תוֹכֶן
רוב כאבי הראש, למרות שהם כואבים ומשבשים את חיינו, אינם מעידים על מצב רפואי חמור יותר. בנסיבות יוצאות דופן, עם זאת, כאב הראש שלך עשוי להיות הסימן הראשון שמשהו מסוכן קורה בגוף. אפופלקסיה של גידול יותרת המוח היא דוגמה אחת למצב נדיר אך עלול לסכן חיים הגורם לכאב ראש חמור ופתאומי.יסודות יותרת המוח
החלק "יותרת המוח" במצב זה מתייחס לבלוטת יותרת המוח, איבר היושב בבסיס המוח. בלוטה זו מכונה לעתים קרובות בלוטת המאסטר מכיוון שהיא משחררת מספר הורמונים לגוף.
להלן סיכום רשימת ההורמונים המיוצרים על ידי בלוטת יותרת המוח:
- הורמון מגרה בלוטת התריס (TSH): ממריץ את בלוטת התריס הממוקמת בצוואר כדי לשחרר הורמוני בלוטת התריס, השולטים כיצד הגוף מייצר ומשתמש באנרגיה.
- הורמון אדרנו-קורטיקוטרופי (ACTH): ממריץ את בלוטות יותרת הכליה המוקצות על גבי הכליות לשחרור הורמון הקורטיזול, השולט כיצד הגוף מנהל את רמות הסוכר והמתח.
- הורמון לוטניזציה / הורמון מגרה זקיק (LH / FSH): ממריץ את השחלות אצל נקבה לשחרור אסטרוגן ופרוגסטרון ואת האשכים בזכר לשחרור טסטוסטרון.
- פרולקטין: ממריץ את ייצור החלב אצל נשים מיניקות.
- הורמון גדילה: מווסת גדילה ואיזון שרירים / שומן.
היפופיזה גידול אפופלקסיה
באפופלקסיה של יותרת המוח יש דימום לבלוטת יותרת המוח או איבוד אספקת הדם לבלוטה. ברוב המקרים של אפופלקסיה של יותרת המוח, אך לא בכל המקרים, לחולה כבר יש גידול בהיפופיזה. הגידול צומח מעל הבלוטה ולעיתים מונע שחרור הורמונים מסוימים, במיוחד אם הגידול גדול. אך לעיתים אדם אינו יודע שיש לו גידול עד שאפופלקסיה או דימום בבלוטה מתרחשים.
תסמינים
לאדם הסובל מאפופלקסיה של גידול יותרת המוח יש כאב ראש פתאומי וחמור בקדמת הראש (הממוקם בצד אחד של הראש או בשניהם) ו / או מאחורי עין אחת או שתיהן. לאדם יכול להיות גם חסר הורמונים מהגידול המדמם, מה שמשפיע על יכולת בלוטת יותרת המוח לשחרר הורמונים. לדוגמא, אדם עם אפופלקסיה של יותרת המוח עלול להיות עם לחץ דם נמוך וסוכר בדם נמוך ממחסור ב- ACTH.
תסמינים אחרים של אפופלקסיה של גידול יותרת המוח עשויים לכלול:
- בחילות והקאות
- שינויים בראייה
- חום
- צוואר תפוס
- בִּלבּוּל
סיבות
על פי מחקר שנערך בשנת 2001 בבית הספר לרפואה באוניברסיטת אמורי כתב העת לנוירולוגיה, נוירוכירורגיה ופסיכיאטריה, גורמים המגדילים את הסיכוי של האדם לפתח אפופלקסיה של יותרת המוח כוללים:
- טְרַאוּמָה
- הֵרָיוֹן
- מחלה קשה כמו התקף לב
- זיהום חמור
מלבד האמור לעיל, המחקר מציע גם שיש לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם), נטילת חומר נוגד קרישה (מדלל דם) או לעבור טיפול בהקרנות עלול להטות אדם על אפופלקסיה יותרת המוח.
אבחון וטיפול
אפופלקסיה של הגידול בהיפופיזה היא מצב חירום רפואי ודורש הדמיה מיידית באמצעות בדיקת CT או MRI של המוח. זה יכול להידמות למצבים רפואיים אחרים המפורטים להלן, ולכן חשוב לקבל הערכה יסודית על ידי רופא בחדר המיון.
דוגמאות למצבים רפואיים חמורים אחרים העלולים לגרום לכאב ראש חמור ופתאומי הדומה לאפופולקסיה של גידול יותרת המוח:
- דימום תת עכבישי
- פקקת ורידים מוחית
- דלקת קרום המוח / דלקת המוח
- מצב חירום יתר לחץ דם
- ניתוח עורק צוואר הרחם
ברגע שאדם מאובחן כחולה באפופלקסיה של הגידול בהיפופיזה, בדרך כלל יקבלו לו נוזלים וסטרואידים דרך הווריד, במיוחד אם יש חשד למחסור ב- ACTH. לאחר מכן יהיה פיקוח על אדם בבית החולים על כל שינוי בראייה, נוירולוגיה או הורמון. לעיתים יש צורך בניתוח מוחי לייצוב הדימום ו / או להסרת הגידול.
מעקב ארוך טווח חשוב לאנשים הסובלים מאפופלקסיה של הגידול בהיפופיזה. אדם בדרך כלל יצטרך לפנות לנוירוכירורג ואנדוקרינולוג לצורך הדמיית MRI חוזרת של בלוטת יותרת המוח ובדיקות דם הורמונליות קבועות.
מילה מ- Wellwell
אמנם מצב זה הוא נדיר ולרוב המכריע של כאבי הראש אין סיבה מדאיגה, חשוב שתהיו מודעים לדפוסי כאב הראש, הטריגרים והמהלך שלכם. אם לכאב הראש שלך יש סימני אזהרה, חשוב לפנות מיד לטיפול רפואי.