שיטת הנחיה מהירה לטיפול באוטיזם

תוֹכֶן

• כיצד פותחה שיטת ההנחיה המהירה
• טענות שהושמעו להצלחת RPM בסיוע לאנשים אוטיסטים בתקשורת
• האם RPM אפקטיבי באמת?
• האם כדאי לך לנסות RPM?

סומה מוקופדיה היא אם הודית שפיתחה טכניקה מוצלחת להוראה ולתקשורת עם בנה האוטיסטי, טיטו. היא מכנה טכניקה זו שיטת הנחיה מהירה, או RPM. טיטו, כיום מבוגר, עדיין אוטיסט עמוק אך פיתח כישרונות כמשורר, סופר ומורה. איך עובדת שיטה זו? האם כדאי לנסות?

כיצד פותחה שיטת ההנחיה המהירה

בשנת 2003 הוצגו ב- CBS סומה מוקופדיה ובנה טיטו 60 דקות II בחינת הגישה הייחודית שלה לטיפול באוטיזם. בשנת 2008, CNN ניהלה תוכנית דומה. המכונה "שיטת הנחיה מהירה", היה כרוך בתשאול מתמיד, בקצב מהיר, בחיטוט ובמעורבות, בשילוב עם שימוש בלוח אלפבית נמוך-טק לתקשורת מאוית. על פי התוכנית (ולסומה), שיטה זו אפשרה לטיטו, לראשונה, לתקשר באמת את מחשבותיו ורעיונותיו. מומחים העוסקים בהצלחת סומה מצביעים על כך שאולי קצב ההתערבויות של סומה מפריע לגירוי העצמי האוטיסטי ואוכף להתמקד בעולם הגדול יותר.

תוכנית זו, ותוכנית אחרת ב- PBS, הסבירה כיצד נודע לפורטיה אייברסן על עבודתה של סומה ויצרה עמה קשר בתקווה שסומה תוכל לעזור לבנו האוטיסטי של אייברסן, דב. אייברסן היא אשתו של המפיק ג'ונתן שסטאק; יחד הקימו בני הזוג קרן מחקר בשם Cure Autism Now (כיום חלק מ- Autism Speaks). מאוחר יותר יצא אייברסן עם ספר שנקרא בן מוזר, המתאר את הטכניקות של סומה וקובע כי סל"ד ו"הצביע "(ללוח איות) אפשרו לדב להתחיל לתקשר לראשונה במשפטים מורכבים ואינטלקטואליים.

מאז פרסום בן מוזר, סומה ופורטיה נפרדו, אך RPM גדלה בפופולריות כתוצאה מארגון סומה (עזרה לאוטיזם באמצעות למידה והסברה, או HALO) ואתר האינטרנט של פורטיה.

טענות שהושמעו להצלחת RPM בסיוע לאנשים אוטיסטים בתקשורת

סומה אומרת כי עבודתה עם לקוחות במשרדה באוסטין, טקסס, מאפשרת להם לווסת את עצמם, לעשות את הבחירות שלהם בין האפשרויות, ואף לתקשר כאשר מתבקש לעשות זאת באמצעות לוח האלף-בית. סומה מציע כעת תכניות הורים והדרכות.

התהליך, לפי אתר Halo:

"... משתמש בפרדיגמת" Teach-Ask "להפקת תגובות באמצעות הנחיות אינטנסיביות מילוליות, שמיעתיים, חזותיים ו / או מישושיים. סל"ד מניח יכולת להגביר את העניין, הביטחון וההערכה העצמית של התלמידים. הנחיה מתחרה בעצמו של כל תלמיד התנהגות מגרה ונועדה לעזור לסטודנטים ליזום תגובה. תגובות התלמידים מתפתחות מאיסוף תשובות, להצביעה, להקלדה וכתיבה החושפת את הבנת התלמידים, יכולותיהם הלימודיות ובסופו של דבר, מיומנויות שיחה. RPM היא גישה נמוכה בטכנולוגיה בכך זה דורש רק מדריך, סטודנט, נייר ועיפרון. אבל המדע שמאחורי איך ומדוע זה עובד אצל אנשים מסוימים הוא הרבה יותר מורכב. "

האם RPM אפקטיבי באמת?

אין מעט מחקר המציע כי RPM היא טכניקה יעילה במיוחד להוראת אנשים על הספקטרום האוטיסטי. עם זאת, ישנם מספר רב של סיפורי הצלחה אנקדוטליים, שרבים מהם מפורסמים באתר Halo.

מצד שני, מספר מומחים הבחינו כי RPM דומה באופן חשוד לתקשורת המאפשרת, שיטה שהושמעה כעת באמצעותה אנשים עם אוטיזם קשה נראו "מתקשרים" באמצעות מקלדת. מאוחר יותר התגלה שלפחות חלק מה"תקשורת הקלה "שנצפתה היא למעשה מקרה של" המטפל "המנחה את ידיו של הפרט האוטיסטי.

מחקר מאוחר מאוחר יותר, שנערך בשנת 2012, ציין התנהגויות הקשורות בסל"ד. אף שמחקר זה מצביע על כך שהתנהגויות יכולות להיות עקביות עם למידה ותקשורת, כמה חוקרים מבוססים מציינים פגמים במחקר עצמו. בנוסף החוקרים כוללים את האזהרה הזו במאמרם:

"אנו דוחים, לעת עתה, את השאלה המכריעה האם התקשורת המיוצרת במהלך טיפול סל"ד אמיתית. מטרתנו במחקר ראשוני מבוסס מקרה זה היא רק לבדוק השפעות התנהגותיות העולות בקנה אחד עם האסטרטגיה והמנגנון הנטען של RPM: האם קיימת סבירות לדיווחים האנקדוטליים של RPM? אם ההשפעות הנמדדות תואמות את המנגנונים הנטענים, השאלה האם, עבור מי ובאילו נסיבות RPM מייצרת תקשורת תקפה תהיה הנושא הראוי למחקר עתידי, נפרד, גדול יותר. "

בשנת 2014, מחלקת שירותי הבריאות באוטיזם בוויסקונסין ונכויות התפתחותיות אחרות, הצהירה בפעם השנייה כי אין מספיק מחקרים לתמיכה בטיפול. רק שני מאמרים פורסמו שהתמקדו ב- RPM, ו: "אף אחד מהמאמרים הללו לא היה מחקרים אמפיריים שבדקו את יעילות ההנחיה המהירה."

האם כדאי לך לנסות RPM?

סל"ד והצבעה אינם נושאים שום סיכונים פיזיים. מצד שני, הם לא מגובים במחקר מתאים. בנוסף, נראה קל להפליא להשיג תוצאות חיוביות על סמך תקשורת לגיטימית אלא על ציפיות המטפלים וההורים.

בגלל מחסור במחקר, הורים שנוסעים לאוסטין לשירותיו של סומה עושים זאת על סמך ראיות אנקדוטליות ותקווה - ובהוצאות לא מבוטלות. עם זאת, ניתן להתחיל סל"ד ו"הצביע "לבד, על ידי עבודה מתוך מדריכים, סרטונים והוראות שמופיעים באתר HALO.

מילה מ- Wellwell

הדרך היחידה לדעת אם טיפול עובד היא להתחיל עם קו בסיס, להגדיר יעדים ולרשום בקפידה נהלים ותוצאות. בין אם אתה מנסה RPM או טיפול אחר, הקפד לעבוד עם המטפל של ילדך כדי:

• הערך את המצב הנוכחי של ילדך ביחס לטיפול. לדוגמא, אם הטיפול אמור לעזור לילדך לתקשר, מה יכולות התקשורת שלו כרגע? האם הוא יכול להשתמש במילים מדוברות? כמה? כמה מתאים? האם הוא יכול להקליד? האם הוא משתמש בהקלדה כדי לתקשר, ואם כן, כמה טוב? באופן אידיאלי, תרצו להיות מסוגלים להשוות את ההתקדמות של ילדכם לסטנדרט מספרי (x מתוך נסיונות, X% מהמקרים, x מספר מילים וכו ').
• קבע יעדים ברורים עם המטפל. מה היא בדיוק מקווה להשיג עם ילדכם, ומה היא מרגישה שהיא מטרה סבירה במסגרת זמן נתונה? לדוגמא: השתמש בשלוש מילים חדשות כראוי בתוך שישה שבועות, או השתמש בכפית נכונה בחמישה מתוך שש ניסויים.
• השווה תוצאות אמיתיות עם אמות מידה ויעדים. קל למטפל לומר לך "תראה, ג'וני עכשיו הרבה יותר מעורב ותקשורת!" אבל האם הוא באמת? או שהוא היה מאורס בדיוק לפני חודש? כדי לברר, אתה ו / או המטפל שלך יצטרכו להעריך בפעם השנייה את יכולותיו של ג'וני ואז להשוות את התוצאות להערכה הראשונית שלך וליעדים שהגדרת.