תוֹכֶן
אין אבחנה רשמית הנקראת "אוטיזם קל". אבל יש הרבה אנשים בכל הגילאים שאמרו להם מישהו (רופא, מטפל או חבר טוב-דעת) שיש להם אוטיזם קל. למה בדיוק אנשים מתכוונים כשהם משתמשים במונח?
היסטוריה של טרמינולוגיה לאוטיזם קל
עוד בשנת 1980, "אוטיזם אינפנטילי" הוגדר, בכל המקרים, כהפרעה קשה ומשביתת. לא היה צפוי מאף אחד עם אבחנה של אוטיזם להצליח בלימודים, להתיידד או להחזיק עבודה.
בשנת 1994 נוספה למדריך האבחון הפרעה חדשה, תסמונת אספרגר. אנשים עם תסמונת אספרגר, למרות שהם נחשבים לאוטיסטים, יכולים להיות אנשים בהירים, מילוליים ובעלי יכולת.
בשנת 2013 שונו שוב קריטריוני האבחון. תסמונת אספרגר נעלמה, ובמקומה המדריך כולל כעת אבחנה אחת בלבד לכל האנשים הסובלים מהפרעת ספקטרום האוטיזם. אנשים הסובלים מהפרעה בספקטרום האוטיסטי עשויים או לא עשויים לעכב דיבור קשה, אתגרי עיבוד חושי, התנהגויות מוזרות או תסמינים אחרים.
בעוד שלכל האנשים הסובלים מהפרעה בספקטרום האוטיסטי יש בעיות בתקשורת חברתית, בעיות אלה נעות בין הקיצוניות (אנשים לא מילוליים עם התנהגות תוקפנית) לבין הקלות יחסית (בעיות עם רמזים לקריאה, אינטונציה קולית, שפת גוף וכו '). </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
בעוד שההפרעה החדשה של ספקטרום האוטיזם כוללת "רמות תמיכה", הרעיון לתאר כמה כבעלי "אוטיזם ברמה 1" לא ממש תפס - בעיקר משום שאף אחד לא באמת יודע מה זה אומר. אנשים רבים המשיכו להשתמש במונח "תסמונת אספרגר", אך אפילו מונח זה אינו אומר אותו דבר כמו תפקוד גבוה או אוטיזם קל.
הפרעת ספקטרום האוטיזם
תסמינים קלים של אוטיזם
אנשים הסובלים מהפרעה בספקטרום האוטיסטי חייבים לסבול מסימפטומים מסוימים על מנת לזכות באבחון. גם לאנשים עם אוטיזם קל יש אם כן אתגרים התפתחותיים וחושיים משמעותיים שהם חמורים מספיק בכדי להפריע לפעילויות ולמערכות יחסים רגילות.
בעוד שסימפטומים אלה חייבים להיות נוכחים לפני גיל 3, לרוב המקרים שהתופעות הקלות יותר אינן מורגש עד שילד קצת יותר מבוגר (במיוחד אצל בנות). אם הסימפטומים מופיעים לראשונה לאחר שילד בן 3, הם לא יזכו לאבחון אוטיזם, אך יתכן שהם יאובחנו כסובלים מהפרעת תקשורת חברתית חמורה פחות.
אם ילד אוטיסט באמת, הסימפטומים שלהם יכללו:
- בעיות בתקשורת הלוך ושוב שעשוי לכלול קושי בשיחה, שפת גוף, קשר עין ו / או הבעות פנים.
- קושי בפיתוח מערכות יחסים ושמירה עליהן, לרוב בגלל קושי במשחק דמיוני, בקבלת חברים או בשיתוף תחומי עניין.
- העדפה לחזור על אותן פעולות, פעילויות, תנועות או מילים שוב ושוב, גם אם אין סיבה ברורה לעשות זאת (בשורה של צעצועים שוב ושוב זו דוגמה קלאסית);
- אינטרסים מוגבלים שלעתים קרובות עזים (דוגמה סטריאוטיפית היא ילד אוטיסט שמסור לחלוטין למשחק וידיאו עליו הוא יודע כל מה שיש לדעת);
- היפר-או-ריאקטיביות לקלט חושי (או לא שם לב או שהוא רגיש מדי לקול, אור, ריחות, כאב, מגע וכו ')
כאשר משתמשים במונח האוטיזם הקל
אז למה הכוונה מתרגל, מורה או הורה כשהם אומרים שילדם (או ילדכם) סובל מאוטיזם "קל"? מכיוון שאין הגדרה רשמית של המונח "אוטיזם קל", לכל אדם המשתמש בו יש מושג מעט אחר על משמעותו.
- לפעמים משתמשים במונח כאשר אדם הוא אוטיסט בעליל, אך יש לו גם שפה מדוברת משמעותית וכישורים אחרים. למשל, "ג'ואי הוא מאוד בהיר ועושה טוב בכיתה, אבל בגלל שיש לו אוטיזם קל הוא מתקשה לעשות חברים. "
- ניתן להשתמש במונח באופן שגיוני לתיאור ילד שהאתגרים שלו אינם קלים בשום פנים ואופן, אך יש לו רק כמה מילים מדוברות. לדוגמא: "אני כל כך שמח לראות את הילד שלך משתמש בתנועות ידיים כדי לבקש מיץ; הוא עלול לסבול מאוטיזם קל יחסית."
- המונח עשוי לשמש גם כדי להסביר את החלטות הטיפול. לדוגמא: "לילד שלך יש אוטיזם קל, כך שהוא עשוי להסתדר טוב יותר עם טיפול במשחק מאשר עם טיפול התנהגותי אינטנסיבי."
כדי להקשות על העניינים, אדם עם "אוטיזם קל" יכול להיות בעל כישורי תקשורת מתקדמים ויכולות לימודיות, אך יש לו כישורים חברתיים מעוכבים מאוד, בעיות חושיות קשות ו / או קשיים קיצוניים בכישורי הארגון.
כתוצאה מכך, האדם הסובל מאוטיזם "קל" עשוי למצוא בית ספר ציבורי או מסגרות עבודהיותר מאתגר מאשר אדם עם אתגרי שפה גדולים יותר אך עם פחות בעיות חושיות או חברתיות.
לדוגמא, דמיין אדם בהיר מאוד מבחינה לימודית ומתקדם מבחינה לשונית שמטשטש תשובות בכיתה ומתפרק לקול שואב אבק או לאור נורת פלורסנט.
השווה אדם כזה לאדם שיש לו בעיות משמעותיות עם אקדמאים, אך יש לו מעט בעיות עם צליל או אור, ואין לו בעיה לעקוב אחר כללים. לאיזה אדם יש תסמינים "קלים יותר"? התשובה, כמובן, היא שזה תלוי בסביבה ובמצב.
קריטריונים לאבחון
קריטריוני האבחון של DSM-5 מבטלים קריטריונים נוקשים לגיל שאומרים שעיכובים באינטראקציה חברתית ותקשורת חייבים להיות ברורים לפני גיל 3 כדי לאבחן אוטיזם.במקום זאת הם דורשים שהתסמינים חייבים להיות קיימים כבר בגיל צעיר, אם כי לא להתבטא במלואם עד שהדרישות החברתיות חורגות ממה שהילד מסוגל.
DSM-5 כולל שלוש "רמות פונקציונליות" לתיאור חומרת האוטיזם. אנשים שהם "אוטיסטים" בצורה קלה, נחשבים בדרך כלל לרמה 1, כלומר הם זקוקים לתמיכה מועטה יחסית כדי לחיות חיים נורמליים. אבל, כמובן, זה מטעה מכיוון שאנשים רבים עם אוטיזם "קל" עשויים להזדקק לתמיכה רבה בהתאם למצב.
לדוגמא, אדם עם אוטיזם "קל" יכול להיות בעל כישורים מילוליים גדולים אך אין לו יכולת לקרוא את שפת גופו או רגשותיו של אדם אחר. כתוצאה מכך, הרבה אנשים עם אוטיזם "קל" מסתבכים בבעיות עם המין השני, עם עבודה או חברים לכיתה, או אפילו עם המשטרה.
יַחַס
כמו בכל סוג של אוטיזם, הטיפולים המתאימים כוללים:
- טיפול התנהגותי: סוג זה של טיפול משתמש בתגמולים כדי ללמד התנהגויות צפויות או מועדפות.
- משחק או טיפול התפתחותי: טיפול זה משתמש בפעילויות מבוססות משחק לבניית כישורים רגשיים ותקשורתיים.
- טיפולים תרופתיים: ישנן תרופות המטפלות בסימפטומים כמו חרדה והפרעות במצב הרוח העלולות להיות קשורות לאוטיזם קל.
- טיפול בדיבור: עם אוטיזם קל יותר, טיפול בדיבור קשור בדרך כלל לכישורי שיחה, שפת גוף וכו '.
- ריפוי בעיסוק: ריפוי בעיסוק מועיל לרוב לבעיות חושיות.
- פיזיותרפיה: ילדים רבים עם אוטיזם סובלים מטונוס שרירים נמוך או שהם מגושמים פיזית.
חלק מהילדים הסובלים מאוטיזם עשויים ליהנות גם מטיפולים מבעיות נלוות כגון התקפים, בעיות במערכת העיכול, הפרעות שינה ונושאים כמו הפרעה טורדנית כפייתית. בעיות אלה אינן חלק מאוטיזם כשלעצמן, אך הן שכיחות יותר בקרב ילדים אוטיסטים.
מילה מ- Wellwell
השורה התחתונה היא שהמונח "אוטיזם קל" אינו שימושי במיוחד, אם כי הוא נפוץ למדי. המציאות היא שתסמינים "קלים" עלולים להוביל לבעיות חמורות בתחומי התקשורת החברתית, מערכות יחסים, תעסוקה ועצמאות.
הם יכולים להיות קשורים גם לאתגרים רגשיים משמעותיים: אנשים רבים עם אוטיזם "קל" נאבקים גם בחרדה, דיכאון, הפרעה טורדנית-כפייתית ומחלות נפש אחרות.
כדי להבין באמת את האתגרים של האוטיזם, הימנע מהכללה המבוססת על מונח כמו "אוטיזם קל". במקום זאת, שאל שאלות ישירות וספציפיות אודות האתגרים המילוליים, החברתיים, החושיים וההתנהגותיים של האדם. לאחר מכן, שאל על חוזקותיו, כשרונותיו ותחומי העניין של האדם.