תוֹכֶן
גיד הארבע ראשי הוא גיד עבה וחזק שיכול לעמוד בכוח אדיר. בחיי היומיום הוא פועל כחלק ממנגנון המתיחה ליישור הברך. אנשים שפוצעים את מנגנון האקסטנסור עשויים לקרוע את גיד המרובע, לקרוע את גיד הפיקה או לשבור את כובע הברך. לכל הפציעות הללו יש טיפולים ותוכניות שיקום דומות.גיד הארבע ראשי
גיד הארבע ראשי (גיד הארבע ראשי) הוא הגיד הגדול ממש מעל הברכיים. גיד הארבע הוא חלק ממנגנון האקסטנסור של הברך הכולל את שריר הארבע ראשי, גיד הארבע, כובע הברך (פיקה) וגיד הפיקה.
גיד הוא מבנה המחבר שריר לעצם. כוח התכווצות השרירים מועבר דרך הגיד להזזת העצם.
זהו מנגנון המאריך המאפשר לנו ליישר את הברך או לבצע תנועת בעיטה. כאשר שריר הארבע ראשי (שריר הירך) מתכווץ, מועבר כוח דרך גיד הארבע ראשי, על פני פיקה (ברך הברך), דרך גיד הפיקה, והברך מיושרת.
סיבות
פציעות חלקית בגיד הארבע יכולות להתרחש בשיתוף עם פעילויות אתלטיות או אורחות חיים פעילים. תסמינים אלה עלולים לגרום לכאב הולך וגובר בהמשך הברכיים ועלולים להיות מאובחנים באופן שגוי כבעיית ברכיים. פגיעה חלקית בגיד הארבע ראשי יכולה להיות מתוארת כגידים, דלקת גידים או קריעה חלקית של הארבע ראשי. המפתח להבדיל זה הוא האם הגיד נקרע לחלוטין מכיפת הברך.
דמעות שלמות בגיד הארבע ראשי הן פציעות חריגות. לרוב הם מופיעים אצל אנשים מעל גיל 40, ולעתים קרובות אצל אנשים הסובלים ממצבים רפואיים מערכתיים העלולים לגרום להחלשת הגיד. קרע בגיד הארבע ראשי מופיע בדרך כלל במהלך כיווץ אקסצנטרי בו שריר הארבע ראשי מתכווץ, אך הברך מתיישרת. כאשר זה קורה, הכוחות הפתאומיים, המנוגדים, יכולים לעלות על חוזק גיד הארבע ראשי.
כיווץ אקסצנטרי יכול להתרחש עם פציעות כמו החלקה על אדמה רטובה או פציעת ספורט.
תסמינים ואבחון
אם הגיד נקרע לחלוטין, לא תוכל ליישר את הברך ללא עזרה ולא תוכל לבצע הרמת רגל ישרה. לרוב האנשים עם קרע בגיד הארבע ראשי תהיה נפיחות בברך והרופא שלך יוכל להרגיש את הגיד הקרוע ממש מעל הברך. מבחינה ויזואלית, אם הנפיחות אינה חריפה מדי, לעתים קרובות ניתן לראות דיווה או פער במקום בו נמצא הדמעה בגיד.
צילומי רנטגן יכולים לעזור לרופא שלך לקבוע אם כרית הברך נפגעה. בעוד שבדרך כלל אין צורך ב- MRI, הרופא שלך עשוי להורות על הבדיקה להעריך נזק אחר במפרק הברך.
יַחַס
בדרך כלל ניתן להסתדר עם דמעות חלקיות של גיד הארבע ראשי עם טיפולים שאינם ניתוחיים. טיפולים אלה עשויים לכלול שימוש בסד או אימובילייזר, יישום קרח, תרופות נוגדות דלקת, פיזיותרפיה ומנוחה מפעילויות אתלטיות. פיזיותרפיה יכולה להועיל במיוחד על ידי חיזוק הארבע ראשי והשרירים הסובבים, ושימוש באופנים אחרים. כדי לעורר ריפוי של הגיד.
דמעות שלמות של גיד הארבע ראשי מחייבות התערבות כירורגית בכדי להחזיר לעצמה את הכוח בגפיים. הניתוח נעשה בדרך כלל תוך מספר שבועות מהפציעה, מכיוון שחלק מהדיווחים הראו כי טיפול מושהה עשוי להוביל לתוצאות פחות מוצלחות. הניתוח מתבצע כדי לתפור את הגיד הקרוע בחזרה להצמדתו על פיקה (הברכיים). על מנת להשיג זאת, המנתח שלך ישתמש במקדחה ליצירת חורים (מנהרות) בפיקה, ואז יעבור תפרים דרך מנהרות אלה כדי למשוך את הגיד לעצם.
לאחר הניתוח, רוב המנתחים משתמשים בסד בכדי להגן על התיקון. חולים עשויים להשתמש בקביים, אם כי ניתן להניח משקל על הרגל כל עוד הברך נשמרת ישרה. מנתחים רבים מאפשרים תרגילי תנועה מוקדמים, אך יש לעשות זאת בהשגחת פיזיותרפיסט.
בדרך כלל ניתן להפסיק את הסד לאחר שלושה חודשים, והספורט יתחדש בעוד ארבעה עד שישה חודשים.
מילה מ- Wellwell
קרע בגיד הארבע ראשי הוא פגיעה לא שכיחה שבדרך כלל מצריכה טיפול כירורגי. ללא גיד ארבע ראשי שלם, יישור הברך והליכה רגילה יכולים להיות קשים. במהלך הניתוח, הגיד מחובר מחדש לראש עצם הברכיים. השיקום ממושך בעקבות ניתוח לתיקון גיד הארבע ראשי, אך רוב האנשים מחלימים פעילויות רגילות.