תוֹכֶן
- מהי תסמונת הלם רעיל?
- מה גורם לתסמונת הלם רעיל?
- מי נמצא בסיכון לתסמונת הלם רעיל?
- מהם התסמינים של תסמונת הלם רעיל?
- כיצד מאבחנים תסמונת הלם רעיל?
- כיצד מטפלים בתסמונת הלם רעיל?
- מהם הסיבוכים של תסמונת הלם רעיל?
- האם ניתן למנוע תסמונת הלם רעיל?
- מתי עלי להתקשר לרופא שלי?
- נקודות מפתח בנושא תסמונת הלם רעיל
- הצעדים הבאים
מהי תסמונת הלם רעיל?
תסמונת הלם רעיל (TSS) היא מקבץ של תסמינים הכוללים מערכות רבות בגוף. זיהומים חיידקיים מסוימים משחררים רעלים לזרם הדם, ואז מפיצים את הרעלים לאיברי הגוף. זה יכול לגרום לנזק קשה ולמחלות.
מה גורם לתסמונת הלם רעיל?
החיידקים הבאים גורמים בדרך כלל ל- TSS:
- סטפילוקוקוס אוראוס
- סטרפטוקוקוס פיוגנים
- קלוסטרידיום סורדלי
TSS מזיהומי סטפילוקוקוס זוהה בסוף שנות השבעים ותחילת שנות השמונים, כאשר טמפונים סופגים מאוד היו בשימוש נרחב על ידי מחזור הווסת. עקב שינויים באופן הכנת הטמפונים, שכיחות ה- TSS המושרה על ידי טמפון ירדה.
TSS מזיהומי סטרפטוקוקוס מופיע לרוב אצל ילדים וקשישים. אנשים אחרים בסיכון כוללים אנשים עם סוכרת, מערכת חיסון חלשה, מחלת ריאות כרונית או מחלות לב.
- זיהומים בסטפילוקוקוס.סטפילוקוקוס אוראוס (אוֹ S. aureus) עלול להתקיים בדרך כלל על גופו של האדם ואינו גורם לזיהום. מכיוון שזה חלק מהחיידקים הרגילים של הגוף, רוב האנשים מפתחים נוגדנים למניעת זיהום. S. aureus ניתן להפיץ באמצעות מגע ישיר עם אנשים נגועים. אנשים המפתחים TSS בדרך כלל לא פיתחו נוגדנים נגד S. aureus. לכן, זה בדרך כלל לא נחשב לזיהום מדבק. S. aureus זיהומים עשויים להתפתח גם מזיהום אחר, כגון דלקת ריאות, סינוסיטיס, אוסטאומיאליטיס (זיהום בעצם) או מפצעים בעור, כגון כוויה או אתר ניתוחי. אם אחד מהאזורים הללו נגוע, החיידקים יכולים לחדור לזרם הדם.
- זיהומי סטרפטוקוקוס.סטרפטוקוקוס פיוגנים (אוֹ S. pyogenes) TSS עלול להתרחש כזיהום משני. לרוב, זה נראה אצל אנשים שסבלו לאחרונה מאבעבועות רוח, תאית חיידקית (זיהום בעור והרקמה הבסיסית), או שיש להם מערכת חיסונית חלשה.
- זיהומים ב- Clostridium sordellii.קלוסטרידיום סורדלי (אוֹ סי סורדלי) קיים בדרך כלל בנרתיק ואינו גורם לזיהום. החיידקים עלולים לחדור לרחם במהלך המחזור החודשי, הלידה או הליכים גינקולוגיים כגון הפלה. שימוש בסמים תוך ורידי יכול גם לגרום סי סורדליי זיהומים.
מי נמצא בסיכון לתסמונת הלם רעיל?
להלן גורמי סיכון לתסמונת רעילה:
- היסטוריה של שימוש בטמפונים סופגים במיוחד
- פצעים כירורגיים
- זיהום מקומי בעור או ברקמה העמוקה
- היסטוריה של שימוש בסרעפת או בספוג המניעה
- היסטוריה של לידה, הפלה או הפלה לאחרונה
מהם התסמינים של תסמונת הלם רעיל?
הסימפטומים של TSS כוללים מערכות רבות ועשויות להיראות כמו זיהומים אחרים. בעוד שכל אדם עלול לחוות תסמינים באופן שונה, להלן התסמינים השכיחים ביותר של TSS סטפילוקוקלי:
- חום גבוה מ -108 ° F (38.9 ° C)
- צְמַרמוֹרֶת
- מרגיש לא טוב
- כְּאֵב רֹאשׁ
- עייפות
- פריחה אדומה ושטוחה ומכסה את מרבית אזורי הגוף
- נשירת העור בסדינים גדולים, במיוחד מעל כפות הידיים והסוליות, שנראית שבוע עד שבועיים לאחר הופעת הסימפטומים.
- לחץ דם נמוך
- הֲקָאָה
- שִׁלשׁוּל
- כאב שרירים
- זרימת דם מוגברת לפה, לעיניים ולנרתיק, מה שגורם להם להיראות אדומים
- תפוקת שתן מופחתת ומשקעים בשתן
- ירידה בתפקוד הכבד
- חבורות בגלל ספירת טסיות דם נמוכה
- דיסאוריינטציה ובלבול
להלן התסמינים השכיחים ביותר של TSS סטרפטוקוקלי:
- לחץ דם נמוך בצורה מסוכנת
- הֶלֶם
- ירידה בתפקוד הכליות
- בעיות דימום
- חבורות בגלל ספירת טסיות דם נמוכה
- פריחה אדומה ושטוחה ומכסה את מרבית אזורי הגוף
- פגיעה בכבד
- נשירת העור בסדינים גדולים, במיוחד מעל כפות הידיים והסוליות (זה לא תמיד קורה)
- קשיי נשימה
להלן התסמינים השכיחים ביותר של סי סורדלי TSS:
- בחילות ו / או הקאות
- תַרְדֵמָה
- תסמינים דמויי שפעת
- רגישות בבטן
- נפיחות כללית מהצטברות נוזלים
- תאי דם לבנים גבוהים וספירת תאי דם אדומים
- אין חום
- לחץ דם נמוך
- דופק מהיר מאוד
כיצד מאבחנים תסמונת הלם רעיל?
שלילת מחלות דומות (כגון קדחת נקודתית של הר רוקי, בין היתר) היא קריטית באבחון TSS. בדיקות אבחון אחרות עשויות לכלול:
- תרבויות דם. בדיקות המשמשות לאיתור וזיהוי מיקרואורגניזמים.
- בדיקת דם. בדיקות למדידת זמני קרישת דם ודימום, ספירת תאים, אלקטרוליטים ותפקוד כבד, בין היתר.
- בדיקות שתן.
- פנצ'ר המותני. הליך הכרוך בהחדרת מחט בין חוליות עמוד השדרה לצורך שאיבת נוזל השדרה ובדיקת חיידקים.
כיצד מטפלים בתסמונת הלם רעיל?
הטיפול הספציפי ייקבע על ידי הרופא שלך על סמך:
- הגיל, הבריאות וההיסטוריה הרפואית שלך
- היקף המחלה
- הסובלנות שלך לתרופות, נהלים או טיפולים ספציפיים
- ציפיות למהלך המחלה
- דעתך או העדפתך
הטיפול ב- TSS עשוי לכלול:
- מתן אנטיביוטיקה תוך ורידית (דרך וריד)
- מתן נוזל תוך ורידי לטיפול בהלם ולמניעת נזק לאיברים
- תרופות לב לאנשים עם לחץ דם נמוך מאוד
- ייתכן כי נדרשת דיאליזה בקרב אנשים המפתחים אי ספיקת כליות
- מתן מוצרי דם
- חמצן משלים או אוורור מכני שיסייע לנשימה
- ניקוי כירורגי עמוק של פצע נגוע
מהם הסיבוכים של תסמונת הלם רעיל?
TSS עלול לגרום לכריתת אצבעות, בהונות או גפיים, או אפילו למוות.
האם ניתן למנוע תסמונת הלם רעיל?
- מכיוון שהדבקה מחודשת נפוצה, על הווסת של נערות ונשים להימנע משימוש בטמפונים אם היה להן TSS.
- טיפול מהיר ויסודי בפצע הוא קריטי במניעת TSS.
- שימוש מינימלי בפריטי גוף זר בנרתיק, כגון סרעפות, טמפונים וספוגים יכול גם לסייע במניעת TSS.
מתי עלי להתקשר לרופא שלי?
TSS עשוי להתחיל כמו זיהומים אחרים, אך הוא יכול להתקדם במהירות למחלה מסכנת חיים קשה. אם מחלה קלה הופכת במהירות קשה עם תסמינים של כל הגוף, פנה לטיפול רפואי מיידי.
נקודות מפתח בנושא תסמונת הלם רעיל
- תסמונת הלם רעיל מתארת מקבץ של תסמינים הכוללים מערכות רבות בגוף.
- זה יכול להיגרם על ידי סטפילוקוקוס אוראוס, סטרפטוקוקוס פיוגנים, או קלוסטרידיום סורדלי.
- תסמינים מוקדמים דומים לזיהומים אחרים אך יכולים להתקדם במהירות ולהפוך לסכנת חיים.
- TSS עלול להיות מסכן חיים ודורש טיפול רפואי מיידי.
הצעדים הבאים
טיפים שיעזרו לך להפיק את המרב מביקור אצל הרופא שלך:
- לפני הביקור, רשמו שאלות שאתם רוצים לענות עליהן.
- תביא איתך מישהו שיעזור לך לשאול שאלות ולזכור מה הספק שלך אומר לך.
- בביקור, רשום את שמות התרופות, הטיפולים או הבדיקות החדשות וכל הוראות חדשות שהספק שלך נותן לך.
- אם יש לך פגישת המשך, כתוב את התאריך, השעה והמטרה לביקור זה.
- דע כיצד תוכל לפנות לספק שלך אם יש לך שאלות.