תוֹכֶן
- מיתוס: ספורטאים לעולם אינם אותו דבר
- מיתוס: טכניקות כירורגיות חדשות טובות יותר
- מיתוס: ACL יתוקן
- מיתוס: ACLs חייבים להיות רגילים להשתתפות בספורט
- מיתוס: ניתוח ACL יגרום לצלקות ונוקשות
- מיתוס: ביצוע הטיפול ב- ACL פירושו ניתוח נוסף בהמשך הדרך
- מיתוס: ניתוח ACL דורש אימוביליזציה ממושכת
מיתוס: ספורטאים לעולם אינם אותו דבר
לא לכל ספורטאי התאוששות מלאה לאחר ניתוח ACL, אך הסיכויים טובים. יותר מ -90% מהספורטאים מסוגלים לחזור לרמת הפעילות שלהם לפני הפציעה לאחר ניתוח שחזור ACL. ספורטאים מקצועיים ואולימפיים בקליפורות חזרו להתחרות ברמות הגבוהות ביותר של כדורגל, כדורגל, כדורסל וספורט אחר. . אפשר לבצע גם לפני הניתוח.
ספורטאים ברמה גבוהה לעיתים קרובות חוזרים מפציעות ספורטאים טובים יותר מאשר לפני ההליך. ספורטאי עלית יכולים להחזיר את כישוריהם הספציפיים לספורט בקלות יחסית. עם זאת, הם עשויים להיות מסוגלים להקדיש יותר אנרגיה לאספקטים מסוימים של אימונים שהוזנחו אחרת. על ידי התמקדות בחיזוק הליבה ובגמישות, ספורטאי עילית יכולים להשיג יתרון תחרותי.
מיתוס: טכניקות כירורגיות חדשות טובות יותר
ניתוח שחזור ACL קיים מזה כמה עשורים. יש חידודים מתמידים לטכניקות, אך מעט לא השתנה ביסודות הבנייה של ACL. לספורטאים הייתה פרוגנוזה דומה לפני עשור.
חלק מהשינויים החדשים בניתוחי ACL לא הוכחו כמשפרים את התוצאות הקליניות. לדוגמא, נערך ניסוי של ניתוח ACL כפול כטכניקה לשכפול מקרוב יותר של אנטומיית ACL רגילה. עם זאת, לא הוכח שיש לכך השפעה על יכולתו של אתלט לחזור לספורט.
מיתוס: ACL יתוקן
בדרך כלל לא מתוקנים ACLs שנקרעו לחלוטין, הם משוחזרים. ה- ACL הפגוע מוסר לחלוטין מכיוון שלעתים נדירות יש פוטנציאל לריפוי של ACL קרוע. על מנת לקבל ACL מתפקד, יש ליצור רצועה חדשה. ההליך נקרא שחזור ACL ולא תיקון ACL.
אנלוגיה טובה להבנת דמעת ACL היא לדמיין את מה שהיה פעם חבל נקרע ונראה כמו קצה מגב מרופט. תפירת קצוות המגב יחד תביא לחבל חלש ותפקוד לקוי. על מנת לתקן את הנזק, יש צורך ב- ACL חדש.
היו כמה הליכים ניסיוניים לתיקון ACL, וכיום ישנן בדיקות קליניות לטכניקה לתיקון הרצועה. זה מוקדם מדי לדעת אם טכניקת תיקון זו יעילה כמו שחזור ACL מסורתי.
מיתוס: ACLs חייבים להיות רגילים להשתתפות בספורט
ה- ACL הוא אחד מארבע רצועות הברך העיקריות התורמות ליציבות הברך. כאשר אדם קורע אחת מארבע הרצועות הללו, הברך עלולה להפוך לא יציבה. יש אנשים שקורעים ACL אין תלונות על חוסר יציבות גם כאשר הם עוסקים בספורט, לאחרים יש פרקי חוסר יציבות עם פעילויות פשוטות שאינן ספורטיביות. בחלק מהענפי ספורט כמעט תמיד נדרש מהמשתתפים להיות בעלי ACL שלם, אולם עם זאת, בענפי ספורט רבים אין. זה בהחלט סביר לנסות טיפול ACL לא ניתוחי כדי לחזור לענפי ספורט מסוימים.
מיתוס: ניתוח ACL יגרום לצלקות ונוקשות
כאמור, ניתוחי שחזור ACL זוכים לעידון מתמיד ומנתחים שהוכשרו במומחיות זו מסוגלים לבצע זאת כהליך פולשני מינימלי. בידיים מיומנות ניתן לשמור על חתכים קטנים. הבנה טובה יותר של שליטה בכאב, כולל טכניקות למניעת כאבים מונעים (שליטה בתסמינים מכאיבים לפני הם מתחילים), יכולים לגרום לשחזור ACL לסבול היטב על ידי רוב החולים.
אפשרות אחת שעוזרת להגביל את הכאב וההצטלקות היא להשתמש בשתלי גופות (שתלי ACL שנתרמו) ולא בגיד של המטופל. כאשר משתמשים בשתל גופות, חתכים הם מינימליים, פחות מכמה סנטימטרים. הזהירות היא שבספורטאים הוכח שתלי תורם הם פחות חזקים מאשר שתל שנלקח מהמטופל. מסיבה זו, רוב הספורטאים בתיכון ובמכללות יבחרו רקמות משלהם עבור ACL החדש שלהם.
מיתוס: ביצוע הטיפול ב- ACL פירושו ניתוח נוסף בהמשך הדרך
אמנם נכון שיהיה צורך בניתוחים נוספים, אך מטרת המנתח היא לתקן את הברך כך שתפקד כרגיל. לאחר שחזור ACL, הצפי הוא שהוא יפעל כרגיל למשך חיי הברך.
מיתוס: ניתוח ACL דורש אימוביליזציה ממושכת
גמילה מ- ACL אורכת מינימום מספר חודשים, אך אין פירוש הדבר שהמטופלים יושבים. רוב פרוטוקולי השיקום המודרניים של ACL גורמים לחולים לעבור מיד לאחר הניתוח. בחלק מפרוטוקולי השיקום של ACL, המטופלים מתחילים בתרגילי תנועה ביום הניתוח. נכון שיש צורך בהגבלות, ולעתים קרובות הדחף של אתלט יהיה לבצע יותר ממה שגופו מסוגל לסבול.