מהי מלנומה?

תוֹכֶן

• סוגי מלנומה ותסמינים
• סיבות
• אִבחוּן
• יַחַס
• מְנִיעָה

מלנומה היא סרטן עור הנובע מתא עור הנקרא מלנוציט, מה שהופך את הפיגמנט (מלנין) המעניק לעורו את צבעו. מלנומה יכולה להופיע בדרכים שונות, לרוב כנקודה חדשה על העור או כ שומה קיימת שכבר משתנה בצבע, בגודל או בצורה. אף על פי שהוא נחשב לסוג המסוכן ביותר של סרטן העור בגלל יכולתו להתפשט במהירות בכל הגוף, בדרך כלל ניתן לטפל במלנומה במידה ונמצא מוקדם.

סוגי מלנומה ותסמינים

הבחנה בין שומה סרטנית לנורמלית עשויה להיות מאתגרת, אפילו עבור רופאים. זו הסיבה שיש לבדוק רופא עור על כל כתם עור חדש, שהשתנה או שאינו במקום.

סימנים ותסמינים פוטנציאליים של מלנומה כוללים:

• גירוד או תחושת עור אחרת כמו רגישות או כאב
• כואב על העור שאינו מחלים
• מדמם או נוטף מחפרפרת
• שינוי במשטח השומה כמו גוש או בליטה
• התפשטות פיגמנט מגבול השומה לעור שמסביב
• אדמומיות או נפיחות סביב חפרפרת

אבל הרשימה הזו מוגבלת. לאופן שבו מלנומה מציגה יש הרבה קשר לאיזה מארבעת התתי-סוגים העיקריים מדובר, שכן לכל אחד מהם יש מאפיינים משלו. יש להעריך כל חפרפרת שקוטרה זהה או גדול יותר מקוטרו של מחק עיפרון. .

התפשטות שטחית

זהו תת-הסוג הנפוץ ביותר של מלנומה בקרב אנשים עם עור בהיר. זה בדרך כלל מתחיל ככתם חום או שחור שהוא לא סימטרי, בעל גבולות לא סדירים, מציג שינויים בצבע.

תמונה זו מכילה תוכן שאנשים מסוימים עשויים למצוא גרפיקה או מטרידה.

מלנומה נודולרית

לאחר מלנומה מתפשטת שטחית, מלנומה נודולרית היא הסוג הבא הנפוץ ביותר של מלנומה אצל אנשים בהירים. במקום לגדול כלפי חוץ, מלנומה זו צומחת אנכית (עמוק לתוך העור).

מלנומה נודולרית מתחילה בדרך כלל ככתם מורם כהה או בצבע בהיר (גוון ורוד).

לנטיגו מאליגנה

תת סוג זה של מלנומה נפוץ ביותר באזורים פגועים בשמש כרונית בעורות אצל אנשים מבוגרים יותר. לנטיגו מאליגנה מתחיל בדרך כלל ככתם שזוף או חום בצורה לא סדירה שצומח לאט עם השנים ויוצר נקודה גדולה יותר שהופכת לא-סימטרית ו / או מפתח שינויים בצבעים או אזורים מורמים.

Acral Lentiginous

תת-סוג זה מהווה פחות מ -5% מכלל המלנומות. עם זאת, זהו הסוג הנפוץ ביותר בקרב אנשים בעלי עור כהה.

מלנומה עדכנית של אקרל מופיעה בדרך כלל בכפות הידיים או בכפות הרגליים כצמיחה בצורה לא סדירה או כתם מוגבה ומעובה שמשתנה בצבעו או בגודלו. הוא עשוי להופיע גם מתחת לציפורן או לציפורן כמו חום או פס שחור או להקה.

אם מלנומה גדלה ומתפשטת לאזורים אחרים בגוף, היא עלולה לגרום לתסמינים הקשורים להתפשטות זו. לדוגמא, מלנומה שהתפשטה לכבד עלולה לגרום לצהבת, שינוי צבע צהבהב של העור.
סרטן שהתפשט עלול לגרום לתסמינים מערכתיים כמו עייפות, ירידה לא מכוונת במשקל וחולשה.

סיבות

מלנומה מתפתחת כאשר שינויים בדנ"א מתרחשים בתוך מלנוציטים. שינויים בדנ"א אלו גורמים לתאי עור תקינים ובריאים להפוך לתאי סרטן הגדלים ללא שליטה.

קרינת אולטרה סגול (UV) ממקורות טבעיים או מלאכותיים, כולל מיטות שיזוף ומנורות שמש, היא גורם עיקרי למלנומה, מכיוון שקרני UV עלולות לפגוע ישירות ב- DNA בתאי העור.

מלבד חשיפה ל- UV, גורמי סיכון אחרים המגבירים את הסיכון לפתח מלנומה כוללים:

• בעל עור בהיר, שיער אדום או בלונדיני באופן טבעי, ו / או צבע עיניים כחול או ירוק
• היסטוריה משפחתית או אישית של מלנומה
• יש מספר רב של שומות (מעל 50)
• גיל מבוגר יותר
• להיות זכר
• שיש נמשים רבים או מתפתחים נמשים בקלות
• היסטוריה של כוויות שמש
• חולה במחלה או נטילת תרופה המחלישה את מערכת החיסון שלך

זכור, אנשים עם עור כהה עלולים לחלות במלנומה, ובגלל קווי דמיון בין העור לשומה, מקרים אלו יכולים להיות קשים יותר לאבחון. בנוסף, אנשים ללא גורמי סיכון, או שהיו להם מאוד מעט חשיפה לשמש או ללבוש קרם הגנה, עלול לקבל מלנומה.

1:50

כלל ABCDE של מלנומה

אִבחוּן

אבחון סרטן העור מתחיל בדרך כלל עם היסטוריה רפואית ובדיקת עור על ידי רופא עור. הרופא שלך ייגש לגורמי הסיכון שלך לסרטן העור, כגון היסטוריה של כוויות שמש, כמו גם היסטוריה משפחתית של מלנומה.

בהערכתם לגבי מלנומה פוטנציאלית, הם ישקלו גם מצבים אפשריים אחרים. לדוגמא, לעיתים ריריות אקרליות יכולות לחקות שפירות (מצבים לא סרטניים) כמו יבלות, ציפורניים חודרניות, יבלות או כף רגל של אתלט.

בדיקת עור

במהלך בדיקת העור, הרופא יבחן בקפידה את עורך אחר סימנים או כתמים מחשידים, תוך ציון גודלם, צורתם, צבעם ומרקם. הוא עשוי להשתמש בכלי הנקרא דרמטוסקופ, שהוא מכשיר המכיל אור ועדשה מגדילה כדי להמחיש טוב יותר את כתמי העור.

כלל ABCDE

כדי לסייע במיינת שומות רגילות ממלנומה, נעשה שימוש לרוב ברפואת עור בבחינת עור בדרך כלל ממנון - כלל ABCDE של מלנומה. חולים יכולים להשתמש בזה גם כמדריך מתי לפנות לרופא עור בהקדם האפשרי.

הכלל של ABCDE מאיר את המאפיינים לפיהם אתה מעריך שומה חשודה:

• אָסִימֵטְרִיָה: במקרה של סרטן העור, כתמים לא ייראו זהים משני הצדדים.
• גבול: שומה או נקודה עם קצוות מטושטשים ו / או משוננים ייחשבו בנוגע.
• צֶבַע: מלנומות נוטות להיות "יותר צבעוניות" מאשר שומות רגילות. גם צבעים או גוונים שונים באותה שומה מעוררים דאגה.
• קוֹטֶר: מלנומות נוטות להיות גדולות משומות רגילות (אך בהחלט לא תמיד).
• אבולוציה: זה מתייחס לכל שינוי בשומה (למשל, מרקם, מידת גובה, גודל, צבע וכו ').

סימן אזהרה פוטנציאלי נוסף למלנומה הוא שומה הבולטת משומות אחרות, בשל המראה השונה שלה, גם אם היא אינה ממלאת את קריטריוני ABCDE הנ"ל. זה מכונה שלט "ברווזון מכוער".

איך נראים שומות רגילות וסרטן העור

ביופסיה של העור

אם יש חשד למלנומה או כל סוג אחר של סרטן העור או חריגות, יבוצע ביופסיית עור. בעזרת ביופסיה של העור, רופא עור מסיר דגימה של ה"נקודה "החשודה, שאותה ניתן לבחון במיקרוסקופ אחר תאים סרטניים על ידי סוג של רופא הנקרא רופא עור.

לעיתים, כדי לאשר את האבחנה של מלנומה או כדי להעריך עוד יותר את הדפוס הגנטי של תאי המלנומה (שיכולים להשפיע על הטיפול במלנומה והפרוגנוזה), רופא עור יבצע בדיקות נוספות על דגימת הביופסיה במעבדה.

בדיקות הדמיה

אם תוצאות הביופסיה מראות נוכחות של מלנומה, ניתן לבצע בדיקות הדמיה, כגון צילום חזה או סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT) כדי לקבוע אם וכמה התפשטה המחלה.

מה כדאי לדעת על שלבי המלנומה

יַחַס

כיום ישנן חמש שיטות לטיפול במלנומה, ניתוח אימונותרפיה, טיפול ממוקד, כימותרפיה או הקרנות. הטיפול תלוי במידה רבה עד כמה עמדה המלמונה לגדול, בין אם הסרטן התפשט לחלקים אחרים בגוף, ובסך הכל שלך. בריאות.

כִּירוּרגִיָה

לאנשים עם מלנומה בשלב מוקדם, ניתוח להסרת הנגע (יחד עם שוליים קטנים של רקמה בריאה) עשוי להיות כל מה שנדרש. ההליך עשוי לכלול גם ביופסיה של בלוטת לימפה סמוכה כדי להעריך אם יש למלנומה מורחים.

מלנומה מתקדמת

אם המחלה מתקדמת יותר, אימונותרפיה, שהן תרופות המעוררות את מערכת החיסון של האדם עצמו לתקוף את הסרטן, או טיפולים ממוקדים, שהן תרופות שתוקפות תאי מלנומה המכילים מוטציות גנטיות ספציפיות, עשויות להיות מומלצות.

כימותרפיה, שהן תרופות ההורגות תאים הגדלים במהירות, כמו תאים סרטניים, נחשבת בדרך כלל לטיפול בשורה השנייה במלנומה. טיפול בקרינה הוא טיפול נדיר למלנומה ומשמש רק במקרים נבחרים.

מְנִיעָה

אמנם אינך יכול לשלוט בכל גורמי הסיכון שלך להתפתחות מלנומה (למשל, בעל עור בהיר או היסטוריה משפחתית שלך), אך אתה יכול להגן על עצמך מפני חשיפה לקרני אולטרה סגול (UV) מהשמש.

אסטרטגיות להפחתת החשיפה הכוללת שלך ל- UV כוללות:

• הימנעות מהשמש במהלך הצהריים (במיוחד בין השעות 10: 00-14: 00)
• השתמש בבגדי מגן כדי לכסות את עורך
• מריחת קרם הגנה
• מחפש צל להפחתת החשיפה לשמש
• מרכיבים משקפי שמש וכובע, או משתמשים במטריה כשאתם בחוץ בשמש
• הימנעות ממיטות שיזוף ומנורות שמש

ביצוע בחינות עצמיות של העור

בנוסף למינימום חשיפה ל- UV, ביצוע בדיקות עצמיות קבועות בעור חשוב לאיתור צמיחה חדשה או לא תקינה לפני שיש סיכוי להפוך למלנומה או לסוג אחר של סרטן העור.

כאשר אתה מבצע בדיקה עצמית של העור, עליך להסתכל על כל אזורי גופך, כולל המרפקים, בתי השחי, הישבן, הגב, עורפך, הקרקפת, כפות הידיים, כפות הרגליים, הרווחים בין האצבעות ומתחת. הציפורניים שלך. זה עוזר לקבל מראה כדי לראות אזורים קשים לראייה.

חפש שינויים בצבע, בצורה ובגודל בכל נמש, חפרפרת, פגם או כל אזור אדמדם, מגרד או מדמם. אם אתה מוצא משהו הנוגע, קבע פגישה לרופא העור שלך.

אין הנחיה קבועה לגבי תדירות ביצוע בדיקות עור עצמי. לכן, עדיף לדבר עם הרופא האישי שלך על מסגרת הזמן המתאימה לך.

כיצד לבצע בדיקה עצמית של העור

מילה מ- Wellwell

הודעה עיקרית כאן היא שאם אתה מוצא שומה, טלאי או כתם חדש או מתחלף על עורך, אל תתעלם מכך. בדוק זאת בהקדם האפשרי על ידי רופא עור. ניתן לטפל בסרטן העור אם נמצא מוקדם, אך אם הם נותרים להתקדם, הם עלולים להיות מסכני חיים.

לבסוף, כמו בכל סוגי סרטן, מניעה היא המפתח. זה כולל הפחתת חשיפה לאור שמש ישיר וצורות אחרות של קרינת UV, וכיסוי קרם הגנה ובגדי מגן ככל האפשר.