תוֹכֶן
- סוגי סרטן הריאות הנפוצים ביותר בסך הכל
- הבדלים בסרטן הריאות בקרב גברים לעומת נשים
- הבדלים על בסיס גיל
- מעשנים לעומת לא מעשנים
- שינוי בסוגי סרטן הריאות לאורך זמן
- הבדלים בפרופיל הגנטי של הגידולים
דיבורים על סוגי סרטן ריאות, לעומת זאת, יכולים להטעות. כעת, כשאין שני סרטן ריאות דומים זה לזה, ונמצא כמה דרכים בהן הם שונים. לדוגמא, לשני אנשים עם אדנוקרצינומה ריאה יכולות להיות אפשרויות טיפול שונות מאוד, כמו גם פרוגנוזה, בהתבסס על הפרופיל המולקולרי של הגידול שלהם. בואו נסתכל על סוגי הסרטן הכלליים, על קבוצות ספציפיות, ואז על חשיבות הכרת הפרופיל הגנטי של הגידול שלכם לפני תחילת הטיפול.
סוגי סרטן הריאות הנפוצים ביותר בסך הכל
ישנם שני סוגים עיקריים של סרטן ריאות. סרטן ריאות תאים שאינם קטנים הוא הסוג השכיח ביותר של סרטן ריאות המהווה כ 80 אחוז מסרטן הריאות. סרטן ריאות של תאים קטנים אחראי לכ- 15 אחוזים מסרטן הריאות בארצות הברית. גידולים קרצינואידים שכיחים פחות, ומהווים 5 אחוזים ופחות מגידולי הריאה.
סרטן ריאות של תאים לא קטנים מתפרק בתורו 3 סוגים.
- אדנוקרצינומה ריאה (המהווה 50 אחוז ממקרי סרטן הריאות שאינם קטנים)
- קרצינומה של תאי קשקש של הריאות (אחראית לכ- 30 אחוזים מסרטן הריאות של תאים לא קטנים)
- סרטן ריאות תאים גדול (אחראי על כ -10 אחוזים מסרטן הריאות של תאים לא קטנים)
הבדלים בסרטן הריאות בקרב גברים לעומת נשים
סרטן ריאות של תאים לא קטנים נמצא הרבה יותר בקרב נשים. גידולים אלו הם גם הסוג הנפוץ ביותר של סרטן ריאות בקרב גברים, אך גברים נוטים יותר לחלות בסרטן ריאות תאים קטנים.
מבין סרטן הריאות של תאים שאינם קטנים, אדנוקרצינומות ריאות מתרחשות בתדירות גבוהה יותר אצל נשים, בעוד שסרטן תאי קשקש וסרטן ריאות גדול גדל יותר אצל גברים.
הבדלים על בסיס גיל
אדנוקרצינומה ריאה היא הסוג הנפוץ ביותר של סרטן ריאות בקרב צעירים, המהווה כ- 80 אחוז ממחלות הסרטן הללו (סרטן ריאות בתאים קטנים נדיר מאוד). אנשים צעירים הסובלים מסרטן ריאות נוטים יותר לנטייה גנטית לסרטן ריאות וסבירות גבוהה יותר למוטציות הניתנות לטיפול (ראה להלן).
גידולים קרצינואידים של הריאה נוטים להימצא אצל אנשים צעירים יותר מהסוגים הנפוצים יותר של סרטן ריאות, והם הסוג הנפוץ ביותר של גידולי ריאה שנמצאים אצל ילדים.
מעשנים לעומת לא מעשנים
במובנים רבים, סרטן ריאות אצל אנשים שאינם מעשנים הוא מחלה שונה מסרטן ריאות אצל אנשים שמעשנים, וזה כולל את הסוגים הנפוצים ביותר של המחלה.
גם סרטן ריאות של תאים שאינם קטנים וגם של תאים קטנים קשורים להיסטוריה של עישון, אם כי סרטן ריאות של תאים קטנים קשור הרבה יותר לעישון. סרטן ריאות של תאים לא קטנים הוא סוג של סרטן ריאות שנמצא בתדירות גבוהה יותר אצל אנשים שמעולם לא עישנו.
מבין סרטן הריאות של תאים שאינם קטנים, אדנוקרצינומה ריאותית היא הסוג הנמצא ביותר בקרב אנשים שאינם מעשנים. קרצינומה של תאי קשקש פחות שכיחה מאשר אדנוקרצינומה ריאה באופן כללי, אך שכיחה יותר בקרב אנשים שעישנו.
נראה כי גידולים בקרצינואידים אינם קשורים לעישון, והם נמצאים בקרב מעשנים ולא מעשנים ביחס הדומה לאוכלוסייה הכללית.
שינוי בסוגי סרטן הריאות לאורך זמן
קיימת תיאוריה כי תוספת של פילטרים לסיגריות לפני שנים עשויה להשפיע על סוגי סרטן הריאות שנמצאו. סרטן כמו סרטן ריאות של תאים קטנים וסרטן ריאות של תאים קשקשיים נוטה להופיע בדרכי הנשימה הגדולות ביותר או בסמוך לכך והיה נפוץ יותר לפני הוספת מסננים לסיגריות. כאשר נעשה שימוש נפוץ במסננים בסיגריות, סרטן שנמצא יותר בפריפריה של הריאות כמו אדנוקרצינומה ריאות הפך נפוץ יותר. ההערכה היא כי חומרים מסרטנים בעשן טבק הופקדו בדרכי הנשימה הגדולות לפני הופעת המסננים, אך הם מובלים עמוק הרבה יותר לריאות בתוספת פילטרים.
הבדלים בפרופיל הגנטי של הגידולים
כעת מומלץ לכל מי שיש לו סרטן ריאות תאים לא קטנים לבצע פרופיל מולקולרי או בדיקות גנטיות. עם רצף הדור הבא יש כיום הרבה מוטציות הניתנות לטיפול, כלומר מוטציות שנמצאות בגידולי ריאה שניתן לקבל טיפול בהן. בסרטן ריאות זה כולל EGFR, ROS1, ALK, BRAF, MET, RET ו- HER2.
גידולים שיש להם מוטציות הניתנות לטיפול ניתן למצוא בדרך כלל בקרב צעירים, מעולם לא מעשנים, ונשים, אם כי ניתן למצוא אותם כמעט בכל אחד.
מילה מ- Wellwell
סרטן ריאות תאים לא קטנים נוטה לגדול לאט יותר מסרטן ריאות תאים קטנים ויש לו פרוגנוזה טובה יותר. עם זאת, הישרדות ארוכת טווח מכל סוג של סרטן ריאות גבוהה יותר כאשר היא מצויה בשלבים המוקדמים יותר של המחלה. בדיקת סרטן ריאות זמינה כעת לאנשים שעישנו לפחות 30 חפיסות, ומקווה שההקרנה תהיה זמינה עבור מעשנים מעולם לא בעתיד. לעת עתה חשוב לדעת כי כל מי שיש לו ריאות עלול לחלות בסרטן ריאות, וסרטן ריאות אצל מעשנים אף פעם אינו הגורם השישי למקרי מוות הקשורים לסרטן בארצות הברית.