תוֹכֶן
- מהו תיקון VSD טרנסקטטר לילדים?
- מדוע ייתכן שילדי יזדקק לתיקון טרנסקטטר VSD?
- מהם הסיכונים בתיקון טרנסקטטר VSD לילד?
- כיצד אוכל לעזור לילדי להתכונן לתיקון VSD טרנסקטטר?
- מה קורה במהלך תיקון VSD לטרנסקטטר לילד?
- מה קורה לאחר תיקון VSD טרנסקטטר לילד?
- הצעדים הבאים
מהו תיקון VSD טרנסקטטר לילדים?
תיקון טרנס-צנתר של מחיצת החדר (VSD) הוא סוג של הליך לב. זה מתקן חור בין החדר השמאלי לימין של הלב, מבלי לבצע חתך בדופן החזה.
ללב 4 חדרים: 2 עליונים (אטריה) ו -2 תחתונים (חדרים). דם עתיר חמצן זורם מהאטריום השמאלי לחדר השמאלי ויוצא לגוף, שם האיברים החיוניים משתמשים בחמצן. דם עם פחות חמצן זורם מהאטריום הימני לחדר הימני ויוצא לריאות. שם זה קולט יותר חמצן. בדרך כלל קיים קיר בין אטריה שמאל וימין ובין חדר שמאל וימין. לילד עם VSD יש חור בקיר בין החדר השמאלי לימין.החור גורם לדם לזרום בצורה חריגה מחדר שמאל לחדר ימין. כתוצאה מכך, יותר מדי דם יכול לעלות לריאות.
תיקון VSD טרנסקטטר משתמש בצינור גמיש הנקרא קטטר. צינור זה מכיל מכשיר קטן, המעוצב לעתים קרובות כמו מטריה. הרופא משחל את הצינור דרך כלי דם במפשעה וללב, ליד הקיר שבין החדרים. הוא או היא משחררים את המכשיר הקטן ומשתמשים בו כדי לחבר את החור בקיר. ואז מסירים את הצינור מהגוף.
מדוע ייתכן שילדי יזדקק לתיקון טרנסקטטר VSD?
מטרת הליך זה היא להקל על התסמינים הנגרמים על ידי ה- VSD ולמנוע תסמינים עתידיים. איש אינו יודע מה גורם לרוב המקרים של מום נפוץ בלב.
לא כל אחד עם VSD צריך לתקן את החור. חורים קטנים מאוד במחיצת החדר עשויים שלא לאפשר לעבור הרבה דם בין החדרים. במקרים אלה, הלב והריאות לא צריכים לעבוד קשה יותר. אז ה- VSD לא צריך לתקן. חורים קטנים יותר אינם גורמים לתסמינים כלשהם. לפעמים חורים קטנים אלה ייסגרו מעצמם באופן טבעי. ספק שירותי הבריאות של ילדכם עשוי לחכות לראות אם זה קורה לפני שתכנן לבצע תיקון, במיוחד אצל ילד צעיר מאוד.
אם לילדך יש VSD גדול יותר, יתכן שהוא יזדקק לתיקון כלשהו. לתינוקות וילדים עם VSD גדולים יותר יש לעיתים קרובות תסמינים כמו נשימה מהירה וקשה מהרגיל. הם עלולים גם להיכשל במשקל כרגיל. VSD גדול ולא מתוקן יכול בסופו של דבר לגרום ללחץ מוגבר בכלי הדם בריאות. הלחץ הגבוה יותר יכול להוביל לירידה ברמות החמצן בגוף.
ספקי שירותי בריאות ממליצים לרוב על תיקון כלשהו לילדים הסובלים מ- VSD גדול, גם אם עדיין אין להם תסמינים. זה יכול למנוע נזק לטווח ארוך לריאות. ספקי שירותי בריאות לעיתים קרובות מבצעים את ההליך בתינוקות או בילדים. לפעמים מבוגרים זקוקים לתיקון מסוג זה גם אם VSD שלהם לא נמצא בילדותם.
נכון לעכשיו, הטיפול הסטנדרטי בתיקון VSD הוא ניתוח לב פתוח, ולא תיקון טרנסקטרים. סוג זה של ניתוח לב פתוח מחייב מכונת לב ריאה. אך ספק שירותי הבריאות של ילדך עשוי להציע תיקון טרנסקטרים בהתאם לסוג ה- VSD. ספק שירותי הבריאות של ילדכם עשוי גם להציע תיקון טרנסקטרים אם לצוות במרכז הלב יש ניסיון רב בביצוע ההליך. תיקון טרנסקטטר מביא בדרך כלל לזמן התאוששות פחות. אבל זה עשוי להיות בשיעור גבוה יותר של סיבוכים. שאל את ספק שירותי הבריאות של ילדך לגבי היתרונות והחסרונות של תיקון טרנסקטטר או הליך תיקון אחר. כמה סיבות לשקול סגירת טרנסקטטר עשויות להיות שהפגמים המסוימים הם מאתגרים מבחינה טכנית לסגור אותם עם ניתוח או עבור אנשים שאינם יכולים להשתמש במכונת לב ריאה מסיבות שונות.
מהם הסיכונים בתיקון טרנסקטטר VSD לילד?
רוב הילדים מצליחים היטב עם תיקון טרנסקטטר VSD. אך לעיתים מתפתחים סיבוכים. גורמי הסיכון הספציפיים עשויים להשתנות בהתאם לגיל, גודל הפגם ובעיות בריאותיות אחרות. הסיכונים האפשריים כוללים:
- עודף דימום
- הַדבָּקָה
- קריש דם, שעלול להוביל לשבץ מוחי או לבעיות אחרות.
- קצב לב לא תקין, העלול לגרום למוות במקרים נדירים
- חסימת לב, שעלולה להפוך קוצב לב נחוץ
- איסוף דם (המטומה) במפשעה
- מכשיר העובר דרך הלב או כלי הדם (תסחיף)
- בעיות במסתמי הלב
- סיבוכים מההרדמה
לעיתים נדירות, המכשיר המשמש לתיקון הפגם עלול להשתחרר. זה ידרוש הליך אחר. שאל את ספק שירותי הבריאות של ילדך לגבי גורמי הסיכון הספציפיים לילדך.
כיצד אוכל לעזור לילדי להתכונן לתיקון VSD טרנסקטטר?
שאל את ספק שירותי הבריאות של ילדך כיצד לעזור לילד שלך להתכונן. על ילדכם לא לאכול או לשתות דבר לאחר חצות לפני יום ההליך. יתכן שילדך יצטרך להפסיק ליטול תרופה כלשהי לפני ההליך.
ספק שירותי הבריאות של ילדכם עשוי לרצות בדיקות נוספות לפני ההליך. אלה עשויים לכלול:
- רנטגן חזה
- אלקטרוקרדיוגרמה, להסתכל על קצב הלב
- בדיקות דם, לבדיקת הבריאות הכללית
- אקו לב, להסתכל על האנטומיה של הלב ועל זרימת הדם דרך הלב
מה קורה במהלך תיקון VSD לטרנסקטטר לילד?
שוחח עם הרופא המטפל של ילדך למה לצפות במהלך ההליך. בכללי:
- ילדיך יקבלו הרדמה לפני תחילת ההליך. זה נעשה בדרך כלל באמצעות IV. ילדכם ישן עמוק וללא כאבים במהלך הניתוח. הוא או היא לא יזכרו את זה אחר כך.
- התיקון יימשך כשעתיים.
- הרופא מכניס צינור קטן (צנתר) גמיש למספר כלי דם במפשעה. באחד הקטטרים יהיה מכשיר קטן בתוכו.
- הספק משחיל את הקטטר דרך כלי הדם עד למחיצת החדר.
- הספק רשאי להשתמש בתמונות רנטגן ובאקו לב כדי לראות היכן נמצא הקטטר. לפעמים הוא או היא עשויים להשתמש באקו-לב-וושט, כאשר מצלמת האולטרסאונד מוכנסת לגרונו של ילדכם.
- הספק דוחף את המכשיר הקטן מהצינור ומחבר את החור בקיר בין החדרים. הוא או היא מאבטחים את המכשיר במקום.
- לאחר השלמת ההליך, הקטטר יוסר דרך כלי הדם.
- ספק שירותי הבריאות יסגור ויחבוש את האתר בו הכניס את הצינור.
מה קורה לאחר תיקון VSD טרנסקטטר לילד?
שאל את ספק שירותי הבריאות של ילדך על מה שיקרה לאחר תיקון הטרנסקטטר VSD. לאחר ההליך בבית החולים, אתה יכול בדרך כלל לצפות לדברים הבאים:
- ילדכם יבלה מספר שעות בחדר התאוששות.
- הצוות הרפואי יצפה מקרוב אחר קצב הלב, לחץ הדם, רמות החמצן והנשימה של ילדכם.
- ייתכן שילדך יצטרך לשכב שטוח מספר שעות לאחר ההליך מבלי לכופף את רגליו. זה יעזור במניעת דימום.
- ספק שירותי הבריאות של ילדכם עשוי לתת לילדכם תרופות למניעת קרישי דם.
- ילדכם יקבל תרופת כאב במידת הצורך.
- רופא המטפל של ילדכם עשוי להזמין בדיקות המשך, כמו אלקטרוקרדיוגרמה או אקו לב.
- ילדכם כנראה יצטרך להישאר לפחות יום בבית החולים.
בבית לאחר ההליך:
- שאל אילו תרופות הילד שלך צריך לקחת. ילדך עשוי להזדקק באופן זמני ליטול אנטיביוטיקה או תרופות למניעת קרישי דם. תן תרופות נגד כאבים לפי הצורך.
- בקשו מילדכם להימנע מפעילות מאומצת. עודדו אותו או אותה לנוח.
- אם לילד שלך יש תפרים, הם יוסרו בתור מעקב. הקפד לשמור על כל פגישות המעקב.
- התקשר לרופא המטפל של ילדך אם לילד שלך יש נפיחות מוגברת, דימום מוגבר או ניקוז, חום או תסמינים חמורים. ניקוז קטן מהאתר הוא נורמלי.
- פעל על פי כל ההוראות שרופא הילד נותן לך בנוגע לרפואה, פעילות גופנית, תזונה וטיפול בפצעים.
- זמן מה לאחר ההליך, ייתכן שילדך יזדקק לאנטיביוטיקה לפני הליכים רפואיים ודנטליים מסוימים. הם יכולים לעזור במניעת זיהום במסתמי הלב.
לזמן קצר לאחר ההליך, ילדכם יזדקק לבדיקות קבועות על ידי קרדיולוג. לאחר מכן, ילדכם יצטרך לפנות לקרדיולוג רק מדי פעם. לאחר התאוששות מההליך, רוב הילדים מסוגלים לנהל חיים נורמליים ללא כל מגבלות פעילות.
הצעדים הבאים
לפני שתסכים למבחן או להליך לילדך וודא שאתה יודע:
- שם הבדיקה או ההליך
- הסיבה שילדך עובר את הבדיקה או ההליך
- לאילו תוצאות לצפות ולמשמעותן
- הסיכונים והיתרונות של הבדיקה או ההליך
- מתי ואיפה הילד שלך צריך לעבור את הבדיקה או ההליך
- מי יעשה את ההליך ומה הכישורים של אותו אדם
- מה היה קורה אם לילדך לא היה הבדיקה או ההליך
- כל בדיקות או נהלים חלופיים שיש לחשוב עליהם
- מתי ואיך תקבלו את התוצאות
- למי להתקשר לאחר הבדיקה או ההליך אם יש לך שאלות או שילדך סובל מבעיות
- כמה תצטרך לשלם עבור הבדיקה או ההליך