תוֹכֶן
- כיצד מחליטים אפשרויות בחירה
- כימותרפיה
- טיפול בקרינה
- טיפול בנוגדנים חד שבטיים
- שלב אגרסיבי בשלב מוקדם: שלב I או שלב II
- שלב אגרסיבי שלב מתקדם: שלב III או שלב IV
- NHL אגרסיבי חוזר
- ניסויים קליניים ל- NHL אגרסיבי
- פּרוֹגנוֹזָה
כיצד מחליטים אפשרויות בחירה
אתה והרופא שלך יכולים לעבוד יחד כדי למצוא את תוכנית הטיפול הטובה ביותר שתתאים הן לסרטן האישי שלך (כולם שונים) והן להעדפות האישיות שלך ביחס לאגרסיביות ותופעות לוואי. האפשרויות יכולות לכלול כימותרפיה, הקרנות, טיפול בנוגדנים חד שבטיים או שילוב של טיפולים אלה.
החלטה זו מבוססת בדרך כלל על מספר גורמים. החשוב ביותר הוא שלב המחלה שלך. גם גורמים אחרים חשובים. הסוג הספציפי של לימפומה שאינה הודג'קין שיש לך, מספר הצמתים המעורבים, נוכחות של לימפומה באיברים אחרים, כמה דיווחי בדיקות דם ואפילו גילך קשורים לסוג הטיפול המתאים ביותר.
כימותרפיה
כימותרפיה היאטיפול עיקרי במחלת Non-Hodgkin. בדרך כלל משתמשים בשילוב של שלוש תרופות או יותר, דבר שנקרא טיפול משולב. זה יכול להיות מבלבל להבין מדוע יש צורך בתרופות כה רבות. תרופות כימותרפיות כולן פועלות בנקודות שונות לאורך חלוקת התא והתרבותן. מכיוון שתאים שונים נמצאים במקומות שונים בתהליך החלוקה, יש צורך בתרופות שונות על מנת לעצור את צמיחתם של כל התאים הסרטניים הקיימים.
כל התרופות או רובן ניתנות כזריקות מהירות או כחליטות איטיות לוורידים. חלקם עשויים להילקח כגלולות. ישנם מספר שילובים יעילים של תרופות. הנפוץ ביותר נקרא CHOP. הבחירה בלוח הזמנים המדויק תלויה ברופא שלך. כימותרפיה ניתנת בדרך כלל אחת לשבועיים-שלושה במשך מספר מחזורים.
טיפול בקרינה
לעתים רחוקות משתמשים בטיפול בקרינה לבד בלימפומות שאינן הודג'קין. ניתן להוסיף אותו לאחר מספר מחזורים של כימותרפיה. לקיחת טיפול בקרינה זה כמו לעשות צילום רנטגן. אתה שוכב שטוח על ספה, ומכונה מעבירה צילומי רנטגן לחלק בגופך מרחוק. טיפולי קרינה ניתנים בדרך כלל 5 ימים בשבוע למשך 3 עד 5 שבועות. לימפומה שאינה הודג'קין מגיבה היטב לקרינה ואין צורך במינונים גבוהים מאוד.
טיפול בנוגדנים חד שבטיים
נוגדנים חד שבטיים, פריצת דרך בטיפול בסוגי סרטן רבים, מכוונים למולקולות ייחודיות על תאי הלימפומה ויכולים לכוון תאים אלה באופן ספציפי. יתכן שאתה מכיר כיצד גופנו יוצר נוגדנים למניעת חיידקים ווירוסים הנכנסים לגופנו. נוגדנים חד שבטיים משמשים כ"נוגדנים מלאכותיים "להדלקתם, לא חיידקים או נגיפים, אלא תאים סרטניים במקום.
השימוש בנוגדנים חד שבטיים, בשילוב עם כימותרפיה סטנדרטית, הראה תוצאות נהדרות בשימוש כחלק מהטיפול הראשוני, כמו גם בטיפול ב- NHL חוזר. ריטוקסאן (ריטוקסימאב) היא התרופה הנוגדנית החד-שבטית הנפוצה ביותר. זה ניתן כזריקה כל שבוע במשך כמה שבועות.
שלב אגרסיבי בשלב מוקדם: שלב I או שלב II
אם יש לך לימפומה אגרסיבית שאינה הודג'קין בשלב I או בשלב II, הטיפול שלך כולל בדרך כלל כמה מחזורים של כימותרפיה ואחריהם קרינה לאזורים שהושפעו מהמחלה. יתכן שגם יוצע לך טיפול בנוגדנים חד שבטיים.
שלב אגרסיבי שלב מתקדם: שלב III או שלב IV
אם יש לך לימפומה שאינה הודג'קין בשלב III או IV, ייתכן שתטופל ב:
- כימותרפיה בלבד
- כימותרפיה בתוספת טיפול בנוגדנים חד שבטיים
- כימותרפיה בתוספת טיפול בנוגדנים חד שבטיים ואחריו הקרנות לאזורים מסוימים בהם נותרה מחלה לאחר כימותרפיה.
אלו עם סיכון גבוה להישנות עשויים לעבור ניסוי של כימותרפיה במינון גבוה ואחריו השתלת מוח עצם או תאי גזע.
NHL אגרסיבי חוזר
אפשרויות הטיפול עשויות לכלול:
- שילוב כימותרפי שונה
- טיפול בנוגדנים חד שבטיים
- כימותרפיה במינון גבוה עם השתלת מוח עצם או תאי גזע
שיטת הטיפול הטובה ביותר אינה ידועה. רוב המטופלים מגיבים היטב לטיפול בקו השני, אך משך התגובה - כמה זמן התגובה נמשכת - שונה עבור כל אדם.
ניסויים קליניים ל- NHL אגרסיבי
ניסויים קליניים רבים מתבצעים תוך בחינה של טיפולים חדשים וטובים יותר עבור NHL אגרסיבי, לפעמים עם פחות תופעות לוואי. ישנם מיתוסים רבים על ניסויים קליניים בסרטן, והבדיחות על היותו "שפן ניסיונות" עדיין מופיעות. במציאות, ניסויים אלה עשויים לפעמים להציע טיפולים שלא היו זמינים אחרת. שוחח עם הרופא שלך כדי ללמוד אם אחד מהניסויים הקליניים הללו עשוי להתאים לך.
פּרוֹגנוֹזָה
אנו חיים בתקופה מרגשת בה ניתן לרפא אנשים רבים עם לימפומה שאינה הודג'קין ממחלתם. בעוד NHL אגרסיבי היה פעם הקטלני ביותר, זה בכל אופן לטווח הארוך - אולי הסוג הטוב ביותר של NHL לפתח. כימותרפיה וטיפולים אחרים בסרטן פועלים להיפטר מתאים צומחים במהירות - והתאים ב- NHL אגרסיביים מתחלקים וגדלים במהירות.