תוֹכֶן
נחירות עשויות להיות בן לוויה מוכר, אך מהי נחירות ומהן הסיבות והתוצאות? על ידי הבנת חלק מהתכונות הבסיסיות שלו אתה עשוי לגלות דרכים לחסל את נוכחותה, במיוחד אם היא מטרידה את שנתך או את שנת יקירייך.מה זה נחירות?
נחירות היא בפשטות הצליל המופק במהלך השינה על ידי הרטט של הרקמות הרכות בדרכי הנשימה העליונות, כולל האף והגרון. זה קורה בדרך כלל כאשר נשימה נמשכת פנימה, אך עלולה להתרחש גם בעת נשימה. נחירות מתרחשות מדי פעם כמעט אצל כולם, ובכל זאת אנשים רבים נוחרים באופן כרוני. אצל אנשים בני 30 עד 60, 44% מהגברים ו -28% מהנשים נוחרים בדרך כלל. נשים נוטות יותר לנחור לאחר גיל המעבר.
סיבות
כאשר קיימים נחירות, הדבר מציע כי האף או הגרון עשויים להיות חסומים בחלקם במהלך השינה. חסימה זו מובילה לקשיים בהנעת אוויר. כתוצאה מכך, האוויר נע בסערה דרך דרכי הנשימה וזה גורם לרטט ולצליל הנחירות. אם דרכי הנשימה נחסמות לחלוטין, התוצאה היא דום נשימה חסימתי בשינה. אפילו חסימות חלקיות עלולות להוביל להיפופנאות או לתסמונת עמידות בדרכי הנשימה העליונות (UARS), שהן צורות קלות יותר של דום נשימה בשינה.
נחירות קשורות לתנאים נפוצים אחרים, כולל:
- הַשׁמָנָה
- גודש באף (אלרגיות והצטננות)
- תת פעילות של בלוטת התריס
- אקרומגליה (הפרעה בה הגוף מייצר יותר מדי הורמון גדילה)
- שקדים מוגדלים או אדנואידים
- התפתחות פנים לא תקינה
- מחלת ריאות חסימתית (לעיתים נראית עם נחירות במהלך התפוגה או הנשיפה)
אלכוהול הוא מרגיע שרירים שיכול להחמיר את הנחירות. בנוסף, לתרופות המרגיעות שרירים (כולל בנזודיאזפינים המשמשים ככלי עזר לשינה ולחרדה) עשויה להיות השפעה דומה.
ההשלכות של נחירות
לנחירות קלות עשויה להיות השפעה מועטה על איכות השינה שלך. עם זאת, ככל שדרכי הנשימה הופכות להיות חסומות יותר, גם המאמץ לנשום עולה. אם הנשימה נפגעת, רמות החמצן בדם יירדו. זה עלול להוביל לעוררות זמנית ובכך השינה עלולה להיפגע.
נחירות נמצאו כמגבירות את הסיכון להיצרות של כלי הדם בצוואר, תופעה הנקראת טרשת עורקים ראשונית. במחקר שנערך על 110 חולים, זמן השינה הכולל שבילה לנחירות, כך הסיכון להצטמצמות היה גבוה יותר. סבורים כי נזק רטט ישיר בעורקי הצוואר בתוך הצוואר עלול להוביל להיווצרות פלאק מוגברת בתוך כלי הדם הללו.
מחקר שפורסם בכתב העת לִישׁוֹן בשנת 2016 מצא כי לנחירים היה ירידה באורך הטלומרים - סמן להזדקנות ולדלקת בתאים.
אולי הבעיה הגדולה ביותר עם נחירות (במיוחד כאשר היא רועשת) היא הפרעה בשינה של אחרים, כולל בן הזוג שלך למיטה. זה עשוי לדרוש סידורי שינה מיוחדים, כגון שינה בחדר האורחים או על הספה.
הערכה וטיפול
כפי שצוין לעיל, נחירות הן כמעט אוניברסליות וככזו, היא עשויה לא בהכרח לעורר שום חשש. ישנם מצבים שבהם יש להעריך אותו יותר. מכיוון שהוא קשור לתנאים אחרים, יתכן שיהיה צורך לשלול אלה על מנת להבטיח שלא יתרחשו השלכות בריאותיות אחרות.
ההערכה הראשונית לנחירות עשויה לכלול ביקור במשרד הרופא שלך. יכול להיות שחשוב שבן הזוג שלך למיטה או משפחה אחרת יבואו כדי שיספקו פרטים על הנחירות שלך והפרעות נשימה אחרות בשינה. יש להזכיר כל הפסקות בנשימה בלילה מכיוון שאלה עשויות להצביע על דום נשימה בשינה. אם יש לך שינה חסרת מנוחה או שיש לך תחושה של חנק או נשימה, זה יכול להיות חשוב גם כן. תסמינים קשורים אחרים לדום נשימה בשינה עשויים לכלול:
- ישנוניות מוגזמת בשעות היום
- מצב רוח (עצבנות, חרדה ודיכאון)
- בעיות ריכוז ירודות וזיכרון
- כאבי ראש בבוקר
- לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם)
- מתעורר להטיל שתן (נוקטוריה)
- שיוף או הידוק שיניים (ברוקסיזם)
בנוסף, יש להעריך את כל הקשיים הקשורים לסינוסים שלך. אם יש לך גודש באף, אלרגיות, דלקות בסינוסים (סינוסיטיס) או היסטוריה של ניתוח סינוסים, הדבר עשוי לדרוש בדיקה נוספת. אם אתם סובלים מכאבי גרון תכופים או מנשימה בפה, יתכן שיש לכם שקדים מוגדלים או אדנואידים. קשיים עם עייפות, עלייה במשקל, חוסר סובלנות בקור ועצירות עשויים להצביע על תת פעילות של בלוטת התריס.
בדיקה גופנית צריכה לכלול הערכה של דרכי הנשימה העליונות עם מדידת היקף הצוואר שלך וכן התבוננות מדוקדקת באף, בפה ובגרון. אם הרופא שלך חושד שיש לך דום נשימה בשינה, ייתכן שתצטרך לערוך מחקר שינה הנקרא פוליסומוגרמה או בדיקת דום נשימה בבית.
טיפול בנחירות נועד למקד למצב הבסיסי שגורם לך לנחור. זה עשוי לכלול שינויים באורח החיים כמו ירידה במשקל או הימנעות מאלכוהול לפני השינה, מה שעשוי להרפות את דרכי הנשימה. ניתוח יכול להיות גם אפשרות, במיוחד אם יש לך דרכי נשימה צרות בגלל מחיצה סטויה או שקדים מוגדלים או אדנואידים. מיקוד אלרגיות עשוי להקל על גודש באף, כמו גם עזרים ללא מרשם כמו רצועות לנשום נכון. כאשר הם קשורים לדום נשימה בשינה, לחץ חיובי רציף בדרכי הנשימה (CPAP) או מכשיר בעל פה עשויים להועיל.
ללא קשר לטיפול האולטימטיבי הנמשך, במידת הצורך, הערכה מדוקדקת עשויה לספק את הביטחון הדרוש לך כדי לישון בשקט.