מהי Vasovasostomy?

תוֹכֶן

• מַטָרָה
• סיכונים והתוויות נגד
• לפני הנוהל
• במהלך ההליך
• לאחר ההליך
• פירוש תוצאות

Vasovasostomy הוא ניתוח מיקרו ואחת משתי דרכים להפוך כריתת כלי דם. במהלך כריתת כלי דם נחתכים צינורות הזרע המובילים זרע מהאשכים עד לנקודת השפיכה. אז, vasovasostomy כולל חיבור מחדש של שני הקצוות של כלי הדם לחתוך.

גברים שעברו כריתת כלי דם משתמשים בכלי דם בכדוריות כדי להחזיר את פוריותם. Vasovasostomy מבוצע על ידי אורולוג. למידע נוסף על השימושים, תופעות הלוואי, ההליך והתוצאות של vasovasostomy.

מַטָרָה

הליך זה נעשה כדי להחזיר פוריות לגבר שעבר כריתת כלי דם בעבר. זה נעשה גם כדי לעזור להקל על גברים הסובלים מכאבים לאחר ביצוע כריתת כלי דם. כאב זה מכונה לעיתים קרובות כאב לאחר כריתת כלי דם.

כאשר vasovasostomies נעשים באמצעות מיקרוכירורגיה, יש להם אחוז הצלחה של כ 85% מבחינת חזרת הזרע, וכ -53% מבחינת התוצאה של הריון.

אין לבלבל בין Vasovasostomy לבין vasoepididymostomy, שהוא הסוג השני של הניתוחים המשמשים להיפוך כריתת כלי דם.

Vasoepididymostomy הוא ניתוח טכני יותר מאשר vasovasostomy, והוא נעשה כאשר קיימת חסימה באפידידימיס (שם מאוחסן זרע) ובמקרים אחרים בהם vasovasostomy לא יצליח. אין שום דרך לדעת איזה משני ההליכים תעבור עד שהניתוח עצמו יתחיל ולמנתח שלך תהיה הזדמנות לבחון את איכות נוזל הכלי שלך.

סיכונים והתוויות נגד

אין הרבה סיכונים עם vasovasostomies. עם זאת, ייתכן שאחרי ההליך אתה יכול לחוות:

• כאב כרוני
• זיהום (המהווה סיכון כמעט בכל ניתוח)
• דימום בשק האשכים אשר יכול להוביל לאיחוד דם ולגרום לאזור להתנפח (המטומה); ניתן להימנע מכך על ידי ביצוע הוראות הטיפול הרפואיות לאחר הניתוח
• היצרות וסתימה (יתכן שהוואס ייחסם או יוחמר)

חשוב לדווח לרופא על כל אחת מההשפעות הללו כגון כאב כרוני ודימום.

לפני הנוהל

הרופא שלך ישאל אותך על ההיסטוריה הרפואית שלך כדי לוודא שאתה מועמד טוב לניתוח, וכן יבצע בדיקה גופנית.

עליך ליידע את הרופא אם יש לך או למשפחתך היסטוריה של היפוגונדיזם המאופיין ברמות טסטוסטרון נמוכות אצל גברים.

כדאי גם לברר מידע מדויק על התאריך בו ביצעת כריתת כלי דם, כמו גם כמה זמן עבר מאז.

יידע את הרופא אם עברת ניתוח שקדים או פין קודם. הרופא שלך יבקש גם את היסטוריית הרבייה שלך, כלומר אם יש לך ילדים או הריונות שלך, או באיזה גיל, ובגילם של השותפים הנוכחיים ו / או הקודמים שלך.

אם מטרתך לעשות ניתוח כלי דם היא להביא ילדים לעולם, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לבן / בת הזוג שלך לעבור בדיקה כדי לראות אם היא עדיין מייצרת ביציות כלשהן. אם היית פוריות לפני שעברת כריתת כלי דם, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על ביצוע ביופסיה של האשכים (שם מוציאים מעט רקמה מהאשכים ונלקחים לבדיקה).

הביופסיה עשויה להיות יום לפני הכלי הדם שלך, או שהיא עשויה להיעשות בתחילת הניתוח.

תִזמוּן

Vasovasostomy יכול להימשך בין שעתיים לארבע שעות, אם כי זה יכול להימשך מעבר למסגרת זמן זו אם הניתוח הוא מסובך. הזמן שלוקח תלוי מעט גם במומחיותו של המנתח המבצע את ההליך. אתה יכול גם לצפות להקדיש זמן למילוי טפסי הסכמה.

מקום

ניתוח כלי הדם יתבצע בבית החולים או במרכז כירורגי. Vasovasostomy הוא הליך אשפוז, כלומר אתה יכול לחזור הביתה באותו יום.

מה ללבוש

תידרש להחליף חלוק כירורגי בבית החולים לצורך ההליך, כך שתוכל ללבוש את בגדיך הרגילים לבית החולים. עם זאת, מומלץ ללבוש בגדים לא צמודים מדי באזור המפשעה. הסיבה לכך היא שלאחר ההליך אתה חווה כאב באשכים שלך וכל בגד שנלחץ חזק על אזור זה עלול להחמיר אותו.

אוכל ושתייה

Vasovasostomy מתרחש לרוב בהרדמה כללית, כך שתתבקש לא לשתות או לאכול דבר בלילה שלפני הניתוח. זאת בכדי להפחית את הסיכוי לסיבוכים כלשהם עם ההרדמה.

מה להביא

אם זה אפשרי, עליך לבקש מבן משפחה או מחבר שיסיע אותך הביתה לאחר סיום ההליך.

במהלך ההליך

הליך מקדים

האורולוג והמרדים שלך ידונו איתך לפני כן באפשרויות ההרדמה שלך. Vasovasostomies מבוצעים בדרך כלל בהרדמה מלאה, אך במקרים ספורים משתמשים בהרדמה מקומית. עם זאת, עליך לציין כי ספרות רפואית רואה בשימוש בחומרי הרדמה מקומיים כלא אופטימלית.

הסיבה לכך היא שההרדמה הכללית מאפשרת לאורולוג לבצע את עבודתו בצורה טובה ומדויקת יותר, במיוחד אם יתברר שהניתוח יהיה מסובך יותר מהצפוי או אם יתברר כי למעשה מדובר ב vasoepididymostomy שצריך לבצע.

לאורך כל הנוהל

לאחר מתן חומר ההרדמה, תונח שטוח על גבך על שולחן הניתוחים. האורולוג יסמן את האזור שיעשה חתך בשק האשכים (העור המכסה את האשכים שלך). באמצעות מיקרוסקופ הפעלה מתקדם ביותר, הרופא שלך יגדיל את תצוגת כלי הדם שלך. זו בעיקר הסיבה ש vasovasostomy נקרא מיקרוכירורגיה מכיוון שהמיקרוסקופ החזק מאפשר לאורולוג לראות בצורה ברורה מאוד ולבצע חתכים ותפרים זעירים ומדויקים.

הרופא יחתוך את קצוות האגרטל שנחתכו ואטמו במהלך כריתת כלי הדם. נוזל הזרע ייקח מקצה כלי הדם הקרוב ביותר לאשכים שלך. נוזל כלי הדם ייבדק לגבי זרע. אם נמצא זרע, האורולוג ימשיך בניתוח כלי הדם.

אם אין זרע, הרופא ישקול כמה גורמים אחרים ועשוי להחליט לעבור לווסואפידימיסטומיה. האורולוג ישתמש בתפרים זעירים מאוד כדי לחבר את קצוות כלי הדם. זה עשוי להימשך בין שעתיים לארבע שעות, או במקרים מסוימים אפילו יותר.

פוסט פרוצדורה

האורולוג שלך עשוי להשתמש בתחבושות לכיסוי אתר הניתוח. ככל שההרדמה פגה, אתה עלול לחוות כאב, כאב ונפיחות מסוימים. עם זאת, זה לא אמור להיות חמור. אם כן, דווח על כך מיד לאורולוג.

ככל הנראה יינתנו לך משככי כאבים שיעזרו לך לכאבים. האורולוג שלך עשוי לתת לך או להורות לך לקנות בגדי תמיכה לשק האשכים כמו רצועת רגל שאתה לובש במשך כמה שבועות.

לאחר ההליך

תתבקש לנוח יומיים-שלושה, ולאחר מכן תוכל לחדש את הפעילות הקלה. אם העבודה שלך דורשת עבודה כבדה או מאומצת, עליך לשאול את הרופא מתי תוכל לחדש.

עליכם לשאול את הרופא גם מתי עליכם להוריד את התחבושות ולהפסיק ללבוש את תומך האשכים. סביר להניח שהרופא שלך יבקש ממך להימנע ממין למשך כמה שבועות.

ניהול תופעות לוואי

כמו כמעט בכל ניתוח, אתה יכול לצפות לחוש בכאב קל, שאמור להיעלם לאחר כמה ימים או כמה שבועות, צמרות. תינתן לך משככי כאבים שיעזרו לך להתמודד עם זה.

אתה עלול לחוות נפיחות שהיא תקינה ואמורה לרדת לאחר שבוע-שבועיים. אם הכאב שלך חמור, ו / או הנפיחות מתמשכת לאחר שבועות, עליך לדווח על כך לרופא שלך.

פירוש תוצאות

ייתכן שיחלפו מספר חודשים או אפילו עד שנה (או אפילו יותר) עד שהזרע יחזור לזרע שלך ובן הזוג שלך יכנס להריון. תתבקש להיכנס לפגישה חודשיים-שלושה לאחר ההליך בו נאסף זרעך לצורך ניתוח.

ניתן לקבוע פגישת מעקב נוספת לארבעה עד שישה חודשים לאחר ההליך לניתוחי זרע נוספים. אם הזרע שלך עדיין לא הופיע או שספירת הזרע שלך עדיין לא סדירה, ייתכן שתתבקש להיכנס לבדיקה נוספת אחת לחודשיים-שלושה.

מילה מ- Wellwell

ניתוח כלי דם הוא ניתוח טכני מאוד והצלחתו תלויה במידת מה בכישוריו המיקרו-כירורגיים של האורולוג. ככזה, רצוי מאוד שתמצא אחד בעל ניסיון רב בביצוע ניתוחים מסוג זה. במידת האפשר, הקדישו את הדרך למציאת אורולוג בעל ניסיון בביצוע ניתוחי vasoepididymostomies, במידה ובסופו של דבר זה יהיה הדרך הנדרשת. שאל את כל השאלות שיש לך או עשה מחקר משלך על הרקע, המיומנות והניסיון של האורולוג לפני שתתחייב להליך.

בעוד ש- vasovasostomies יש שיעורי הצלחה גבוהים, אתה תמיד צריך להיות ציפיות מציאותיות. יתכן שהוואסובזוסטומיה לא תצליח, ואפילו זה כן, יתכן שהיא לא תביא להריון (אם זו המטרה שלך). אם כלי הדם בכלי הדם נכשלים, תוכלו לשקול למצוא אורולוג אחר לבדיקת כלי דם חוזרים, אשר, בהתאם לחוות הדעת הרפואית של האורולוג, עשויה להיות סיכוי טוב להצליח.

כיצד מתבצעת כריתת כלי דם?