ויטמינים ותוספים לניוון מקולרי

תוֹכֶן

• סוגים ושלבים של AMD
• ויטמינים ותוספים ל- AMD
• מה לחפש
• מקורות אוכל
• תופעות לוואי
• שאלות אחרות
• מילה מ- Wellwell

ניוון מקולרי הקשור לגיל (AMD) הוא מצב הכרוך בהידרדרות של המקולה (החלק האמצעי של הרשתית). ישנן שתי צורות של AMD, כולל הצורה הרטובה והצורה היבשה. לכ 8 מתוך 10 אנשים עם AMD יש את הצורה היבשה. AMD יבש מתרחש בגלל דילול והתמוטטות של המקולה.

2:32

גורמי סיכון נפוצים לניוון מקולרי

מחקרים הראו כי ויטמינים ותוספים מסוימים עשויים לעזור לאנשים הסובלים מ- AMD (ניוון מקולרי הקשור לגיל). המחקר בנושא מחלות עיניים הקשורות לגיל (AREDS), בחסות המכונים הלאומיים לבריאות (NIH), מצא כי תוספים לחומרים תזונתיים ספציפיים האטו את התקדמות ה- AMD היבשה ב -25%, תוך הדחת תסמיני אובדן הראייה. חומרים תזונתיים ספציפיים אלה וכיצד הם עובדים על תסמיני השיעור של AMD?

סוגים ושלבים של AMD

חשוב להבין שיש שתי צורות של AMD, הצורה היבשה והצורה הרטובה. ישנם גם מספר שלבים של מחלת עיניים זו. צורת ה- AMD שיש לך ושלב המצב ישפיעו על אם ויטמינים ותוספי מזון יומלצו על ידי הרופא שלך.

AMD יבש

AMD יבש כרוך בדילול הדרגתי של מבנה העין הנקרא מקולה (החלק המרכזי של הרשתית, האחראי לראייה מרכזית ברזולוציה גבוהה). הרשתית אחראית על העברת תמונות למוח לצורך זיהוי חזותי.

הידרדרות המקולה גורמת לטשטוש ראייה. מאוחר יותר, AMD יבשה עלולה לגרום לאובדן ראייה בשדה הראייה המרכזי.

עם AMD יבש, משקעים צהובים קטנים (הנקראים דרוזן) מתחילים להצטבר מתחת לרשתית. דרוזן אינם גורמים לאובדן ראייה עד שהם מתחילים לגדול ולצמוח במספרם. ברגע שדרוזנים מתחילים לגדול במספר ובגודל, זה מסכן אדם עבור AMD בשלב מוקדם או ביניים.

במהלך AMD מוקדם, הסימפטומים עשויים להיות עדינים, אך ברגע שמתחיל שלב הביניים, עלולים להופיע כתמים מטושטשים בראייה המרכזית. עם התקדמות המצב, פירוק תאי המקולה גורם ל- AMD מתקדם, הכרוך בתסמינים של כתמים מטושטשים (אפורים או שחורים) העלולים לחסום את הראייה המרכזית ככל שהכתמים הולכים וגדלים.

למה לצפות אם יש לך ניוון מקולרי יבש

AMD רטוב

בניוון מקולרי רטוב ישנה צמיחה של כלי דם קטנים ושבריריים המתפוצצים בקלות ומדלפים דם למקולה (מתחת לרשתית העין). זה יכול לגרום להתקדמות מהירה ולפגיעה ברשתית וגם לגרום לאובדן ראייה מרכזית.

גם ב- AMD יבשה וגם רטובה, אובדן הראייה המרכזי הזה מתבטא כנקודה אפורה או שחורה באמצע שדה הראייה, אך שיטות הטיפול (והמניעה) שונות, תלוי בסוג ה- AMD המטופל גם כן. כשלב המצב.

מה לדעת על ניוון מקולרי רטוב

שלבי AMD

כשמדובר בנטילת ויטמינים ותוספים לניוון מקולרי, חשוב להבין שיש שלושה שלבים של המחלה, אלה כוללים:

• בשלב מוקדם: לעיתים קרובות אין תסמינים בשלב המוקדם של AMD, או שהתסמינים עשויים להיות עדינים מאוד. בבדיקה אצל רופא העיניים ישנם משקעי דרוזן בגודל בינוני, אך לא חלו שינויים בפיגמנט ואין אובדן ראייה.
• שלב ביניים: שלב זה כולל הפרעות גדולות בדרוזן ופיגמנט ברשתית (RPE), המכונות גם שינויים בפיגמנט העלולים להוביל לאובדן ראייה. למעשה, ישנם מומחים הסבורים כי ה- RPE הוא המקום בו מתחילה ניוון מקולרי. להזנת תאי הרשתית. שים לב, ייתכן שיש אובדן ראייה קל בשלב זה של AMD, אך בדרך כלל אין סימפטומים בולטים אחרים.
• שלב מאוחר (או מתקדם): AMD יבש (או רטוב) הגורם לאובדן ראייה.

ויטמינים בנוסחה ספציפית (המכונה AREDS2) נקבעים לעיתים קרובות על ידי רופא העיניים או ספק שירותי בריאות אחר לאנשים עם AMD מוקדם עד אמצע.

ויטמינים ותוספים ל- AMD

המכונים הלאומיים לבריאות (NIH) מצאו כי תוספי ויטמינים ומיקרו-תזונה בנוסחה ספציפית הנקראת AREDS 2 Formula - יעילים בהפחתת התקדמות AMD יבש לשלב המאוחר או המתקדם (בו מתרחשת אובדן ראייה) ב -25%. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

רשימת הנוסחאות של AREDS 2

פורמולת AREDS 2 מכילה כמה ויטמינים וחומרים מזינים, במינון ספציפי ובכמות יומית מומלצת, כולל:

• לוטאין 10 מיליגרם (מ"ג): זהו סוג של מרכיב תזונתי, הנקרא קרוטנואיד, שמקורו בצמחים. קרוטנואידים קשורים באופן מבני לוויטמין A. הגוף אינו מייצר לוטאין משלו; עליו להשיג לוטאין מהתזונה.
• זקסנטין 2 מ"ג: זאקסנטין הוא גם קרוטנואיד. הגוף אינו מייצר זאקסנטין משלו; הוא חייב להשיג גם זאקסנטין מהתזונה.
• ויטמין סי 500 מ"ג: ויטמין C הוא ויטמין הקיים בכל חלקי רשתית העין ונחשב כמגן מפני AMD.
• ויטמין E 400 IU: ויטמין E הוא נוגד חמצון, הנחשב כמגן על העיניים מפני נזק הנגרם על ידי רדיקלים חופשיים. רדיקלים חופשיים הם מולקולות לא יציבות העלולות לגרום נזק ל- DNA.
• תחמוצת אבץ 80 מ"ג או 25 מ"ג: אבץ הוא מינרל קורט, הנחשב למלא תפקיד חשוב בתפקוד הרשתית. דלדול האבץ גורם לקושי להסתגל לראיית לילה ולתפקודים מופחתים אחרים של הרשתית.
• תחמוצת קופרית (נחושת) 2 מ"ג: נחושת היא מינרל קורט נוסף. ריכוזי אבץ בגוף משפיעים על התקדמות AMD; נחושת נחשב כמסייע באיזון רמת האבץ כמו גם מתכות אחרות (כגון ברזל). ככל שאדם מזדקן, רמת הנחושת בגוף פוחתת. זה יכול להיות גורם תורם ל- AMD הקשור לגיל.

ברשתית אצל אלו עם AMD נמצא כי יש ברזל ברמה גבוהה יותר מאשר ברשתית מאנשים (באותו גיל) ללא AMD. כאשר רמות הנחושת יורדות, רמות הברזל עולות. נחושת ואבץ נחשבים שתורמים למניעת רמות ברזל לעלות יותר מדי.

הבדלים מפורמולת AREDS 1

פורמולת AREDS 1 (שפותחה במחקר קודם) שונה מנוסחת AREDS 2 בכך ש- AREDS 1 מכיל בטא קרוטן. בטא קרוטן נקשר לסרטן ריאות אצל מעשנים ומעשנים לשעבר. לכן, בנוסחת ה- AREDS 2 הוחלף בטא קרוטן בלוטאין וזקסנטין.

אם אתה מעשן, או שעישנת בעבר, מומלץ לקחת את פורמולת AREDS 2 (ללא בטא קרוטן) ולא את פורמולת AREDS 1.

בטא קרוטן, לוטאין וזאקסנטין הם מרכיבים תזונתיים המכונים קרוטנואידים, הדומים מבנית לוויטמין A. חומרים מזינים אלה מועברים לרשתית, שם הם נחשבים כמגנים מפני נזק שנגרם על ידי האור.

התקדמות מושהית, לא מניעה

אם נטילת ויטמינים של פורמולה של AREDS 2 יכולה למנוע את התקדמות AMD, זה יהיה הגיוני כי פורמולה של AREDS 2 עשויה להוות תוספת מניעה טובה להתחיל לקחת בגיל צעיר; אבל זה לא המקרה.

מחקרים הראו כי תוספים אלה בטוחים לשימוש, אך לא היו מחקרים לכל החיים שהראו כי שימוש ארוך טווח ב- AREDS 2 (יותר מ -10 שנים) הוא בטוח או יעיל. לכן, ויטמיני AREDS 2 מומלצים בלבד לאנשים בהמלצת רופא העיניים לבעלי מספר דרוזנים מסוים ו / או לאיבוד הראייה בעין אחת.

חשוב לציין כי ויטמינים ותוספי תזונה אל אולם למנוע את AMD, מחקרים הראו כי תוספי AREDS 2 עשויים לעכב את ההתקדמות משלב הביניים לשלב המתקדם של AMD. המטרה הכוללת של תוספי ויטמינים (עם נוסחת AREDS 2) היא לאפשר לאנשים עם AMD לשמור על הראייה שלהם. ארוך יותר.

המלצות לפורמולה של AREDS 2

ויטמיני ה- AREDS 2 מומלצים לאנשים עם יותר ממספר דרוזים שצוין על ידי רופא העיניים. רופא העיניים בודק דרוזנים בעת ביצוע בדיקת עיניים מורחבת.

אלו עם מעט מאוד דרוזן (או ללא דרוזן) לא צריכים ליטול ויטמיני AREDS 2; הוויטמינים מומלצים רק לאנשים שנמצאים בסיכון גבוה ל- AMD (כגון אלו עם דרוזן רב כפי שקבע ספק שירותי הבריאות). ויטמינים של AREDS 2 עשויים להיות מומלצים גם למי שאיבד את הראייה לפחות בעין אחת מ- AMD.

מה לחפש

מחקר אחד, שנערך על ידי המכונים הלאומיים לבריאות, גילה שחלק מהיצרנים, שטענו כי הוויטמינים שלהם מקדמים את בריאות העיניים, מוכרים ויטמינים שחסרים להם חומרי המזון המפורסמים על תווית המוצר.

מכיוון שתעשיית התוספים לוויטמינים ותוספים טבעיים אינה מוסדרת היטב על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA), הנטל להבטיח כי תוספי מזון טהורים ויעילים הוא על הצרכן.

מסיבה זו, חשוב לבדוק שוב על מנת לוודא שאתה רוכש מוצר עם התווית "Formula AREDS 2". ייתכן שתרצה לנקוט בצעד נוסף כדי להיות בטוח שאתה מקבל את רמת התזונה הנכונה, על ידי השוואת מרכיבי התווית לאלה ברשימת הפורמולה של AREDS 2.

לפעמים התווית אומרת שלמוצר יש מחצית מהמינון (למשל, הוא מכיל רק 250 מ"ג ויטמין C). הסיבה לכך היא שהמינון היומי המומלץ הוא 2 כמוסות ג'ל רכות (מה שמביא את המינון הכולל ליום ל 500 מ"ג, התואם את הנוסחה המומלצת).

מקורות אוכל

מחקרים שעסקו בוויטמי AREDS 2 הראו כי הם בטוחים לקחת במשך 10 שנים לפחות, אך אין מספיק ראיות מחקריות קליניות המעידות על בטיחות נטילת ויטמיני AREDS 2 (כולל זאקסנטין או לוטאין) לאורך זמן רב יותר.

לכן, מומחים מעודדים את אלו הנמצאים בסיכון גבוה ל- AMD המעוניינים לקחת את החומרים המזינים המומלצים בנוסחת ה- AREDS 2 לנסות להשיג את מרכיבי המזון שלהם ממקורות מזון, ולא מתוספים.

מזונות מומלצים לבריאות העין כוללים מזונות עשירים בבטא קרוטן, לוטאין וזקסנטין, כגון:

• חלמון ביצה (בכמויות מתונות כדי למנוע יותר מדי כולסטרול)
• תירס צהוב
• פלפלים כתומים או צהובים
• קייל
• ברוקולי
• תרד
• קיווי
• ענבים
• קישוא
• קישוא

מאכלים אלה מומלצים על ידי כמה מומחים למי שרוצה לקחת חומרים מזינים שעשויים להגן מפני AMD.

מאמר שפורסם על ידי האקדמיה האמריקאית לרפואת עיניים משנת 2017 מציין כי נטילת ויטמינים ותוספי מזון לבדם אינה מספיקה כדי למנוע או לעכב AMD מתקדם. מאכלים בריאים לעין, כגון ירקות עלים ירוקים כהים (כמו תרד וכרוב), צהובים וכתומים. פירות וירקות (כמו תפוזים ודלעת), דגים (דגי מים קרים שנתפסו בר, כמו סלמון) ותזונה מאוזנת בצפיפות תזונתיים, מועילים לאנשים עם AMD.

מה אוכלים כשיש לך AMD

תופעות לוואי

במחקר AREDS2 נצפו המשתתפים לאחר נטילת מולטי ויטמין כללי. למולטי ויטמינים לא הייתה כל השפעה על הסיכון להתקדמות AMD, אך גם מולטי ויטמינים לא הוכחו כמזיקים.

למעשה, המחקר מצא כי ויטמינים וחומרים תזונתיים מיקרו-תזונתיים של AREDS 2, בשילוב עם מולטי ויטמינים, או כאשר הם נלקחים לבדם לא היו בעלי השפעות שליליות, מלבד עלייה קלה בסיכון לאשפוזים הקשורים לשתן אצל גברים. בקרב אלו עם AMD, המחקר מצא גם כי תוספי אבץ קשורים לתוחלת חיים מוגברת.

שאלות אחרות

האם פורמולת AREDS 2 ניתנת ל- AMD רטוב?

האינדיקציות העיקריות לוויטמי הפורמולה של AREDS 2 הן כאשר דרוזן גדל במספר ובגודל ו / או כאשר אדם איבד ראייה בעין אחת בגלל ניוון מקולרי. כאשר הם נלקחים מדי יום, תוספים אלה עשויים לעזור לאנשים עם AMD להוריד את הסיכון לחלות ב- AMD בשלב מאוחר או לח.

האם ישנם אוכלים שיש להימנע מהם עבור אנשים עם AMD?

מחקר ישן יותר שפורסם ב ארכיונים לרפואת עיניים מצא כי אכילת "ג'אנק פוד" עשויה להיות רעה לראייתו של האדם. המחקר גילה כי תזונה עשירה בסוגים מסוימים של שומנים (כגון שומנים צמחיים עם חומצה לינולאית) יוצרת את הסיכונים הגדולים ביותר למחלות עיניים, ונקנות בחנות. ג'אנק פוד מציב אנשים בסיכון גבוה יותר למחלות עיניים. מזונות הזבל עם שומנים לא רצויים, שזוהו במחקר כללו:

• מרגרינה
• קצת שוקולד
• פשטידות, עוגות ועוגיות מוכנות מסחרית
• חמאת בוטנים
• צ'יפס
• צ'יפס
• אֱגוֹזִים

האם אוכל ליטול מולטי ויטמין בזמן נטילת AREDS 2?

כן, נוסחאות ה- AREDS 2 אינן מיועדות להוות תחליף למולטי ויטמין יומי. למעשה, במחקר AREDS, כמעט 9 מתוך 10 משתתפי המחקר נטלו מולטי ויטמינים יחד עם פורמולת AREDS.

האם ישנם תוספי מזון נוספים המומלצים לבריאות העין?

כן, הקרן האמריקאית לניוון מקולרי (AMDF) ממליצה ליטול תוספי חומצות שומן מסוג אומגה 3 (שמן דגים) 1000 מ"ג אם אינכם אוכלים דגי מים קרים שנתפסו בר באופן קבוע.

מילה מ- Wellwell

סטייה מאובדן ראייה חמור מניוון מקולרי היא מאמץ רב פנים. חשוב לבצע בדיקות עיניים קבועות (אצל רופא העיניים), ליטול ויטמינים או תוספי מזון אחרים (המומלצים על ידי רופא העיניים), ולאכול תזונה בריאה ומאוזנת ועשירה במיקרו-תזונה. חשוב גם להתרחק מאוכלים זבל מסוימים.

זה לא ירפא את AMD, ואין זה מובטח למנוע התקדמות המחלה, אך אמצעי מניעה יעניקו לאדם עם AMD את הסיכוי הגבוה ביותר לשמור על ראייתו זמן רב ככל האפשר.