תוֹכֶן
- תסמינים
- מדוע הסיכונים גבוהים יותר עם דמנציה
- האם להשתמש בצנתרים?
- יַחַס
- מניעת UTI
- האם מיץ חמוציות עוזר?
תסמינים
- תחושת צריבה בזמן מתן שתן
- צורך מוגבר במתן שתן
- כאבים בבטן התחתונה, בצד או בגב
- דם בשתן
- שתן שנראה מעונן, מלוכלך או בעל קווצות ריריות
- שתן עם ריח רע
- חום
- הֲזָיָה
- בחילה והקאה
תסמינים של UTI בדמנציה
כאשר מישהו עם דמנציה מפתח UTI, זה יכול להיות קשה יותר לזהות את הסימנים. בגלל קושי במציאת מילים, האדם לא יוכל להביע עלייה באי נוחות או לזהות צורך מוגבר במתן שתן.
לעתים קרובות, אנשים הסובלים מדמנציה ושמפתחים UTI יחוו שינויים התנהגותיים משמעותיים. כל זיהום עלול לעורר דליריום, UTI הם גורם שכיח לדלציום בדמנציה. אתה עשוי לראות את הסימפטומים הבאים של UTI אצל מישהו עם דמנציה:
- נפילות מוגברות
- שינויים בהתנהגות כגון תוקפנות מוגברת, תסיסה או כעס
- שינויים בתיאבון
- ישן פחות או יותר מהרגיל
- עלייה בבלבול וחוסר התמצאות
- ירידה כללית בתפקוד לא מוסברת על ידי מצב אחר שמתעורר פתאום
מדוע הסיכונים גבוהים יותר עם דמנציה
- בעיות היגיינה: אנשים עם דמנציה נוטים להשתמש בטכניקות ניגוב לא נכונות לאחר השימוש בשירותים, כגון ניגוב מאחור לפנים במקום מלפנים לאחור. זה יכול להגביר את התפשטות החיידקים.
- נשים: כשני שליש מהאנשים הסובלים מדמנציה הם נשים. לנשים יש גם סיכון מוגבר ל- UTI בגלל האופן שבו מערכות השתן שלהן בנויות.
- בריחת שתן: ככל שמתקדמת דמנציה, היכולת לשלוט על שלפוחית השתן והמעיים דוחקת. רפידות בריחת שתן למבוגרים באיכות נמוכה יכולות להוסיף לבעיה מכיוון שהן לא סופגות היטב שתן, מה שגורם לו לשבת ממש על העור ומגביר את הסיכון לזיהום, כמו גם בעיות עור כמו פצעי לחץ. יש לשנות מוצרי בריחת שתן מלוכלכים בהקדם האפשרי.
- ניידות פיזית מופחתת: היכולת הגופנית פוחתת ככל שמתקדמת דמנציה, ותנועה מוגבלת מגדילה את הסיכון ל- UTI.
- מצבים אחרים השכיחים בקרב מבוגרים: זה כולל נטייה למערכת חיסונית חלשה יותר, סיכון גבוה יותר לסוכרת, פוטנציאל לאצירת שתן ובעיות בערמונית אצל גברים.
האם להשתמש בצנתרים?
מבחינה היסטורית נחשב צנתרים כדרך להגיב לבעיות עם בריחת שתן, אך השימוש בהם אינו מומלץ אלא אם כן הדבר הכרחי מבחינה רפואית. החדרת קטטר יכולה להכניס יותר חיידקים למערכת השתן וזה מגדיל את הסיכון באופן משמעותי ל- UTI. UTI המתפתח אצל מישהו שמשתמש בקטטר נקרא זיהום בדרכי השתן Cather Associated (CAUTI), והקהילה הרפואית עבדה קשה להפחתת זיהומים אלו (לעיתים קרובות) הניתנים למניעה.
צנתרים מתאימים למצבים מסוימים כגון שימור שתן, כאשר מישהו אינו מסוגל לרוקן את שלפוחית השתן לחלוטין, אך הם אינם מומלצים ללא מצב רפואי ספציפי המחייב את הצורך.
יַחַס
לרוב, UTIs מטופלים באנטיביוטיקה. מדגם של השתן שלך נבדק במעבדה כדי לזהות איזה אנטיביוטיקה עשוי להיות יעיל לטיפול בו. לפעמים, רופאים יתחילו אתכם באנטיביוטיקה אחת ואז ישנו אותה לאחרת לאחר שתוצאות המעבדה יהיו זמינות.
"אני יודע שלאמי יש UTI. למה הם מחכים לטפל בזה?"
אחד האתגרים בתחום הבריאות הוא ניהול השימוש באנטיביוטיקה. מבחינה היסטורית, נעשה שימוש יתר באנטיביוטיקה, וזה הביא לעלייה בזיהומים העמידים בפני אנטיביוטיקה טיפוסית. במילים אחרות, החיידקים התחזקו והאנטיביוטיקה הרגילה לא תמיד יעילה.
זה לא יוצא דופן שבדיקת שתן של אדם מבוגר נבדקת חיובית ל- UTI גם אם לאדם אין תסמינים. במקרים אלה, לא תמיד יש צורך באנטיביוטיקה, ורישום יתר של אותם יכול לגרום לחיידקים להתחזק ולהיות עמידים, ובכך לדרוש אנטיביוטיקה חזקה וחזקה יותר.
על מנת לבחון UTI, ארגונים רבים כגון בתי אבות עוקבים אחר הנחיות מקגרר הדורשות לפחות שלוש מהסימפטומים הבאים (חום, כאב, בלבול מוגבר, שינוי במראה השתן או ריח, דחיפות או תדירות) להיות נוכחים לפני הם יבדקו ובסופו של דבר יזמינו אנטיביוטיקה. מגבלות אלו פותחו במטרה להשתמש בחוכמה באנטיביוטיקה.
מניעת UTI
האסטרטגיות הבאות יכולות לעזור להפחית את הסיכוי שאדם עם דמנציה יפתח UTI:
- לחות מספקת
עידוד נוזלים נאותים יכול לעזור להפחית את הסיכוי ל- UTI.
- נוהלי היגיינה נכונים
האדם הסובל מדמנציה עשוי להזדקק לסיוע נוסף בניקוי עצמם ובניגוב כראוי לאחר מתן שתן או תנועת מעיים. בנוסף, לאחר קיום יחסי מין, יש לעודד נשים להשתין בגלל הסיכון המוגבר ל- UTI.
- אל תחכה להשתין
החזקת שתן זמן רב מדי עלולה להגביר את הסיכון ל- UTI.
- עודדו ביגוד שיכול לנשום
בגדים צמודים מדי או תחתונים עשויים מניילון בניגוד לכותנה יכולים ללכוד לחות ולהגדיל את הסיכון.
האם מיץ חמוציות עוזר?
המחקר העלה תוצאות שונות בשאלה זו. מחקרים מסוימים מצאו תועלת קלה של מיץ חמוציות בהפחתת הסיכון ל- UTI. אחרים לא מצאו הבדל בעת נטילת מיץ חמוציות. כדאי לבדוק תחילה עם הרופא לפני הוספת מיץ חמוציות לתזונה באופן קבוע. בסיס מכיוון שהוא יכול לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות כגון קומדין (וורפרין).