תוֹכֶן
Hyalgan הוא תמיסה צמיגה המכילה נתרן היאלורונט טבעי מטוהר (Hyalectin) במלח פיזיולוגי. היאלגן הוא אחד ההיאלורונים המשמשים בתוספת ויסקוס, טיפול הכולל הזרקת חומר דמוי ג'ל (היאלורונט) למפרק כדי להשלים את התכונות הצמיגיות של נוזל סינוביאלי. תוסף הצמיגות המוזרק עוזר לריפוד המפרק ומספק שימון להפחתת חיכוך המתרחש בתנועה. עם דלקת מפרקים ניוונית, נוזל סינוביאלי מאבד מתכונות הסיכה שלו ומטרת ההשלמה עם ויסקוס היא להחזיר את התכונות הללו.אינדיקציות
Hyalgan אושרה על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) ב- 28 במאי 1997, כאופציה לטיפול במחלות מפרקים ניווניות בברך. זה נחשב לטיפול ולא כתרופה. את נתרן ההיאלורונט בהיילגן מפיקים מסרקי תרנגול. Hyalgan מיועד לחולים עם כאבים הקשורים לדלקת מפרקים ניוונית בברך שלא הצליחו להשיג הקלה בטיפולים שמרניים שאינם תרופתיים ועם משככי כאבים פשוטים, כגון פרצטמול.
מִנהָל
Hyalgan הוא זריקה תוך מפרקית הניתנת בדרך כלל פעם בשבוע, בהפרש של שבוע, בסך הכל 5 זריקות. חלק מהמטופלים עשויים להגיע לתוצאה מוצלחת לאחר 3 מחזורים שבועיים, בהתבסס על תוצאות המחקר של חולים שקיבלו 3 זריקות ולאחר מכן היו במעקב במשך 60 יום.
אמצעי זהירות ואזהרות
ישנם מספר אמצעי זהירות ואזהרות הקשורים לזריקות תוך מפרקיות של Hyalgan:
- הבטיחות והיעילות של Hyalgan במפרקים שאינם הברך לא נחקרו.
- אם לחולה יש אלרגיות לחלבוני עופות, נוצות או ביצים, ההזרקה צריכה להיעשות בזהירות.
- יתכן שיש כאב או נפיחות עם ההזרקה שתפוגג. מומלץ, כמו בכל זריקות תוך מפרקיות, כי חולים אינם משתתפים בפעילות מאומצת או נושאת משקל במשך 48 שעות לאחר ההזרקה.
- הבטיחות והיעילות של זריקות Hyalgan לא הוקמו אצל נשים בהריון, וגם לא אצל נשים מיניקות. השימוש בו לא נחקר אצל ילדים.
תופעות לוואי ואירועים שליליים
תופעות לוואי שכיחות הקשורות לזריקות היאלגן כוללות בעיות במערכת העיכול, כאבים באתר ההזרקה, נפיחות בברך או התפשטות, פריחה בעור מקומי, גירוד וכאבי ראש. רוב תופעות הלוואי הן תגובות באתר ההזרקה שמתפוגגות לאחר מספר ימים, במיוחד עם מנוחה ויישום קרח. יש לשים לב לתסמינים הנמשכים ועשויים להעיד על משהו חמור יותר, כגון זיהום או תגובות אלרגיות מערכתיות. תופעות לוואי חמורות כאלה נחשבות לנדירות.