תוֹכֶן
- מהו תיקון אנדו-וסקולרי של מפרצת אבי העורקים בבטן?
- מדוע ייתכן שאזדקק לתיקון אנדו-וסקולרי של מפרצת אבי העורקים בבטן?
- מהם הסיכונים בתיקון אנדו-וסקולרי של מפרצת אבי העורקים בבטן?
- כיצד ניתן להתכונן לתיקון אנדו-וסקולרי של מפרצת אבי העורקים בבטן?
- מה קורה במהלך תיקון אנדו-וסקולרי של מפרצת אבי העורקים בבטן?
- מה קורה לאחר תיקון אנדו-וסקולרי של מפרצת אבי העורקים בבטן?
- הצעדים הבאים
מהו תיקון אנדו-וסקולרי של מפרצת אבי העורקים בבטן?
תיקון אנדוסקולרי הוא סוג של טיפול במפרצת אבי העורקים בבטן, או AAA. AAA הוא בליטה בדופן העורק הגדול שמתחת ללבך. העורק הגדול נקרא אבי העורקים. הבליטה נגרמת על ידי קטע חלש בדופן העורק. הבליטה נמצאת בסכנת קריעה. במהלך ההליך מטפלים בקטע החלש של אבי העורקים בכדי למנוע את קריעתו.
העורקים שלך הם כלי הדם המספקים דם עשיר בחמצן וחומרים מזינים לרקמות גופך. אבי העורקים הוא העורק הגדול ביותר בגוף. זה מוביל מלבכם למטה דרך החלק הפנימי של החזה והבטן (הבטן). החלק שעובר דרך הבטן נקרא אבי העורקים הבטן. קירות אבי העורקים בדרך כלל עבים מספיק בכדי להתמודד עם כוח לחץ הדם מהלב. אך כמה בעיות בריאותיות עלולות לפגוע בדפנות אבי העורקים. זה יכול לגרום לבליטה דמוית בלון בדופן אבי העורקים הנקראת מפרצת. במקרים מסוימים מפרצת יכולה להתחיל להתפצל או אפילו להתפוצץ. זה עלול לגרום לעיתים קרובות למוות. מפרצת עשויה גם להתחיל להתפצל לאורך החלק הפנימי של קיר אבי העורקים. זה ידוע כניתוח אבי העורקים. זה יכול לעתים קרובות גם לגרום למוות.
גורמים רבים עלולים לפגוע בדפנות אבי העורקים שלך ולגרום למפרצת אבי העורקים, כגון:
- לחץ דם גבוה
- לעשן
- טרשת עורקים
- פציעה
- זיהומים מסוימים (כגון עגבת שלא טופלה)
- מצבים גנטיים מסוימים (כגון תסמונת מרפן)
- הְזדַקְנוּת
- לחץ דם גבוה
תיקון אנדוסקולרי הוא הליך פולשני מינימלי. זה אומר שזה נעשה עם חתך קטן (חתך). זה נעשה לעתים קרובות בהרדמה מלאה, אז אתה ישן דרך ההליך. במהלך ההליך, מנתח מבצע חתך דרך עורק במפשעה. צינור דק (צנתר) גמיש מושחל דרך העורק ולאתר מפרצת אבי העורקים. שתל סטנט נשלח לאורך הקטטר למפרצת. השתלת הסטנט היא צינור עשוי רשת מתכת דקה (הסטנט), מכוסה בבד פוליאסטר דק (השתל). השתלת סטנט זו נפתחת בתוך אבי העורקים ומהודקת במקומה. שתל הסטנט נשאר במקומו, ודם זורם דרכו. זה מגן על החלק הזה של אבי העורקים, ומונע מפרצת להתפוצץ.
מדוע ייתכן שאזדקק לתיקון אנדו-וסקולרי של מפרצת אבי העורקים בבטן?
יתכן שתזדקק להליך זה אם ה- AAA שלך יעלה על 5 ס"מ (ס"מ) או יגדל. יתכן שתזדקק להליך זה אם ה- AAA שלך נמצא בסיכון להתפצל או להתפוצץ.
מפרצת אבי העורקים בבטן קטנה עשויה שלא להזדקק להליך רפואי. זה המקרה אם מפרצת קטנה מ- 5 ס"מ ואינה הולכת וגדלה. מפרצות קטנות פחות נוטות להתפוצץ או להתפצל. ספק שירותי הבריאות שלך ישגיח מקרוב על בריאותך ויתן תרופות להפחתת הסיכון לקרע במפרצת.
ניתוח פתוח ותיקון אנדו-וסקולרי הם שני סוגי הניתוחים העיקריים לתיקון מפרצת. במהלך ניתוח פתוח, מנתח מבצע חתך גדול בבטן או בחזה. לאחר מכן מחליף המנתח את החלק הפגום של אבי העורקים בשתל.
תיקון אנדוסקולרי משתמש בחתך קטן בהרבה מניתוח פתוח. בגלל זה, יש לו סיכון נמוך יותר לסיבוכים. זה עשוי להועיל למבוגרים יותר שיש להם סיכון גבוה יותר לסיבוכים. זה יכול גם להוביל להתאוששות מהירה יותר. לא ניתן לטפל בכל המפרצות באמצעות תיקון אנדו-וסקולרי. הספק שלך ידבר איתך על הטיפול שיתאים לך ביותר.
מהם הסיכונים בתיקון אנדו-וסקולרי של מפרצת אבי העורקים בבטן?
לכל הליך יש כמה סיכונים. הסיכונים בהליך זה כוללים:
- דימום כבד באתר ההכנסה
- דם שעדיין זורם דרך בליטת המפרצת
- שתל שנע, מתכופף או משתחרר
- הַדבָּקָה
- התקף לב
- תגובה להרדמה
- זרימת דם מופחתת לרגליים, למעיים או לכליות
- לחץ בבטן העלול לפגוע באיברים (תסמונת תא הבטן)
- הצורך לעבור לניתוח פתוח במהלך ההליך
הסיכונים שלך עשויים להשתנות בהתאם לגילך, לבריאותך הכללית ולגודל המיקום של המפרצת. שוחח עם הרופא שלך כדי ללמוד אילו סיכונים חלים עליך. ספר לספק שלך על כל שאלה או חשש שיש לך.
כיצד ניתן להתכונן לתיקון אנדו-וסקולרי של מפרצת אבי העורקים בבטן?
שוחח עם הרופא שלך כיצד להתכונן לניתוח שלך.
- ספק שירותי הבריאות שלך יסביר לך את ההליך. שאל את כל השאלות שיש לך.
- תתבקש לחתום על טופס הסכמה שנותן את אישורך לבצע את ההליך. קרא את הטופס בעיון ושאל שאלות אם משהו לא ברור.
- ספר לספק שלך על כל התרופות שאתה נוטל. זה כולל תרופות ללא מרשם כגון אספירין וכל התרופות המרשם. זה כולל גם עשבי תיבול, ויטמינים ותוספי מזון אחרים. יתכן שתצטרך להפסיק ליטול תרופות לפני הניתוח, כגון מדללי דם.
- אם אתה מעשן, תצטרך להפסיק לפני הניתוח שלך. עישון יכול לעכב את ההחלמה. שוחח עם הספק שלך אם אתה זקוק לעזרה כדי להפסיק לעשן.
- יידע את הספק שלך אם אי פעם הייתה לך בעיה עם הרגעה.
- ספר לספק שלך אם יש לך אלרגיות.
- תגיד לספק שלך אם אתה בהריון או שאתה חושב שאתה בהריון.
- אל תאכלו או שתו אחרי חצות בלילה שלפני הניתוח.
- ספר לספק על שינויים אחרונים בבריאותך, כגון חום.
ייתכן שתזדקק לבדיקות מסוימות לפני ההליך שלך, כגון:
- בדיקת דם. אלה יכולים לבדוק אם יש אנמיה וזיהום.
- אלקטרוקרדיוגרמה (א.ק.ג). זה נעשה כדי לבדוק את קצב הלב שלך.
- אקו לב. זה יכול להסתכל על גודל המפרצת שלך.
- סריקת סי טי. זה יוצר תמונות מפורטות של המפרצת שלך.
- אנגיוגרפיה. זה מספק פרטים נוספים על המפרצת שלך.
פעל לפי כל הוראות אחרות מהספק שלך.
מה קורה במהלך תיקון אנדו-וסקולרי של מפרצת אבי העורקים בבטן?
מנתח כלי דם וצוות ספקי שירותי בריאות מיוחדים יבצעו את ההליך. הספק שלך יכול להסביר למה לצפות לניתוח שלך. זוהי דוגמה לאופן ביצוע הדבר:
- ככל הנראה תינתן לך הרדמה כללית. זה מונע כאב וגורם לך לישון באמצעות ההליך.
- ספק שירותי בריאות יבחן בקפידה בסימנים החיוניים שלך, כמו דופק ולחץ הדם שלך, במהלך ההליך.
- המנתח שלך יעשה חתך קטן במפשעה שלך לתוך עורק שם. לאחר מכן הוא או היא יכניסו צינור דק (צנתר) וגמיש לעורק.
- הצינור יונחה בעדינות עד לאתר המפרצת. המנתח ישתמש בתמונות רנטגן נעות כדי להגיע למקום הנכון.
- שתל סטנט נשלח לאורך הקטטר למפרצת. השתלת הסטנט היא צינור עשוי רשת מתכת דקה (הסטנט), מכוסה בבד פוליאסטר דק (השתל). הצינור התמוטט כך שהוא צר ויכול לעבור דרך כלי הדם שלך.
- כאשר שתל הסטנט מגיע לאבי העורקים, הוא נפתח ומהודק במקומו. שתל הסטנט ואז נשאר במקומו, ודם זורם דרכו. זה מגן על החלק הזה של אבי העורקים, ומונע מפרצת להתפוצץ.
- המנתח שלך יסיר את הקטטר. החתך במפשעה סגור ותחבושת קטנה מונחת על הפצע.
מה קורה לאחר תיקון אנדו-וסקולרי של מפרצת אבי העורקים בבטן?
לאחר ההליך, תבלה מספר שעות בחדר התאוששות. צוות הבריאות שלך יצפה בסימנים החיוניים שלך, כגון דופק ונשימה. כדי למנוע דימום, ייתכן שתצטרך לשכב שטוח מספר שעות לאחר ההליך. יתכן שתצטרך להישאר בבית החולים למשך יממה או יותר, תלוי במצבך. ספק שירותי הבריאות שלך יגיד לך יותר למה לצפות.
יתכן ויש לך כאבים מסוימים לאחר ההליך. אתה יכול לקחת תרופות נגד כאבים בהתאם להמלצת הספק שלך. אתה יכול לאכול דיאטה רגילה ברגע שאתה מסוגל.
יתכן שתצטרך לקחת את זה בקלות קצת אחרי שאתה חוזר הביתה. שאל את הספק אם אתה צריך להגביל את הפעילות שלך. יתכן שתצטרך ליטול תרופות כדי לסייע במניעת קרישי דם. עקוב אחר כל הוראות הספק שלך בנושא טיפול מעקב. זה יעזור לך להחלים טוב יותר.
התקשר מיד לרופא אם יש לך
- דימום מאתר החתך שלא יפסיק
- כאב באתר החתך שמחמיר
- חום או אדמומיות באתר החתך
- שינויים בצבע הרגל שלך
- כאבים בחזה או בבטן
דאג לשמור על כל פגישות המעקב. יתכן שתזדקק לבדיקות הדמיה קבועות של המפרצת שלך לאחר ההליך. זה כדי לעזור לוודא שהסטנט עדיין במקומו. עם הזמן הבליטה של אבי העורקים שלך צריכה להתחיל להתכווץ.
עבוד עם הספק שלך בכדי לעזור לשמור על בריאות כלי הדם ולמנוע מפרצת חדשה. זה עשוי לכלול הפסקת עישון ונטילת תרופות להורדת לחץ הדם.
הצעדים הבאים
לפני שתסכים למבחן או להליך וודא שאתה יודע:
- שם הבדיקה או ההליך
- הסיבה שאתה עושה את הבדיקה או ההליך
- לאילו תוצאות לצפות ולמשמעותן
- הסיכונים והיתרונות של הבדיקה או ההליך
- מהן תופעות הלוואי או הסיבוכים האפשריים
- מתי ואיפה אתה צריך לעשות את הבדיקה או ההליך
- מי יעשה את הבדיקה או ההליך ומה הכישורים של אותו אדם
- מה היה קורה אם לא תהיה לך הבדיקה או ההליך
- כל בדיקות או נהלים חלופיים שיש לחשוב עליהם
- מתי ואיך תקבלו את התוצאות
- למי להתקשר לאחר הבדיקה או ההליך אם יש לך שאלות או בעיות
- כמה תצטרך לשלם עבור הבדיקה או ההליך