מדוע אתה צריך לאכול גלוטן לצורך בדיקת מחלות צליאק

תוֹכֶן

• כיצד עובדת בדיקת צליאק
• הבדיקות שלך יהפכו לשליליות בסופו של דבר
• בדיקות דם שליליות, אנדוסקופיה חיובית?

אם אתה נבדק לגבי מחלת צליאק, כנראה שראית אזהרות להמשיך לאכול תזונה "רגילה" המכילה גלוטן עד לסיום כל הבדיקות שלך. אבל למה זה הכרחי?

הסיבה היא למעשה די פשוטה: בדיקות מחלות צליאק מחפשות את הנזק שנגרם לגופכם כאשר אתם אוכלים מאכלים המכילים גלוטן כמו לחם חיטה, פסטה ופיצה. אם אתה מפסיק לאכול את המזונות האלה, הנזק יכול להתחיל להחלים די מהר - ואתה עלול להבחין שלילי גם כשיש לך את המצב.

כיצד עובדת בדיקת צליאק

כדי להגיע לאבחון של צליאק, הרופא בדרך כלל מזמין בדיקות דם המחפשות נוגדנים שגופך מייצר כאשר אתה אוכל גלוטן. נוגדנים אלה משקפים את הנזק שנגרם למעי הדק שלך על ידי מערכת החיסון שלך בתגובה לבליעת גלוטן. אם אין גלוטן בתזונה שלך, המערכת החיסונית שלך לא תייצר נוגדנים אלה, כך שאף אחד מהם לא יופיע בדם שלך.

אם תבדוק חיובי בבדיקות דם אלה, השלב הבא הוא אנדוסקופיה. אם אתה בודק שלילי אך יש לך תסמיני צליאק מוחצים או סיבות אחרות לחשוב שיש לך מחלת צליאק, כגון היסטוריה משפחתית של המצב, אתה עשוי גם המשך לאנדוסקופיה למרות תוצאות תוצאות בדיקת הדם השליליות.

אנדוסקופיה היא הליך בו רופא גסטרואנטרולוג מתפתל מכשיר בגרונך ואוסף למעשה דגימות רקמה מהמעי הדק שלך. לאחר מכן נבדקות דגימות אלה לסימנים של ניוון כואב, או נזק למעי הנגרם כתוצאה מתגובת מערכת החיסון שלך לבליעת גלוטן. שוב, אם אינך בולע גלוטן, לא יכול להיות שנזק רב כל כך, ודגימות עשויות לבדוק שלילי למחלת הצליאק, למרות שיש לך את המצב.

הבדיקות שלך יהפכו לשליליות בסופו של דבר

ברגע שתעבור ללא גלוטן, הגוף שלך יפסיק להגיב לגלוטן ורמת הנוגדנים האנטי-גלוטניים שלך תתחיל לרדת. לא ברור, עם זאת, כמה זמן ייקח עד שהנוגדנים האלה ירדו עד כדי הבדיקה לא יאסוף אותם. למעשה, הבדיקה אינה מדויקת במאת האחוזים גם אצל אלו שאוכלים גלוטן.

לכ -10 עד 15 אחוז מהאנשים יש מה שמכונה תוצאות בדיקת דם "שליליות כוזבות" (תוצאות בדיקת דם שליליות אך ביופסיה חיובית) גם כאשר הם אוכלים תזונה מלאה בגלוטן, לדברי ד"ר אלסיו פאסאנו, ראש של המרכז לחקר צליאק בבית החולים הכללי של מסצ'וסטס. מכיוון שרוב הרופאים לא ימליצו על אנדוסקופיה אם בדיקות הדם שליליות, רוב האנשים עם תוצאות בדיקת דם שליליות לא יקבלו בדיקות נוספות לגבי מחלת הצליאק, למרות שכמה מהם ככל הנראה סובלים מהמצב.

אז אם תפסיק לאכול גלוטן לפני בדיקות הדם ואז תבדוק שלילי, לא תדע אם זה בגלל שאין לך מחלת צליאק, או שמא בגלל שהפסקת לאכול גלוטן לפני הבדיקה שלך.

בדיקות דם שליליות, אנדוסקופיה חיובית?

בהחלט היו דיווחים על אנשים שעברו בדיקת דם חיובית ותוצאות אנדוסקופיה (כלומר, אובחנו רשמית כחולי צליאק) למרות שהם הפילו גלוטן מהתזונה מספר שבועות לפני הבדיקה. אך איננו יודעים כמה זמן תוצאות הבדיקה החיוביות הללו מתעכבות בפועל לאחר שתעבור ללא גלוטן - אנשים עשויים שלא לשקף את הנורמה.

מחקר אחד בדק את בדיקת הדם EMA-IgA, הנחשבת הספציפית ביותר למחלת הצליאק, ומצא כי 58% מהצליאקים המאובחנים (אנשים שכבר אישרו אבחנות צליאק) אכן נבדקו שליליים ב- EMA-IgA לאחר שלושה חודשים של אכילת גלוטן. -חינם. שלושה רבעים היו שליליים בבדיקת הדם EMA-IgA לאחר שישה חודשים ו- 87 אחוז היו שליליים לאחר 12 חודשים.

לכן ברור שאתה לוקח סיכוי לקבל תוצאות בדיקת מחלת צליאק שליליות כוזבות אם אינך אוכל גלוטן בזמן הבדיקה שלך.

מילה מ- Wellwell

אם כבר זרקת גלוטן לפני זמן מה, אילו אפשרויות עומדות בפניך כדי לבדוק צליאק?

למרבה הצער, מכיוון שאתה צריך לאכול גלוטן לבדיקה מדויקת, הירייה היחידה שלך לאבחון נכון היא אתגר גלוטן. ביסודו של דבר, תצטרך לאכול גלוטן שוב לתקופה ארוכה מספיק כדי שגופך ייצר נוגדנים אליו.

האם עליכם לעשות אתגר לגלוטן בניסיון להגיע לאבחון נכון של צליאק? רק אתה יכול להחליט (בהתייעצות עם הרופא שלך). אבל עכשיו אתה יודע למה אתה לא צריך לוותר על אכילת גלוטן לפני שתסיים בדיקה כלשהי למחלת צליאק, כי זה כמעט בלתי אפשרי לקבל אבחנה מדויקת כשאתה לא אוכל גלוטן.