תוֹכֶן
אאוזינופיליה היא השם הטכני לספירת אאוזינופילים מוגברת. אאוזינופילים הם סוג של תאי דם לבנים המשמידים חומרים בגוף כמו טפילים ומשתתפים בתגובות אלרגיות.תסמינים
אם יש לך eosinophilia, הסימפטומים שלך ייקבעו באופן חלקי על ידי הגורם לספירת eosinophilia מוגברת. אם ספירת האאוזינופילים שלך מוגברת מעט יתכן שלא יהיו לך תסמינים כלשהם כוללים:
- פריחה
- עִקצוּץ
- שלשול, במקרה של זיהומים בטפילים
- אַסְתְמָה
- נזלת, במיוחד אם קשורה לאלרגיות
סיבות
ישנן סיבות רבות לכך שספירת האאוזינופילים שלך עשויה להיות מוגברת. חלק מהגורמים הם שפירים ודורשים מעט טיפול. אין זה נדיר שהספירה המוגברת חולפת ונחלפת ללא טיפול. בואו נסקור כמה מהגורמים כעת.
- זיהומים בטפילים: הגורם השכיח ביותר לאאוזינופיליה ברחבי העולם הוא זיהום טפילי. שמות של זיהומים אלה כוללים סכיסטוזומיאזיס, טריכינוזיס, חזקת-איואידיאזיס ואסקריאזיס. טפילים אלה ניתן למצוא ברחבי העולם כולל ארצות הברית. היסטוריית הטיולים היא חלק חשוב מהאימון לאאוזינופיליה, אם כי היעדר נסיעות אחרונות אינו שולל זיהומים טפיליים.
- תגובות לתרופות: תרופות יכולות לגרום לאאוזינופיליה, לעיתים ללא סימנים או תסמינים ברורים. התרופות הנפוצות ביותר הקשורות לאאוזינופיליה כוללות אנטיביוטיקה (פניצילין, צפלוספורינים), תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (אספירין, איבופרופן), פניטואין (נוגד התקפים) ואלופורינול (המשמש לטיפול בצנית). הצורה החמורה ביותר נקראת תגובה של תרופות עם אאוזינופיליה ותסמינים מערכתיים (DRESS). למרבה המזל, לרוב האנשים לא יהיו תגובות אלו כאשר הם מקבלים תרופות אלו.
- אטופיה: אטופיה היא תגובה מסוימת המתרחשת בגוף. בדרך כלל, אטופיה מתייחסת לאסטמה, אלרגיות עונתיות (נקראות גם נזלת אלרגית) ואקזמה. זה לא נדיר שלמישהו יש יותר מאחד מהמצבים הרפואיים הללו כפי שהם קשורים. אלה הם מהגורמים השכיחים ביותר לאאוזינופיליה קלה עד בינונית, במיוחד אצל ילדים. באופן דומה, אלרגיות למזון יכולות גם לגרום לספירת אאוזינופילים מוגברת.
- אזופגיטיס אאוזינופילית (EoE): זוהי הפרעה המאופיינת על ידי התפשטות אאוזינופילים אל הוושט שבדרך כלל אינה מכילה אאוזינופילים. כ- 50% מהאנשים הסובלים מ- EoE יהיו גם בעלי ספירת אאוזינופילים מוגברת בדם.
- תסמונות היפרוזינופיליות: תסמונות היפרוזינופיליות (HES) הן קבוצה של הפרעות המאופיינות בספירות אאוזינופילים גבוהות מאוד וראיות לפגיעה באיברים ממספר רב של אאוזינופילים. איברים הממוקדים בדרך כלל הם עור, ריאה ומערכת העיכול. HES יכול להיות ראשוני (נקרא גם ניאופלסטי) משני (תגובתי) או אידיופתי (גורם לא ידוע).
- תסמונת צ'ורג-שטראוס: דלקת כלי הדם Churg-Stauss, הנקראת כיום גרנולומטוזיס אאוזינופילי עם פוליאנגיטיס, עלולה לגרום לאאוזיניופיליה. אנשים הסובלים ממצב זה סובלים מאסטמה ובעיות ריאות אחרות בתחילה, ואז מפתחים אאוזינופיליה, ובסופו של דבר דלקת כלי הדם, דלקת בכלי הדם.
- סרטן: ישנם מספר סוגי סרטן, בעיקר סרטן דם, הידועים כמגדילים את ספירת האאוזינופילים, כולל סוג נדיר של לוקמיה מיאלואידית חריפה (AML) הנקראת לוקמיה אאוזינופילית. סיבות אחרות כוללות כמה מהניאופלזמות המיאלופרוליפראטיביות (כגון טרומבוציטמיה חיונית, פוליציטמיה ורה) לימפומה של תאי B ותאי T, כמו גם אדנוקרצינומות של מערכת העיכול, הריאה וצוואר הרחם.
אִבחוּן
כמו רוב הפרעות הדם, אאוזינופיליה מזוהה בספירת דם מלאה (CBC). אאוזינופילים הם אחד מכדוריות הדם הלבנות ונמצאים בחלק של ה- CBC הנקרא דיפרנציאל. ההפרש מדווח כמה מכל סוג של תאי דם לבנים (נויטרופילים, לימפוציטים, מונוציטים, אאוזינופילים ובזופילים) נמצאים בדם.
לאחר זיהוי של אאוזינופיליה, רופא המטפל שלך יתחיל לעבוד בזיהוי הגורם, לפעמים זה מצריך הפניה להמטולוג. ניתן לסווג אאוזינופיליה לפי מספר האאוזינופילים (ספירת אאוזינופילים מוחלטת).
- קל: 500 - 1500 תאים / מ"ל
- בינוני: 1500 - 5000 תאים / מ"ל
- חמור:> 5000 תאים / מ"ל
קביעת הגורם לאאוזינופיליה תתבסס על הסימפטומים שלך. דלקת הוושט האאוזינופילית עלולה לגרום לקשיי בליעה, כאבים בחזה ו / או בבטן, הקאות או אוכל שנתקע בוושט. אבחון דורש ביופסיה של הוושט. רבים מזיהומי הטפיל מאובחנים על ידי לקיחת דגימות צואה ובדיקתן. יתכן שלא תהיה בדיקה לקבוע אם תרופה היא הגורם לאאוזינופיליה שלך. אם ספירת האאוזינופילים שלך חוזרת להיות נורמלית לאחר הפסקת התרופות, בדרך כלל מניחים שהתרופה הייתה הסיבה.
יַחַס
בדומה למה שיש צורך בבדיקות אבחון, הטיפול נקבע על פי הגורם לאאוזינופיליה. האפשרויות כוללות:
- תצפית: אם האאוזינופיליה שלך קלה, מומלץ להמליץ על תצפית במעבדות חוזרות.
- אם תרופה גורמת לספירת האאוזינופילים המוגברת שלך, ייתכן שהיא תיפסק
- מקסימום טיפול באסטמה, אקזמה ואלרגיות
- זיהומי טפיל מטופלים בתרופות נגד טפילים.
- ניתן להשתמש בסטרואידים כגון פרדניזון לטיפול בתסמונות היפרוזינופיליות
מילה מ- Wellwell
Hypereosinophilia היא מילה נשמעת מפחידה. למרבה המזל, עבור רוב האנשים הסובלים ממצב זה, הוא חולף ודורש מעט או ללא טיפול. עבור חלקם, אבחון וטיפול עשויים לדרוש הפניה למומחה. אם יש לך חששות נוספים, דאג לדון בהם עם הרופא שלך.