תוֹכֶן
ברור שאנו שומעים רבות על מגיפת ההשמנה בימינו. בהתחשב בשפע המידע ובמחקר המתמשך על הסיבות והניהול של השמנת יתר, כדאי להבין את העבודה לגבי כמה מהמונחים שנזרקים כשמדברים על עודף משקל והשמנה.הגדרות
המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) מגדיר השמנת יתר אצל מבוגרים כמדד מסת גוף (BMI) של 30 (ק"ג / מ"ר) ומעלה, ו- BMI של 25 - 29.9 מעיד על עודף משקל.
מהו "השמנת יתר חולנית"?
המונח "השמנת יתר חולנית" מתייחס להשמנה אשר "מספיקה למניעת פעילות תקינה או תפקוד פיזיולוגי", על פי מילון הרפואה של סטדמן. השמנה חולנית מזוהה בדרך כלל כ- BMI של 40 ומעלה.
השמנה כמחלה
בשנת 2013, האגודה הרפואית האמריקאית (AMA) הכריזה באופן רשמי על השמנת יתר כמחלה, והכירה ב"ההשפעה ההומניטארית והכלכלית העצומה של השמנת יתר כמצריכה טיפול רפואי, מחקר וחינוך של מחלות רפואיות עיקריות אחרות. "
ההשפעה של הכרה רשמית בהשמנת יתר כמחלה כרונית צפויה לא רק להעלות את המודעות לבעיה בקרב הציבור הרחב אלא גם להשפיע על המדיניות בכל הרמות. התקווה היא שקובעי המדיניות ירגישו צורך גדול יותר במימון ויישום של תכניות לטיפול בהשמנת יתר והתערבות, בעוד שמשלמי צד ג 'יקבלו סיכוי גבוה יותר להחזיר לרופאים ואנשי מקצוע בתחום הבריאות טיפול וניהול השמנת יתר כמחלה מוכרת.
מדוע הגדרות אלו חשובות?
מדידות ה- BMI משמשות כחלק מקריטריונים המבוססים על קו מנחה כדי לקבוע אילו חולים עשויים להיות זכאים לניתוח הרזיה או תרופות להרזיה. לפיכך, האבחנה של "השמנת יתר חולנית", המבוססת על מדידת BMI של 40 ומעלה, עשויה להכשיר מטופל לטיפול בניתוחים בריאטריים (ניתוח הרזיה) או בתרופות מסוימות נגד השמנת יתר. לאחרונה, ניתוח בריאטרי עשוי להיחשב גם ל- BMI של 35 ומעלה כאשר קיימים מצבים רפואיים שנגרמים או מחמירים בגלל השמנת יתר.
שימוש נוסף במדידת ה- BMI הוא הגדרת השמנת יתר מסוג I, Class II ו- III. על פי הנחיות לאומיות חדשות, בעל BMI בין 30 ל -34.9 מציב חולה בקטגוריה "השמנת יתר I"; BMI מ- 35.0 עד 39.9 מזהה את הקטגוריה "השמנת יתר II"; ו- BMI של 40 ומעלה מזהה את הקטגוריה "השמנת יתר III (השמנת יתר קיצונית)".
מדידות כאלה יכולות להצביע גם על רמת הסיכון להפרעות הקשורות להשמנת יתר, כגון סרטן, מחלות לב וכלי דם, צרבת, דום נשימה חסימתי בשינה וסוכרת מסוג 2, מכיוון שהסיכון לרבים מהפרעות אלה עולה ביחס לעלייה ב- BMI ולהיקף הַשׁמָנָה.