תוֹכֶן
התרופה הסטנדרטית להחלפת הורמון בלוטת התריס המשמשת לטיפול בתת פעילות של בלוטת התריס היא לבותירוקסין (שמות המותג כוללים Synthroid, Levoxyl ו- Tirosint). תרופות אחרות כוללות תרופה טבעית של בלוטת התריס המיובשת, כגון שריון או טבע-בלוטת התריס, וליוטירונין נתרן (ציטומל). כאשר לוקחים את המינון הנכון של תרופות אלו, הן נחשבות בטוחות ובעלות תופעות לוואי מועטות. אם אתה לוקח מינון גבוה מדי, עם זאת, אתה עלול לחוות תסמינים לא נעימים ולא נוחים.
סימנים ותסמינים של יתר יתר
הסימנים והתסמינים של רפואה-יתר עשויים להשתנות, אך כמה מהם שכיחים כוללים:
- דופק מוגבר ולחץ דם
- חרדה, אנרגיה עצבית, רעידות
- מרגיש עצבני, רגשי יתר, לא יציב או מדוכא
- קושי להתרכז
- קושי בשינה
- עייפות
- מרגישים התחממות יתר, גם כשאחרים קרים
- שִׁלשׁוּל
- מרגיש כאילו הלב שלך מדלג על פעימה או מתחרה
- ירידה במשקל ללא שינוי בתזונה / בשגרת הפעילות הגופנית שלך
- עלייה בצריכת המזון ללא עלייה במשקל
במקרים מסוימים, סימפטומים של יתר על המידה יכולים, באופן פרדוקסלי, להיות דומים לאלה כאשר אתה נמצא בבלוטת התריס. אתה עלול להרגיש מותש מהרגיל, או כאב וכאילו יש לך שפעת; אתה עלול להשמין, למרות שאתה מרגיש עצבני וחרד.
למעשה, לא נדיר שאדם ילך לרופא להיבדק, בטוח שהוא זקוק למינון מוגבר, רק כדי לגלות שהתסמינים שהם חווים נובעים למעשה מתרופות יתר.
מדריך דיון לרופא מחלות בלוטת התריס
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.
כיצד מתרחשת רפואה יתר
ישנן מספר דרכים בהן אתה יכול להיות מוגזם בתרופה להחלפת בלוטת התריס. לפעמים זה יכול לקחת ניסוי וטעייה כדי לקבל את המינון שלך בדיוק, וגם טעויות מרשם יכולות לקרות.
בעיות במינון או באיכות התרופות
המינון של החלפת הורמון בלוטת התריס שרושם הרופא עשוי להיות גבוה מדי עבורך. זו הסיבה לניטור צמוד חשוב, מה שאומר לבדוק את ה- TSH שלך תוך שישה שבועות לאחר תחילת החלפת הורמון בלוטת התריס או לאחר שינוי מינון או שם המותג.
אם עברת מצורת טבליות של לבותירוקסין לכובעי ג'ל נוזליים של טירוזינט, או תרכובות לבוטירוקסין נוזליות של טירוזינט-סול של לבותירוקסין טהור לאנשים שאלרגיים לצבעים ולמילוי - אתה עלול להיות רופא יתר, מכיוון ששני אלה טובים יותר. נספג מאשר טבליות.
אפשרות נוספת היא שהרוקח שלך נתן לך בשגגה מינון שגוי של תרופות או נתן הוראות שימוש שגויות.
לבסוף, אם אתה לוקח לבותירוקסין גנרי (אשר חלק מהרופאים אינם ממליצים עליו), יתכן שקיבלת אצווה חזקה יותר במילוי האחרון שלך. אפילו שינוי קל בעוצמה ממילוי אחד למשנהו, במיוחד כאשר מילוי חוזר מגיע מיצרנים שונים של לבותירוקסין גנרי, יכול להספיק בכדי לדחוף אותך ליתר התריס.
שימו לב במיוחד לתסמינים המתפתחים לאחר מילוי בית מרקחת לאחרונה. ייתכן שהייתה שגיאה בתרופות או שינוי בתכשיר.
שינוי בתזונה
שינוי בתזונה יכול להשפיע על ספיגה נכונה של תרופות להורמון בלוטת התריס. לדוגמה, אם אכלת הרבה סיבים ואז צמצמת את צריכתך, ייתכן שתספוג רמות גבוהות יותר של תרופות לבלוטת התריס.
כיצד ומתי ליטול תחליפי הורמונים בבלוטת התריס
תוספי תזונה
תוספים מסוימים עלולים להפריע לספיגה נכונה של תרופות לבלוטת התריס. שימו לב במיוחד לתוספים המציגים את המונחים "תמיכה בבלוטת התריס", "תמיכה באנרגיה", "בלוטות בלוטת התריס", "בלוטת יותרת הכליה" ו"בלוטת שור ". חלק מתוספי מזון אלה מכילים הורמון בלוטת התריס בפועל מבעלי חיים ועלולים לגרום לתרופות יתר.
תוספים המכילים יוד, שלפוחית השתן (fucus vesiculosus), אצות ים, אצות, אזוב אירי או אצות הם גם האשמים. יותר מדי יוד, בפרט, עלול להחמיר את בלוטת התריס ולהפעיל יתר של בלוטת התריס.
תרופות המכילות אסטרוגנים, כגון תרופות להחלפת הורמונים וגלולות למניעת הריון, עלולות להפריע לספיגת הורמון בלוטת התריס. מכאן שכאשר תפסיק ליטול אותם, ספיגת התרופות לבלוטת התריס עשויה לעלות ולגרום לך להיות מוגזם.
מחלת השימוטו
אם יש לך מחלת האשימוטו, ייתכן שאתה נמצא בתקופת תנודות בה בלוטת התריס מתפקדת יתר על המידה וייצור ההורמונים שלך בבלוטת התריס עצמו, כשהוא מתווסף להחלפת הורמון בלוטת התריס, גורם באופן זמני ליתר בלוטת התריס.
הֵרָיוֹן
במהלך ההריון, הצורך שלך בהורמון בלוטת התריס עולה, ולכן ייתכן שיהיה עליך לקבל מינון תרופתי גבוה מהרגיל. ברגע שיש לך את התינוק, הצורך בהורמון בלוטת התריס יורד, ומכאן כמות ההחלפה של הורמון בלוטת התריס שנטלת. במהלך ההריון יכול להיות גבוה מדי לתקופה שלאחר הלידה, ולגרום ליתר התריס.
ניטור לטיפול יתר
רופאים משתמשים בדרך כלל בתוצאות בדיקת הדם בבלוטת התריס כדי להעריך אם אתה מקבל יותר מדי תרופות. במקרים מסוימים, אם רמת ההורמון המגרה לבלוטת התריס שלך (TSH) נמצאת בקצה התחתון של תחום הייחוס, או מתחת לקצה הנמוך של הנורמלי (כלומר, מתחת ל -0.3 עד 0.5), יהיו לך תסמינים של רפואה יתר.
הימצאות בקצה הגבוה של טווח הייחוס או מעל טווח ההתייחסות לרמות T4 ו- T3 יכולה גם להצביע על רפואה יתר.
מה המשמעות של רמות TSH גבוהות ונמוכותמילה מ- Wellwell
תסמינים של שימוש יתר בתרופות להחלפת הורמון בלוטת התריס לעיתים קרובות אינם נוחים, אך לעתים רחוקות מסוכנים. למרבה המזל, ביטול תוספי תזונה להגברת בלוטת התריס ו / או קיצוץ במינון התרופה פותר את הבעיה.
על הרופא שלך לבצע בדיקות תקופתיות של בלוטת התריס ולהתאים את המינון לפי הצורך עד שרמות בלוטת התריס יחזרו לרמות נורמליות יותר, ותסמיני הסימפטומים שלך יתרופלו.