תוֹכֶן
אנו שומעים הרבה על לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) ומה יכול לקרות אם הוא אינו נשלט, אך לחץ דם נמוך באופן חריג (לחץ דם) עלול להזיק באותה מידה אם הוא לא מטופל כראוי.שלא כמו תסמיני לחץ דם גבוהים, המוגדרים בצורה גרועה ולעתים קרובות נעדרים לחלוטין, תסמינים של לחץ דם נמוכים נוטים להיות מוקדמים יותר וניתן לזהות אותם בקלות. התפתחות הסימפטומים מהווה לרוב סימן אזהרה להפרעה בסיסית שעלולה להיות חמורה. באופן כללי, לחץ הדם שלך יצטרך לרדת בצורה דרמטית למדי לפני שהתפתחות הסימפטומים.
תסמינים
הסימפטומים של לחץ דם עשויים להשתנות בהתאם למהירות ו / או באופן תלול שלחץ הדם שלך יורד. אם זה מתפתח במהירות, אתה עלול בסופו של דבר להתעלף (להתעלף). לעומת זאת, אם היא מתפתחת בהדרגה, אתה עלול להרגיש עייף וחלש, אך אחרת אינך מודע למצבך.
תסמינים של לחץ דם עשויים לכלול:
- סְחַרחוֹרֶת
- סחרחורת
- ראייה מטושטשת
- עייפות
- חוּלשָׁה
- חוסר ריכוז
- דפיקות לב
- בחילה
- סִינקוֹפָּה
סיבוכים
לחץ דם נמוך הוא בדרך כלל חמור ביותר כאשר הוא מביא לירידה ממושכת בזרימת הדם לאיברים קריטיים. בתוך דקות, אספקת דם מופחתת ללב או למוח עלולה לגרום לנזק בלתי הפיך. לחץ דם נמוך כרוני (או אפילו גבול נמוך) יכול להשפיע לרעה גם על הכליות.
אם הירידה פתאומית וקשה, אנשים יתארו לעתים קרובות תחושה של "אבדון מתקרב". במקרים נדירים, ירידה דרמטית עלולה להוביל לסינקופה (התעלפות), הלם, תרדמת ואפילו מוות.
אפילו ירידה קלה יחסית בלחץ הדם בעמידה (המכונה לחץ דם אורתוסטטי) עלולה להיות מסוכנת אם אתה מאבד את ההכרה ונופל.
מתי להתקשר 911
התקשר לטלפון 911 או פנה לטיפול חירום אם אתה מפתח תסמינים של הלם, כולל עור סוער, חיוורון חיוור, אישונים מוגדלים, דופק מהיר, נשימה מהירה, דופק חלש, בלבול, בחילה, הקאות או התעלפות.
סיבות
אמנם ישנם מספר דברים העלולים לגרום לירידה תלולה בלחץ הדם, אך אחד הנפוצים ביותר הוא נטילת מינון גבוה מדי של תרופות נגד יתר לחץ דם.
סיבות אחרות קשורות במישרין או בעקיפין למצבים המשפיעים על נפח הדם (כמה הדם הוא כלי הדם) או על קצב הדם (עד כמה הדם נע דרך כלי הדם).
כאשר חוקרים לחץ דם, הרופא עשוי לבדוק את הסיבות האפשריות הבאות:
- שימוש יתר בתרופות לחץ דם
- תרופות דיכאוניות, כולל אופיואידים וחומרי הרדמה
- התייבשות
- אִי סְפִיקַת הַלֵב
- הפרעות בקצב הלב
- סוכרת
- דימום, פנימי או חיצוני
- בעיות בבלוטת התריס
- מחלת אדיסון (אי ספיקת יותרת הכליה)
- אנפילקסיס (אלרגיה שעלולה לסכן חיים)
- מחלת כלי דם היקפיים
- לחץ דם מתווך נוירוגני
תסמינים של לחץ דם מתרחשים כאשר הגוף אינו מסוגל לפצות על אובדן נפח הדם עקב התייבשות, דימום או סיבה אחרת. זה קורה גם בגלל זרימת דם מופחתת מאי ספיקת לב, מחלות כלי דם היקפיות או התרחבות בלתי הולמת של כלי הדם.
לשם כך, גופך יצטרך לכווץ את כלי הדם ההיקפיים של הידיים והרגליים (להפנות דם למוח ולאיברים חיוניים אחרים) או להגביר את קצב הלב כדי לאלץ את הדם דרך כלי הדם בעוצמה רבה יותר.
לאורך זמן, לפיצוי זה יש השפעות רעות. שלילת הידיים והרגליים של הדם עלולה להוביל לניוון שרירים ובזבוז. זרימת הדם למעיים עשויה גם להיות מוסטת, מה שעלול לגרום לפגיעה ברקמות ולדימום חמור במערכת העיכול.
יתר על כן, דופק מתמשך מעל 100 פעימות לדקה יכול בסופו של דבר לסכן את שריר הלב עצמו, ולהגדיל את הסיכון לאי ספיקת לב ולמוות פתאומי.
אִבחוּן
ניתן לאבחן יתר לחץ דם באמצעות חפת לחץ דם. השרוול מודד הן את הלחץ הסיסטולי (הלחץ המופעל בכלי הדם שלך כאשר פעימות ליבך) והן את הלחץ הדיאסטולי (הלחץ בכלי הדם שלך כאשר לבך נח בין פעימה).
הקריאה מתוארת על ידי הלחץ הסיסטולי על הלחץ הדיאסטולי, כמו 120/80 (הקריאה הרגילה הגבולית למבוגרים בארצות הברית).
בעוד שלחץ דם אין הגדרה מדויקת, רופאים רבים מחשיבים 90/60 כנקודת הניתוק לפיה ניתן לאבחן באופן סביר את לחץ הדם. למרבה הצער, זה לא מייצג באופן מלא את המשמעות של לחץ דם נמוך באמת.
לחץ דם הוא הנקודה בה לחץ הדם ירד כל כך נמוך, עד שהלב כבר לא יכול לספק אספקת דם מספקת לגוף. מכיוון שגופנו שונה, הנקודה בפועל יכולה להשתנות מאדם לאדם.
לדוגמא, ספורטאים בכושר גופני מצוין עשויים להיות בעלי לחץ דם של 85/50 ולא להיחשב ליתר לחץ דם. מצד שני, אדם עם מחלת עורקים כלילית עשוי להיחשב כיתר לחץ דם עם קריאת לחץ דם של 120/70.
ללא זרימת דם מספקת, לרקמות הגוף יהיה חסר חמצן וחומרים מזינים הדרושים לתפקוד רגיל. אספקה לא מספקת של חמצן לרקמות - המכונה היפוקסיה של רקמות - יכולה בסופו של דבר להוביל למוות של תאים.
בדיקות אחרות
כדי לאתר את הסיבה הבסיסית, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות דם כדי לבדוק אם יש לך סוכרת, אנמיה או מצבים הקשורים ליתר לחץ דם.
ניתן להשתמש באלקטרוקרדיוגרמה (א.ק.ג) לאיתור חריגות פעימות לב, הפרעות לב מבניות ובעיות באספקת דם וחמצן לשריר הלב. באופן דומה, סוג של אולטרסאונד המכונה אקו לב יכול לספק תמונות מפורטות של מבנה הלב ותפקודו.
בדיקת מאמץ, המתבצעת על הליכון או על אופניים נייחים, יכולה להעריך את ליבך במהלך פעילות באמצעות א.ק.ג או אקו לב. ניתן להשתמש בבדיקת טבלת הטייה להערכת שינויים בלחץ הדם בזוויות שונות והיא שימושית באבחון לחץ דם אורתוסטטי ויתר לחץ דם נוירוגני.
יַחַס
הטיפול בלחץ דם תלוי בסיבות הבסיסיות. זה לא נדיר שאנשים שרושמים תרופות ללחץ דם גבוה מקבלים לחץ דם נמוך מדי. התאמת מינון פשוטה היא כל מה שנדרש לצורך תיקון המצב.
אם התייבשות תורמת לבעיה, יהיה צורך בצריכת נוזלים מוגברת בין השאר על בסיס מדד מסת הגוף (BMI). לדוגמא, אדם עם BMI תקין יצטרך רק שמונה עד עשר כוסות מים של 8 גרם ליום כדי לשמור על לחות אידיאלית. אנשים עם BMI גבוה עשויים להזדקק להרבה יותר. הוספת מלח לתזונה עשויה לסייע גם לנורמליזציה של לחץ הדם.
גרבי דחיסה עשויים לסייע גם בכך שהם מכריחים איגום דם ברגליים חזרה לעבר הליבה. זהו טיפול נפוץ לאנשים עם אי ספיקת לב והפרעות במחזור הדם האחרות.
במקרים מסוימים, ניתן לרשום תרופות כדי לנטרל חריגות פיזיולוגיות שהתערבויות אחרות אינן יכולות. אלה כוללים פלורינף (פלודרוקורטיזון), המגביר את נפח הדם שלך, ואורווטן (מידודרין) המגביל את כלי הדם ומעלה את לחץ הדם.
מילה מ- Verywell
לחץ דם נמוך עלול לגרום לבעיות חמורות אם הוא לא מאובחן או לא מטופל. גם אם הסימפטומים נראים "ניתנים לניהול", אל תתעלם מהם או תנסה לחיות איתם. פנה לרופא שלך או בקש הפנייה לקרדיולוג להערכה נוספת. הטיפול זמין.
הזדקנות ולחץ דם