תוֹכֶן
Plethysmography היא בדיקת ריאות (בדיקת תפקוד ריאתי) המתבצעת כדי למדוד את תאימות הריאות על ידי קביעת כמה אוויר הריאות שלך יכולות להחזיק. ניתן להשתמש בו בכדי לסייע באבחון מחלות ריאה, לקביעת חומרתה, לבחון האם הטיפול עובד (או אם המצב מחמיר), או להעריך את הריאות לפני ניתוח ריאות. לרוב משתמשים בו יחד עם בדיקות ריאה אחרות לקביעת נפח האוויר המוחלט בריאות.פלטיסמוגרפיה ריאתית נקראת גם פלטיסמוגרפיה ריאתית או פלתיסמוגרפיה בגוף והיא שונה מ עַכָּבָּה פליזיסוגרפיה, בדיקה לקרישי דם ברגליים.
שימושים
ניתן להזמין פלטיסמוגרפיה מכמה סיבות. חלקם כוללים:
- באבחון להבחנה בין מחלות ריאות חסימות לעומת מגבילות. (במקרים מסוימים זה יכול להיות קשה לקבוע אם מחלת ריאות היא חסימתית או מגבילה (יש חפיפה בחלק מבדיקות התפקוד הריאתי) ופלטיסמוגרפיה יכולה לסייע בהבחנה קשה זו.
- כדי להעריך את תגובתך לטיפול. לדוגמה, ניתן לבצע את הבדיקה כדי לראות אם מחלת הריאות שלך מחמירה, משתפרת או נשארת זהה.
- לקביעת חומרת COPD
- כדי להעריך את הריאות כדי לראות אם תסבול ניתוח סרטן ריאות
איך עובדת פלטיסמוגרפיה?
פלטיסמוגרפיה מבוססת על אחד מחוקי הגז הנקראים חוק בויל. כל עוד הטמפרטורה קבועה, הלחץ והנפח של הגז הם ביחס הפוך. זה יהיה הגיוני יותר כאשר נדון בהליך.
תהליך
כאשר הרופא שלך ממליץ על בדיקה זו, היא תדון בהכנה, מה יקרה במהלך ההליך ומתי תוכל לצפות לקבל את התוצאות שלך.
לפני המבחן
בדרך כלל לא ניתנות הנחיות תזונה מיוחדות לפני הבדיקה, אך כדאי לא לאכול בכבדות, או לפחות עד כדי כך שהיא עלולה להפריע לנשימה. חשוב ללבוש בגדים רפויים ונוחים, במיוחד הימנעות מכל לבוש שיכול להגביל את הנשימה שלך, כגון חולצות צמודות או חגורה צמודה. אתה לא צריך להתאמן בכבדות או לעשן מספר שעות לפני הבדיקה. חשוב גם להימנע ממזהמים סביבתיים, כמו זיהום אוויר פנימי או חיצוני לפני הבדיקה, כדי להבטיח שהתוצאות יהיו מדויקות ככל האפשר.
יש להימנע מבישום או שמפו מבושם או מוצרי טיפוח אחרים לפני ההליך הן לבריאותך והן לכל מי שעושה את ההליך אחריך שרגיש למוצרים או ריחות אלה.
תוכל להסיע את עצמך אל המבחן וממנו, אך אנשים רבים מעריכים שיש איתם בן / ת זוג שיחזיק אותם בחברה.
בזמן המבחן
במהלך הפליטיסמוגרפיה תתבקש לשבת בחדר קטן ואטום שנראה קצת כמו תא טלפון. אם אתה משתמש בדרך כלל בחמצן, לא תצטרך לקבל את החמצן שלך במהלך הבדיקה.
טכנאי ישים קליפים על האף וייתן לך שופר לנשימה. יש אנשים שחשים קלסטרופוביים כאשר ההליך מתחיל, אך אתה יכול לפתוח את הדלת או להסיר את השופר בכל עת אם תצטרך (אם כי זה יכול להאריך את ההליך). לאחר מכן, הטכנאי יעביר אותך דרך דפוסי נשימה שונים, כאשר אתה נושם כרגיל, ואז יתנשם למספר נשימות, ואז ינשום נשימה עמוקה ויפוצץ הכל החוצה.
סיכונים ותופעות לוואי
רוב האנשים סובלים את ההליך טוב מאוד, אם כי אנשים מסוימים עלולים לחוש קלסטרופובי או להיות סחרחורת במהלך ההליך. בסך הכל, החלק הפעיל של בדיקה זו לוקח בערך 15 דקות.
מה אמצעי הבדיקה
Plethysmography נותן לרופא שלך מדידות שיכולות לעזור לה להבין כמה טוב הריאות שלך מתפקדות. מרבית בדיקות תפקוד הריאה אינן מודדות את נפח השיורי או את כמות האוויר שנותרה לריאותיך לאחר הנשיפה ככל האפשר. על ידי קביעת מדידה זו, פלטיסמוגרפיה עוזרת לרופא שלך לחשב גם מספרים אחרים.
המדידות שניתן לבצע באמצעות בדיקה זו כוללות:
- נפח שיורי פונקציונלי: נפח שיורי פונקציונלי הוא כמות האוויר שנותרה לריאותיך לאחר הנשיפה ככל האפשר.
- קיבולת שיורית פונקציונלית (FRC): קיבולת שיורית פונקציונלית (FRC) היא מדד לכמות האוויר שנותרה לריאותיך לאחר שנשפת ככל האפשר (נפח הרזרבה הנשיפה) ועוד את כמות האוויר שנותרה בריאות לאחר הנשימה החוצה כרגיל (הנפח השיורי).
- קיבולת ריאות כוללת (TLC): זהו מדד לכמות האוויר הכוללת בחזה לאחר שלקחת את הנשימה העמוקה ביותר שאתה יכול.
פלטיסמוגרפיה לעומת ספירומטריה
ספירומטריה היא בדיקת ריאות נוספת הבודקת את נפחי הריאות אך אינה מסוגלת לקבוע נפח שיורי.
פירוש תוצאות
תלוי אם יכולת השיורית התפקודית שלך מוגברת, מופחתת או תקינה, מחלות ריאה עשויות להתפרק לקטגוריות שונות.
התוצאות יכולות להשתנות בהתאם לגיל, מין, גובה ומשקל.
יכולת שיורית פונקציונלית מוגברת
מחלות ריאות חסימות גורמות לעיתים קרובות לעלייה ב- FRC על מנת לדמיין זאת, תוכלו לדמיין כיצד, עם מצבים כמו אמפיזמה, לאחר כל נשימה, נפח מלא אינו נשף. הרתיעה האלסטית נפגמת כך שנשאר אוויר נוסף. האוויר הנוסף שנשאר שלא ניתן לנשוף מתווסף לנפח הרגיל שנשאר לאחר הנשימה.
התנאים שעלולים לגרום לעלייה ב- FRC כוללים:
- נַפַּחַת
- סיסטיק פיברוזיס
יכולת שיורית פונקציונלית מופחתת (FRC)
פירוש יכולת שיורית פונקציונלית מופחתת שיש ירידה בכמות המרחב האווירי בריאות. זה, בתורו, יכול להיות מספר סיבות. הריאות עשויות להיות "פחות אלסטיות" באופן חיצוני או פנימי, למשל, מחולשת שרירי החזה הקשורים לשבץ מוחי, או מירידה בגמישות הריאות עצמן (ירידה בתאימות) עקב מצב ריאות כרוני. דפוס זה עשוי להיראות גם אם הוצא חלק מריאה בגלל סרטן ריאות.
התנאים שעלולים לגרום לירידה ב- FRC כוללים:
- פיברוזיס ריאתי אידיופתי
- סוגים אחרים של פיברוזיס ריאתי
- סרקואידוזיס
- הסרת ריאה או חלק מהריאה
- הַשׁמָנָה
- שבץ מוחי
- עַקמֶמֶת
מספרים אלה עשויים להיות חריגים אם דרכי הנשימה שלך מצטמצמות או חסומות בדרך כלשהי, אם נשאר יותר מדי אוויר בריאותך לאחר הנשיפה (כמו בנפיחות), או אם הריאות שלך אינן מסוגלות להתרחב לחלוטין.
מילה מ- Wellwell
בשילוב עם בדיקות תפקודי ריאות אחרות, פלטיסמוגרפיה של הריאות יכולה לעזור להבדיל בין מחלות ריאה או לקבוע את התגובה לטיפול ועוד ועוד. אמנם זה יכול להיות מתסכל לקחת את הזמן לבצע את הבדיקות האלה ואז לחכות לתוצאות, אבל הערכה מדויקת של מצבך יכולה לעזור להנחות אותך ואת הרופא שלך לטיפולים שיעבדו לך הכי טוב באופן אישי.