טכיקרדיה חדרית

תוֹכֶן

• מהי טכיקרדיה חדרית?
• מה גורם טכיקרדיה חדרית?
• מהם הסימפטומים של טכיקרדיה חדרית?
• כיצד מטפלים בטכיקרדיה חדרית?

מהי טכיקרדיה חדרית?

טכיקרדיה חדרית (VT או V-tach) היא סוג של קצב לב לא תקין, או הפרעות קצב. זה קורה כאשר החדר התחתון של הלב פועם מהר מדי לשאיבה טובה והגוף אינו מקבל מספיק דם מחומצן.

דופק רגיל מתחיל בדחף חשמלי מה- צומת סינוס, אזור קטן באטריום הימני של הלב (החדר העליון הימני). טכיקרדיה חדרית מתחילה בתאים התחתונים (החדרים) והיא די מהירה. כאשר הוא נמשך מספר שניות בלבד, טכיקרדיה חדרית עשויה לגרום לבעיות. אך כאשר טכיקרדיה חדרית מתמשכת יכולה להוריד את לחץ הדם, וכתוצאה מכך לסינקופה (התעלפות) או סחרחורת. טכיקרדיה חדרית יכולה להוביל גם לפרפור חדרים (הפרעת קצב מסכנת חיים) ולדום לב.

מה גורם טכיקרדיה חדרית?

מחלת לב מבנית

טכיקרדיה חדרית מתרחשת לרוב כאשר שריר הלב נפגע ורקמת הצלקת יוצרת מסלולים חשמליים לא תקינים בחדרים. הסיבות כוללות:

• התקף לב

• קרדיומיופתיה או אי ספיקת לב

• דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב

• מחלת מסתם לב

טכיקרדיה חדרית חדרית

לפעמים אנשים ללא מחלת לב ידועה יכולים לפתח טכיקרדיה חדרית, לעתים קרובות בגלל מיקוד רגיז - כאשר תאים מחוץ לצומת הסינוס מתחילים לייצר דחף חשמלי באופן אוטומטי בכוחות עצמם. צורה זו של טכיקרדיה חדרית קלה יותר לטיפול ובדרך כלל אינה מסכנת חיים.

טכיקרדיה חדרית פולימורפית (CPVT)

טכיקרדיה חדרית פולימורפית קטפולנית (CPVT) היא מצב גנטי שיכול לגרום לדופק מהיר לא תקין של החדרים. CPVT עלול לגרום לאובדן הכרה או למוות פתאומי בגלל חוסר דם שנשאב לגוף. מחלה תורשתית זו שכיחה אצל אנשים עם היסטוריה משפחתית של סינקופה, המכונה גם התעלפות.

מהם הסימפטומים של טכיקרדיה חדרית?

כאשר טכיקרדיה חדרית נמשכת זמן קצר, יתכן ולא יהיו תסמינים פרט לדפיקות לב - רפרוף בחזה. אך טכיקרדיה חדרית הנמשכת יותר מ -30 שניות עלולה לגרום לתסמינים חמורים יותר:

• כאב בחזה

• סְחַרחוֹרֶת

• התעלפות (סינקופה)

• קוצר נשימה

• דום לב

כיצד מטפלים בטכיקרדיה חדרית?

• אבלציה גלי רדיו: הליך זעיר פולשני להשמדת התאים הגורמים טכיקרדיה חדרית; פחות יעיל כשיש מחלת לב מבנית

• דפיברילטור Cardioverter מושתל (ICD): מכשיר מושתל המספק דופק חשמלי ללב כדי לאפס פעימות לב לא סדירות באופן מסוכן

• תרופות: מספר תרופות אנטי-אריתמיות משמשות למניעת טכיקרדיה חדרית. אלו כוללים:

  • סוטולול

  • פלקינייד

  • פרופפנון

  • אמיודרון

למידע נוסף על הפרעות קצב או בקר בשירות האלקטרופיזיולוגיה והפרעת הקצב של ג'ונס הופקינס.

עקבו אחר המסע: מציאת הטיפול בהפרעות הקצב המתאימות

הקורבן של פרפור חדרים בלתי צפוי, ג'יימס קרומוול ניצל על ידי התערבותם של האלקטרופיזיולוגים של ג'ונס הופקינס. אך הגישה הראשונית לא הספיקה כדי לשלוט בנוחות במצבו הקשה. אז הרופאים ניסו משהו חדש: הם איתרו את כתם תאי הלב שגרמו למכות הנוספות והרסו אותם.