תוֹכֶן
כאב ראש המשך לקרום המין הוא סוג משנה של כאב ראש כרוני הסובלים ממיגרנה. מרבית המטופלים עם כאבי ראש של המיקרניאה מדווחים על כאבים שנמצאים במשך יותר משלושה חודשים, עם החמרות בעוצמה בינונית או גדולה יותר. בהגדרה, המשך המיקרניה מופיע רק בצד אחד של הראש. הכאב הכרוני בדרך כלל מתמשך ומתנודד בעוצמתו עם מעט הפסקות בין לבין. הכאב שאתה חווה מחמיר מכאבים חדים ושוברים באותו צד. אתה עלול אפילו לחוות כאב שעובר בין כל צד של הראש במהלך פרק כאב ראש אחד שחוקרים גילו שעלול להתרחש.תסמינים, שכיחות ואבחון
בנוסף לכאב כרוני, תסמיני ההפרעה כוללים נזלת, קריעה ואדמומיות בעיניים, הזעה, צניחת עפעפיים, בחילות, הקאות ורגישות לאור. לא ידוע עד כמה נפוצים כאבי ראש של המשך המיקרניה. כאבי ראש כרוניים, הסיווג הגדול יותר, משפיעים על 4 עד 5% מהאוכלוסייה הכללית. תת-סוגים אחרים של כאבי ראש כרוניים כוללים מיגרנה שהפכה, כאבי ראש כרוניים מסוג מתח וכאב ראש מתמשך מדי יום. בקרב אלו הסובלים מכאבי ראש כרוניים, מחקר בן 5 שנים בקרב 651 הסובלים מכאבי ראש מצא כי 2.2% ממשתתפי המחקר חוו כאבי ראש בהמשכיות המשך. חוקרים מצאו שכאבי ראש המשכיות קרקע, כמו כאבי ראש במיגרנה, שכיחים יותר בקרב נשים. . בנוסף, מחקרים מצביעים על כך שפעילות גופנית וצריכת אלכוהול עלולים להחמיר את הסימפטומים של כאב ראש בהמיקרניה.
יַחַס
הטיפול הנפוץ ביותר עבור המשך המיקרניה הוא אינדומטצין, תרופה אנטי דלקתית דרך הפה. כאבי ראש המשכיות של המיקרניא מכונים תגובת אינדומטצין, כלומר ברוב המקרים הסימפטומים מוסרים לאחר מספר מנות של התרופה. עם זאת, כמו בתרופות נוגדות דלקת אחרות, תופעות הלוואי של אינדומטצין מונעות לרוב שימוש ארוך טווח. למעשה, 25% עד 50% מהחולים שטופלו באינדומטצין מפתחים בסופו של דבר תופעות לוואי במערכת העיכול הנגרמות בדרך כלל על ידי תרופה זו, כולל כאבי בטן, כיבים בקיבה ודימום במעיים. תופעות לוואי אחרות עשויות לכלול עייפות יתר, חבורות או דימומים לא מוסברים, טשטוש ראייה, צלצול באוזניים ועצירות כרונית.
אפשרויות טיפול אחרות
אף על פי שלא הוכח כי שום תרופה מטפלת בכאבי ראש בהמיקרניה המשכיות ביעילות כמו אינדומטצין, מחקר חדש גילה אפשרויות טיפול אחרות. בין הטיפולים האלטרנטיביים הנפוצים ביותר כוללים מעכבי cyclooxygenase-2, gabapentin, melatonin, topiramate, verapamil, onabotulinumtoxinA, גירוי עצבי עורפי וגירוי עצבי הוואג. מספר מקרי מחקרים הראו כי תוסף צמחי מרטונין יכול להיות טיפול חלופי מבטיח. . מלטונין זמין ללא מרשם, בעל מבנה כימי הדומה לאינדומטצין, אך הוא נמצא באופן טבעי בגוף. מחקר מקרה אחד הצביע על תוסף של 7 מ"ג לפני השינה הקל לחלוטין על תסמינים עבור אדם זה. עם זאת, תוסף הצמחים אינו כפוף לאישור ה- FDA, וכמו בכל מצב רפואי, על המטופלים להתייעץ עם הרופא לפני שהם מתחילים בטיפול כלשהו. על פי המכונים הלאומיים לבריאות, תופעות לוואי עשויות לכלול סחרחורת, שינויים במצב הרוח, סיכון מוגבר להתקפים, ירידה בספירת הזרע בקרב גברים, ירידה בלחץ הדם והעלאת רמות הסוכר בדם.
החוקרים מצאו גם כי תרופת המרשם טופירמט היא טיפול מבטיח. טופירמט היא תרופה נגד פרכוסים המפחיתה פעילות מוחית לא סדירה. למרות שמספר מקרים קטנים מצאו כי התרופה מועילה, יש צורך במחקרים גדולים יותר בכדי ללמוד האם היתרונות של התרופה עולים על תופעות הלוואי האפשריות, הכוללות סחרחורת, חוסר יכולת להתרכז, בלבול, סיכון מוגבר לאבנים בכליות ועלייה בסיכון לאוסטאופורוזיס. בנוסף, טופירמט יכול לגרום לאדם להזיע. כמו בכל גדוד תרופתי, יש להקפיד על פקודות הרופא שלך. מינונים חסרים עלולים להוביל ל"אפקט ריבאונד ". הכוונה היא להתעוררות מחודשת של תסמיני כאב ראש ברגע שהתרופות יוצאות מזרם הדם.אם תופעות הלוואי של תרופה הופכות להיות מטרידות, על המטופלים להתייעץ עם רופא המטפל שלהם לפני הפסקת הטיפול.