תוֹכֶן
- להקל על הלחץ
- מכשירים מיוחדים שיכולים לעזור לך
- הפחת את החיכוך והגזירה
- נסו לשמור על תזונה
- נהל את הלחות
- עבודה קשה משתלמת
להקל על הלחץ
הפיכת מטופל למיטה היא הדבר החשוב ביותר שתוכלו לעשות בכדי למנוע כיבים בלחץ. סיבוב תכוף מחליף אזורי לחץ על אזורים גרמיים, כמו הגב התחתון, הירכיים, המרפקים והעקבים.
עליכם לתכנן להפוך את יקירכם כל שעתיים, לסירוגין בין צד ימין לשמאל ולהניח אותו שטוח על גבו. כל שעתיים זה אידיאלי אבל אין צורך לקבוע שעון מעורר שיעיר אותך כל שעתיים בלילה.
אם אתה והמטופל שלך ישנים בנינוחות, השאר מספיק טוב. אם הוא אכן יעיר אותך באמצע הלילה, נצל את ההזדמנות כדי להפוך אותו. קל לאבד את הצד לאיזה צד הוא צריך לפנות אם הוא היה על הגב זמן מה. אחת הדרכים לעקוב אחריה היא להשתמש בצמיד כותנה רך כדי לסמן את הצד שאליו יש להפנות את יקירכם.
כשאתה ממקם את יקירך במיטה, כריות הן החבר הכי טוב שלך. השתמש באחד מתחת לגב כדי לתמוך בו על צדו; מקם אחת בין הברכיים כשהוא בצד שלו; השתמש באחד מתחת לקרסוליים כדי "לרחף" את עקביו מהמיטה. כריות מוסיפות נוחות ויכולות להפחית לחץ על אזורים גרמיים.
אם אהובכם מבלה את מרבית שעות היום בכיסא כורסה, עדיין חשוב למקם אותו מחדש. התאמות קטנות בתנוחת הישיבה יעילות לעיתים קרובות להפגת לחץ. שמירת יריעת ציור מקופלת תחתיו בזמן שהוא יושב תקל על המשימה הזו. כאשר הגיע הזמן למקם אותו מחדש, פשוט החזיקו את דף הציור (רצוי בעזרת אדם בעל יכולת אחרת) והעלו מעט את משקלו. אתה יכול גם לנסות לשנות את מידת השיפוע כדי לחלק מחדש את משקל הגוף.
מכשירים מיוחדים שיכולים לעזור לך
בנוסף לסיבוב ולמיקום מחדש לעתים קרובות, שימוש במשטח מיוחד להפחתת לחץ או להפגת לחץ יכול לסייע רבות. הפשוט ביותר מביניהם הוא מזרן ארגז ביצה. הוספיס רבים וסוכנויות בריאות ביתיות מספקים את זה ללא עלות, אך הם זולים יחסית בחנות הכלבו המקומית שלך.
אם אהובכם מבלה זמן רב בכיסא, ניתן להשיג גם רפידות כיסא לארגז ביצים. משטח ארגז ביצה מסייע בהפצת לחץ באופן שווה יותר, ומסייע למזער את כמות הלחץ על אזור אחד.
עלייה ממזרן ארגז הביצה היא כיסוי למזרן אוויר. סוג משטח זה ממוקם על גבי מזרן ובדרך כלל מתחלף בלחץ האוויר בעמודים שונים. כאשר משתמשים במזרן ארגז ביצה או כיסוי מזרן אוויר, עדיין חשוב לשמור על לוח הזמנים לפנייה. מכשירים אלה אינם מחליפים מיקום מחדש תכוף.
התותחים הגדולים של מכשירים להפגת לחץ הם מזרני האוויר הנוזל. מזרנים מיוחדים אלה מכילים חרוזי זכוכית מצופים סיליקון ההופכים לנוזלים כאשר האוויר נשאב דרכם. מזרנים אלה עושים עבודה נפלאה בהפגת לחץ אך יש להם חסרון.
מסגרת המזרן מקשה על העברה למיטה וממנה. ואם האדם רוצה לשבת במיטה, כנראה שיש להשתמש בטריז קצף שיעזור לתמוך בגבם. מזרן זה באמת המתאים ביותר לחולים פליאטיביים שכבולים במיטה לחלוטין, סובלים מכיבי לחץ קשים וסובלים מכאבים רבים.
הפחת את החיכוך והגזירה
חיכוך הוא שפשוף העור על משטח חיצוני, לרוב סדינים. ניתן להפחית את החיכוך לאזורים הנפגעים ביותר באמצעות מכשירי מגן. עריסות העקב והמרפק עשויות בדרך כלל מחומר ארגז ביצה ומלקרו.
תחבושות המגן על העור, כגון סרטים (טגדרם) ותחבושות הידרוקולואידיות דקות (Duoderm) יכולות להגן על העור מפני חיכוכים חוזרים ונשנים אך לא יעזרו להפחית את הלחץ.
הדבר החשוב ביותר שאתה יכול לעשות כדי למנוע פגיעה מהחיכוך הוא לוודא שאתה לא יוצר אף אחד בעצמך כשאתה ממקם את יקירך מחדש. השתמש בסדין ציור כדי לעזור לך להרים את יקירך מהמיטה כאשר אתה מרים וממקם אותו מחדש.
גזירה נוצרת כאשר רקמות השומן העמוקות וכלי הדם נפגעים משילוב של חיכוך וכוח המשיכה. הדרך הטובה ביותר להימנע מפציעה מסוג זה הינה הימנעות ממצב חצי עוף וזקוף במיטה. תנוחת חצי עוף היא המקום בו הראש מורם פחות מ 30 מעלות ומצב זקוף מעל 30 מעלות.
עכשיו, ברור שאתה לא יכול להימנע מתפקידים אלה כל הזמן. מטופלים רבים צריכים להיות חצי עופות כדי לעזור להקל על קוצר הנשימה או למנוע ריפלוקס בקיבה וכל החולים צריכים להיות במצב זקוף כדי לאכול בבטחה.
כדי למזער את הסיכון לפציעת גזירה במצב של עוף למחצה או במצב זקוף, יש לנקוט באמצעי זהירות בכדי למנוע מאהובכם להחליק למטה. אתה יכול לעשות זאת על ידי הרמת כף הרגל של המיטה והשעיית כריות על הברכיים.
פגיעה בגזירה יכולה לקרות גם בכיסאות. כדי למנוע מהחולה שלך להחליק בכיסאו, השתמש בהדום רגליים או בעות'מאנים בכדי להניע את כפות רגליו וכריותיו או במכשירים מיוחדים כדי לשמור על ירכיו בזווית של 90 מעלות.
נסו לשמור על תזונה
יש מתאם חזק בין גירעונות תזונתיים לבין סיכון לכיב לחץ. אם לאהובכם יש תיאבון, נסו לשמור על תזונה מספקת עם מזונות עשירים בחומרים מזינים (חשבו על חלבונים רזים, דגנים מלאים, פירות וירקות). אם התיאבון שלו הולך ופוחת, הציעו תוספי תזונה כגון Ensure או Boost שיעזרו לכם לחזק את התזונה.
תזונה היא לעיתים קרובות בעיה בקרב חולים פליאטיביים וחשוב לציין כאן שלעולם אל תנסו "להכריח" את יקירכם לאכול.
נהל את הלחות
לחות מזיעה, שתן או צואה עלולה להזיק לעור. חשוב לשמור על שלמות העור על ידי ניהול הלחות. אם מטופל צובר לחות רבה מזיעה, הוא יזדקק לבגדיו ואולי להחליף את סדיניו לעיתים קרובות. אתה יכול להקל על עצמך על ידי שימוש בחלוקי בית חולים או בגדים אחרים שמחליקים לסירוגין בקלות. שימוש בכמה שכבות גיליונות יכול גם להקל על המשימה הזו.
אם אהובכם אינו שתן בשתן, הוא יזדקק להחלפה תכופה של חיתולים למבוגרים או משיכות משיכה. חשוב לבדוק את החיתול שלו לפחות כל שעתיים ולהחליף אותו ברגע שהוא מלוכלך. שימוש בקרמי מחסום עור יכול לסייע במניעת נזק משתן. זה אותו עיקרון כמו מניעת פריחה בחיתולים אצל תינוקות. השתמש ב- Desitin, A & D משחה, או במוצר דומה אחר כדי להגן על העור מפני לחות וחומציות מהשתן.
אם כבר קיים כיב לחץ או אם קיים סיכון גבוה לפתח כזה, עשוי להועיל להציב צנתר פולי שוכן. זה יכול להיעשות רק על ידי אחות בהוראת רופא. צנתר פולי הוא צינור קטן המוחדר לשופכה ולשלפוחית השתן שם הוא נשאר בעזרת בלון מנופח. לאחר הצבתו, השתן מתנקז מהצינור ולשקית איסוף, תוך שמירה על העור נקי משתן.
אם הוא גם אינו מכיל צואה, הוא נמצא בסיכון מוגבר להתפרקות עור מהחיידקים ואנזימי העיכול הנמצאים בתנועות המעיים. יהיה עליו לנקות אותו ולהחליף אותו בהקדם האפשרי לאחר כל מעי. זה יכול להיות אתגר לא קטן אם המטופל שלך סובל משלשול או סובלים מתנועות מעיים תכופות. אבל זה יהיה שווה את העבודה הקשה אם זה מונע התמוטטות עור מכאיבה.
עבודה קשה משתלמת
מניעת כיבים בלחץ יכולה להיות עבודה קשה. זה מתיש פיזית להרים, להסתובב, למקם, לנקות ולהחליף אדם אחר כל שעתיים. כמו רוב הדברים שדורשים עבודה קשה, התמורה היא עצומה. שמירה על יקירכם ללא פצעי לחץ מכאיבים תגרום לכל העבודה הפיזית להיות שווה את זה. אם אתה מוצא שאתה מתקשה לשמור על העבודה בעצמך, ייתכן שתצטרך לחפש תמיכה נוספת.