תוֹכֶן
אם אתה חווה דימום שונה מהתקופה הרגילה שלך, אתה עלול להיות מודאג מאוד. לאחר שהתרגלת לדפוס המחזור הקבוע שלך, כל דימום שקורה מחוץ לתקופה הרגילה שלך יכול להיות מטריד.דימום לא סדיר היה נקרא בעבר דימום רחמי לא מתפקד. אך עם טרמינולוגיה אבחנתית חדשה, המומחים ממליצים לשנות את המונח דימום לא תקין ברחם לדימום רחמי לא תקין.
מהי דימום חריג ברחם?
דימום לא תקין ברחם הוא הפרעה במחזור החודשי. כל דימום שנמצא מחוץ למחזור החודשי הקבוע שלך נחשב לדימום רחמי לא תקין. כל שינוי בכמות או משך התקופה שלך נחשב גם לדימום חריג ברחם. דימום חריג ברחם יכול לנוע מיום אקראי של תצפית קלה ועד 10 ימים של דימום כבד המחליף את זרימת הווסת הרגילה שלך.
במהלך שנות הרבייה שלך, סביר להניח שתיתקל בדימום כלשהו לא תקין של הרחם לפחות פעם אחת. דימום חריג ברחם המופיע רק פעם אחת בדרך כלל אינו מעיד על שום בעיה בסיסית משמעותית. אם יש לך 3 חודשים רצופים של דימום חריג, סביר יותר שיש לך בעיה בסיסית הגורמת לדימום.
אם אתה רק מתחיל במחזור החודשי או אם אתה נמצא בשנים האחרונות במחזור החודשי הקבוע שלך או במחלת הווסת, אתה נמצא בסיכון מוגבר לחוות דימום חריג ברחם.
אבחון AUB
האבחנה של דימום חריג ברחם מבוססת על תלונותיך על שינויים במחזור החודשי שלך. ישנם ארבעה משתנים עיקריים המתארים את המחזור החודשי:
- כמה אתה מדמם?
- כמה ימים אתה מדמם?
- באיזו תדירות מדממים?
- כמה קבועים המרווחים בין המחזור שלך?
מה שאתה מדווח על שינויים בכמות, משך, תדירות וסדירות התקופות שלך הוא המידע המשמש את רופא המטפל שלך לצורך אבחנה של דימום חריג ברחם.
בדיקות
כדי לאבחן את הגורם לדימום חריג ברחם שלך, הרופא שלך יתן לך בדיקת אגן ובדיקת צוואר הרחם ועשוי להזמין אחת מהבדיקות הבאות:
- בדיקות דם - כדי לבדוק את רמות ההורמונים, בלוטת התריס, ולשלול מחלות דם
- בדיקת אולטרסאונד - להכנת תמונה של אברי האגן.
- היסטרוסקופיה - לראות את פנים הרחם.
- ביופסיה של רירית הרחם - לבדיקת רירית הרחם במיקרוסקופ
- Sonohysterography - כדי ליצור תמונות של פנים הרחם
- הדמיית תהודה מגנטית (MRI) - ליצירת תמונות של האיברים הפנימיים
- טומוגרפיה ממוחשבת (CT) - להראות חתך של איברים ומבנים פנימיים
סוגים
עד לאחרונה תינתן אבחנה על סמך תיאור הדימום בלבד. הוצגה מערכת סיווג חדשה המשתמשת באבחון הגג של דימום חריג ברחם או AUB.
בהתאם לאיכות ה- AUB המדמם, הוא מוגדר עוד כ:
- דימום חריג ברחם עם דימום וסת כבד (AUB / HMB)
- דימום חריג ברחם עם דימום בין התקופות (AUB / IMB)
מינוח מיושן
אלה חלק מהמונחים הפופולריים (מונחים מיושנים כיום), שעכשיו המומחים ממליצים להשתמש בהם רק למטרות מחקר. ייתכן שעדיין תראה מונחים אלה המשמשים את ספק שירותי הבריאות שלך או בחיפושים שלך באינטרנט.
- מנוראגיה: מונח זה משמש לתיאור תקופה עם זרימה כבדה מהרגיל. בהגדרה יותר מ 80 מ"ל של איבוד דם וסת בתקופתך.
- מטרוראגיה: מונח זה מתאר כל דימום המתרחש בין המחזור הקבוע שלך.
- Menometrorrhagia: מונח זה מתאר שילוב של תקופות כבדות ודימום בין תקופה.
- דימום רחמי לא תקין: מונח זה היה בשימוש הרבה יותר נפוץ מאשר דימום חריג ברחם כאבחנה. המומחים ממליצים שכבר אין להשתמש במונח זה.
המונחים הבאים מתארים את תדירות הדימום שלך.
- פולימנוריאה: מונח זה מתאר תקופה המגיעה בתדירות גבוהה יותר מכל 21 יום.
- אוליגומנוריאה: מונח זה מתאר תקופה המגיעה במרווחים הגדולים מכל 35 יום.
סיבות
לאחר שתעבור בדיקה והערכה נוספת, הרופא שלך יוכל לקבוע את הגורם לדימום שלך ויכול לסווג אותך כדימום חריג עקב הסיבות המבניות והבלתי מבניות:
סיבות מבניות (שינויים ברחם):
- פוליפים (AUB-P)
- אדנומיוזיס (AUB-A)
- ליאומיומה (AUB-L)
- ממאירות והיפרפלזיה (AUB-M)
סיבות לא מבניות:
- קואוגולופתיה (AUB-C) - דימום לא תקין בגלל מצב דימום בסיסי
- הפרעות בתפקוד הביוץ (AUB-O) - דימום לא תקין מכיוון שאינכם מבייצים באופן קבוע
- רירית הרחם (AUB-E) - דימום לא תקין בגלל בעיה ברירית הרחם כמו זיהום
- דימום לא נורמלי של Iatrogenic (AUB-I) בגלל תרופה שאתה לוקח
- טרם צוין (AUB-N) - הרופא שלך לא יכול למצוא סיבה בסיסית לדימום החריג שלך
סיבות אחרות:
- שיטות למניעת הריון (התקן תוך רחמי (IUD) או גלולות למניעת הריון)
- הפלה או הריון חוץ רחמי
מילה מ- WellWell
אם אתם חווים דימום חריג ברחם עליכם לדון בסימפטומים שלכם ובדאגותיכם עם רופא המטפל שלכם מכיוון ששינויים במחזור החודשי שלכם הם לרוב סימן למצב בסיסי.
דימום חריג ברחם כבד ו / או תכוף יכול גם לגרום לך להיות אנמי. אנמיה הנגרמת מאובדן דם כרוני גורמת לך עייפות וחלשה. עם אובדן דם משמעותי, אתה עלול לחוות קוצר נשימה ו / או דפיקות לב, התעלפות או כאבים בחזה כאשר גופך מנסה לפצות על האנמיה שלך. זה מפעיל לחץ משמעותי על הלב שלך ועלול להיות מסוכן מאוד עבורך אם יש לך מחלות לב וכלי דם בסיסיות.
עודכן על ידי אנדראה צ'ישולם