הבנת דוח הממוגרפיה שלך

נסקר על ידי:

ליסה ג'ייקובס, MD

נסקר על ידי:

אניולה טינוולה אוליימי, M.D.

ליסה ג'ייקובס, MD, מנתח סרטן השד של ג'ונס הופקינס, ואניולה אוליימי, MD, רדיולוג רופאי שד בקהילה ג'ונס הופקינס, מקבלים שאלות רבות כיצד לפרש ממצאים נפוצים בדו"ח ממוגרפיה. כוונת הדו"ח היא תקשורת בין הרופא שמפרש את הממוגרפיה שלך לבין הרופא המטפל הראשוני שלך. עם זאת, דוח זה לרוב זמין עבורך, וייתכן שתרצה להבין אותו טוב יותר. שני המומחים מציעים לך לשבת עם הרופא שלך כדי לדון בממצאי הדו"ח כדי למנוע בלבול.

להלן תשובות לעשר מהשאלות הנפוצות ביותר:

מה הם הסתיידויות?

הסתיידויות הן משקעי סידן ברקמת השד. הם נפוצים מאוד, והרוב הגדול אינו סרטני. כאשר רואים מיקרו-סיבוכים רבים (מפרט זעיר של סידן) באזור אחד, הם נקראים קבוצה.

מהם סמני קליפים ומדוע משתמשים בהם במהלך ביופסיות?

לאחר בדיקת ממוגרפיה, לאחוז קטן מהנשים יהיה ממצא שעשוי לדרוש הדמיה אבחנתית נוספת. זה נקרא ריקול. אם נזכר בחולה, תבוצע הדמיה נוספת ורק כשני אחוז מהנשים עשויות להזדקק לביופסיה. במהלך ביופסיה, רדיולוג בעל מומחיות בהדמיית שד מכניס קליפ מתכתי קטן לשד כדי לסייע באיתור אתר הביופסיה למקרה שיש צורך בבדיקה נוספת.

מה זה BI-RADS?

מערכת דיווחי השד ונתוני השד (BI-RADS) היא מערכת דיווח והערכה הנדרשת על ידי הממשלה הפדרלית. זהו מילון בו משתמשים רדיולוגים לתיאור ממצאים בדו"ח הדמיית שד. מערכת זו מארגנת גם הערכות ומסבירה את חשיבות הממצאים. ההערכות נעות בין 0 ל -6, כאשר 0 מצביעות על הערכה לא שלמה, כלומר יש צורך בהדמיה רבה יותר לפני שתוכל לקבל החלטה סופית לגבי הממצאים, ו -6 המציינות כי קיימת אבחנה ידועה של סרטן השד. ההערכות משמשות לחלוקת הצעדים הבאים או ההמלצות הבאות עם צוות הבריאות שלך.

האם טומוסינתזה (ממוגרפיה תלת-ממדית) היא כלי סינון טוב יותר?

כן. בהשוואה לממוגרפיה דו-ממדית, טומוסינתזה מספקת תמונה ברורה יותר של כל שכבת השד, מה שמספק נראות רבה יותר לרדיולוג. זה מאפשר לראות יותר סוגי סרטן ופחות אזעקות שווא; זו ממוגרפיה משופרת עדכנית.

האם עלי לבצע בדיקת MRI בשד במקום ממוגרפיה?

האם עלי לבצע בדיקת MRI בשד במקום ממוגרפיה?

• בדיקת סיכון גבוהה לחולים עם יותר מ -20% סיכוי לחלות בסרטן השד במהלך חייהם
• הפרשות פטמות מדממות או ברורות
• בדיקה לפני הניתוח
• מעקב כימותרפי

מה עלי לעשות אם אני מבחין בשינויים או בתסמינים חריגים גם לאחר שהמוגרפיה שלי חוזרת להיות נורמלית?

בחינות עצמיות לשד חשובות מכיוון שהן מאפשרות לך להכיר את השדיים שלך ואת המראה ה"רגיל "שלהם. אם אתה מבחין בתסמינים חריגים או בשינויים בגיאוגרפיה של השד שלך, בקש בדיקה נוספת. אל תתעלם משינויים או תסמינים חריגים בשד, כגון הפרשות או גוש, אך זכור לי שכמה שינויים באורח החיים, כגון עלייה במשקל, ירידה במשקל, שינויים בהורמונים וטיפול בהחלפת הורמונים, עלולים לגרום לשינויים בשדייך.

הערה: הרדיולוג עשוי להתקשר אליך לאחר ממוגרפיה בסיסית (ממוגרפיה ראשונה של המטופל) לבדיקה נוספת מכיוון שאין לו או למה להשוות את הממוגרפיה. זה יעזור גם לזהות שינויים בשדייך לאורך זמן.

אם אני מאובחן כחולה סרטן השד, האם עליי לעבור בדיקות ממוגרפיה בגיל מוקדם יותר?

כן, אך בהתאם לגיל הילד, בדיקת MRI אולטרסאונד או שד עשויה להיות אפשרות טובה יותר. התייעץ עם הרופא המטפל הראשוני שלך.

מה הפירוש של אסימטריה בדו"ח הממוגרפיה שלי?

אסימטריה בשד מתייחסת למראה של חלק מהשד בהשוואה לשאר אותו חזה ולשד השני. רדיולוג יבדוק ממוגרפיה כדי לבחון את ההבדל במיקום, בנפח ובצורה של השדיים. ברוב המקרים, השדיים הם בדרך כלל סימטריים בצפיפותם ובארכיטקטורה שלהם, אך לעיתים דוח עשוי לחשוף צפיפות א-סימטרית, שהיא שכיחה ולרוב אינה סרטנית. עם זאת, רדיולוג עשוי להחליט לבצע בדיקות נוספות אם יש שינויים ברקמת השד שהם א-סימטריים, מכיוון שהדבר יכול גם להצביע על ממצא חשוב.

מה הפירוש של צפיפות פיברוגלנדולרית?

רקמה פיברוגלנדולרית מתייחסת לאזורים בשד המכילים בלוטות חלב וצינורות חלב. צפיפות פיברוגלנדולרית מתייחסת לאזורי צפיפות מפוזרים בשד, שהיא רקמה נורמלית הנראית בשילוב עם שומן.

הממוגרפיה שלי תיארה את שדיי כ"צפופים הטרוגנית, העלולים להסתיר מסות קטנות. " מה זה אומר?

פירוש הדבר שיש לך רקמה צפופה בינונית, דבר שכיח ולא גורם לדאגה. לפעמים רקמות צפופות יכולות להקשות על קריאה מדויקת של ממוגרפיה. אתה והרופא שלך יכולים לדון באפשרויות להקרנה משלימה (כלומר, שיטת סינון בנוסף לממוגרפיה), במידת הצורך.