחרחורת הדרגתית, כאבי ראש והקאות ונמצא כי יש לה סרטן בלוטת התריס גרורתי לאזור במוחה הנקרא המוח הקטן (אזור במוח המסייע בשליטה בתנועה ובתיאום).
כיצד מתרחשת גרורה?מתי לפנות לרופא
אם אתה מרגיש נפיחות או גוש חדש בצווארך, או אם בדיקת הדמיה חושפת אגב גידול בבלוטת התריס, חשוב לקבוע פגישה עם הרופא מיד.
במהלך הפגישה שלך, הרופא שלך יבצע בדיקה גופנית, כולל בדיקת צוואר, יורה על אולטרסאונד של בלוטת התריס, ויבדוק בדיקות דם לגבי סוגים אחרים של מחלות בבלוטת התריס. בדיקות דם אלו עשויות לכלול הורמון מגרה בלוטת התריס (TSH), תירוקסין חופשי (T4) ונוגדנים לבלוטת התריס.
בהתאם לתוצאות הבדיקות הללו (למשל, אם נמצא בלוטת התריס), הטיפול הראשוני או רופא המשפחה שלך עשויים להפנות אותך לרופא המתמחה בטיפול בבלוטת התריס (הנקרא אנדוקרינולוג). אנדוקרינולוג עשוי להעיף מבט נוסף על בלוטת התריס עם אולטרסאונד במשרדו ולבצע ביופסיה של שאיפה עדינה (FNA) כדי לראות אם קיימים תאים סרטניים.
מדריך דיון לרופא סרטן בלוטת התריס
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.
יש לזכור, שכיחות סרטן בלוטת התריס עלתה הן בארצות הברית והן ברחבי העולם, בעיקר בגלל התחכום של בדיקות הדמיה ברזולוציה גבוהה. במילים אחרות, גושים אלה בבלוטת התריס שלעולם לא היו שנמצאו לפני שנים מזוהים כעת.
עם זאת, בעוד שרוב הגושים הקטנים הללו אינם סובלים מסרטן, הקביעה מהם היא המפתח - זאת מכיוון שרוב סוגי סרטן בלוטת התריס ניתנים לריפוי, במיוחד אלה קטנים ולא התפשטו.
בהערה אחרונה, אם יש לך היסטוריה משפחתית של סרטן בלוטת התריס מדולרי, הקפד לדבר עם הרופא שלך. באמצעות יועץ גנטי, תוכל לעבור בדיקות גנטיות כדי לראות אם אתה נושא את המוטציות הגנטיות הקשורות לסרטן בלוטת התריס.
סרטן בלוטת התריס: גורם וגורמי סיכון- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל
- טֶקסט