תוֹכֶן
עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD), אתה עלול לפתח בצקת היקפית (אגירת נוזלים), שהיא נפיחות בכפות הרגליים, בקרסוליים וברגליים. נפיחות ברגליים יכולה להגביל את הפעילות שלך ולהיות לא נוח פיזית. זה גם סימן להתקדמות של COPD.כאשר COPD מתחיל לפגוע בריאות ובלב שלך, במחזור הדם שלך מושפעים בסופו של דבר ובצקת מתפתחת. מלבד COPD, ישנם גם גורמים אחרים לבצקת, כך שתצטרך הערכה רפואית לנפיחות ברגלך גם אם כבר אובחנת כחולה COPD.
תרופות ואסטרטגיות באורח חיים יכולות לעזור בהפחתת בצקת ברגליים. ומכיוון שבצקת היא סימן לכך ש- COPD שלך עשוי להתקדם, ייתכן שתצטרך גם להתאים את טיפולי ה- COPD שלך.
תסמינים
נפיחות ברגליים ב- COPD יכולה להתחיל בהדרגה, והיא בולטת יותר לאחר שישבתם עם הרגליים מטה או הלכת זמן מה. בצקת ברגליים עשויה להשתפר כאשר אתה מרים את הרגליים או שוכב, ולכן יש אנשים שמבחינים בירידה בנפיחות בבוקר כשמתעוררים.
תסמינים של בצקת הקשורה ל- COPD כוללים:
- נפיחות בכפות הרגליים, בקרסוליים וברגליים התחתונות
- גירוד או רגישות בכפות הרגליים והרגליים
- בורות (כניסה של הנפיחות) מהגרביים והנעליים
- רגליים נהיות גדולות מדי לנעליים שבעבר התאימו
- בורות שנמשכות עד דקה אחרי שלוחצים על האזור הנפוח
- ירידה בנפיחות ברגליים כאשר אתה מרים את הרגליים
בצקת מ- COPD היא בדרך כלל סימטרית, ומשפיעה על שתי הרגליים כמעט באותה מידה. אם בצקת בגפיים התחתונות שלך אינה שווה, זה סימן לכך שיש לך בעיה רצינית נוספת - ועליך לקבל טיפול רפואי מייד.
אם בצקת נובעת מ- COPD, סביר להניח שיש לך גם תסמינים אחרים של COPD מתקדם כגון:
- קוצר נשימה במהלך פעילויות שגרתיות
- צפצופים
- שיעול
- עייפות
- סחרחורת, במיוחד בזמן מאמץ
אמנם זה לא שכיח, COPD יכול גם לגרום לבצקת בידיים, בזרועות או בבטן. זהו סימן לאי ספיקת לב ימנית חמורה הקשורה ל- COPD. כמו בצקת ברגליים, הנפיחות צריכה להיות סימטרית אם היא נגרמת על ידי COPD.
בצקת יכולה גם להחמיר במהירות. תסמיני COPD מסכני חיים שיכולים להופיע יחד עם בצקת פרוגרסיבית כוללים:
- שפתיים או עור בצבע כחלחל (סימן שהדם שלך לא נושא מספיק חמצן)
- תַרְדֵמָה
- קוצר נשימה חמור, אפילו במנוחה
- דופק מהיר
- לחץ דם משתנה
- כאב בחזה
- התעלפות
פנה לטיפול רפואי דחוף אם אתה מפתח את אחד התופעות הנ"ל.
סיבות
נפיחות ברגליים ב- COPD היא תהליך מורכב הקשור למספר גורמים הקשורים לריאות, לב, רמת החמצן, הכליות ומאזן הנוזלים.
באופן כללי, בצקת קשורה ל- COPD מתקדם, אך אין בהכרח מתאם קפדני בין חומרת המחלה שלך לבין מידת הנפיחות ברגליים. לדוגמה, אתה יכול לקבל COPD בשלב הסופי ללא נפיחות ברגליים, ואתה יכול להיות נפיחות ברגליים עם COPD קל (במיוחד אם יש לך גם מחלת כליות).
בין התורמים לבצקת היקפית ב- COPD מצבים רפואיים הקשורים זה לזה שיכולים להיגרם כתוצאה ממחלת נשימה זו:
- יתר לחץ דם ריאתי מתרחשת כאשר מחלת ריאות גורמת ללחץ גבוה בכלי הדם של הריאות. כתוצאה מכך, הצד הימני של הלב שלך (שמעביר דם בין הלב לריאות) צריך לעבוד הרבה יותר קשה כדי לשאוב.
- ריאתי של Cor: אי ספיקת לב בצד ימין עלולה להתפתח עקב יתר לחץ דם ריאתי. עם cor pulmonale, דם יכול לגבות את הוורידים בכל הגוף. כאשר נוזל דולף לרקמות שמסביב, מתפתחת בצקת. בשל השפעות הכבידה, נוזל מתחיל להתרכז בחלקים הנמוכים ביותר בגופך - בכפות הרגליים, בקרסוליים וברגליים - וגורם להם להתנפח.
אִבחוּן
בצקת היקפית מאובחנת בדרך כלל בבדיקות לא פולשניות. הרופא שלך יבדוק אם העור נפוח. אם נוצרת גומה או בור לאחר לחיצה קלה על האזור למשך 15 שניות, זה מתואר כבצקת בורות.
בצקת בורות יכולה להיגרם כתוצאה ממצבים אחרים. לדוגמא, אי ספיקה ורידית יכולה לגרום לבצקת בורות בשתי הרגליים, בדומה לבצקת ברגליים הקשורה ל- COPD.
אם אינך מצליח לשמור על פעילות גופנית סדירה בגלל COPD שלך, אתה עלול גם לעלות במשקל. לעתים קרובות, זה יכול להיות קשה להבחין בין בצקת לעלייה במשקל.
ו פקקת ורידים עמוקה (DVT) עלולה לגרום לבצקת בורות או לא בורות בצד אחד של הגוף.
אם הבצקת אינה מגולגלת, היא עלולה להיגרם על ידי מחלות אחרות, כגון מחלות בבלוטת התריס או בעיות ניקוז של בלוטות הלימפה. ובצקת אסימטרית נגרמת בדרך כלל על ידי לחץ פיזי, שעלול להתרחש עקב גידול או פציעה.
בדיקות אבחון
הצוות הרפואי שלך עשוי להזמין כמה בדיקות כדי להבדיל בין בצקת הקשורה ל- COPD לבין סוגים אחרים של נפיחות.
כחלק מההערכה שלך, הרופא שלך ייקח את לחץ הדם שלך וימודד את רמת הרוויה של חמצן בדם שלך כדי להעריך את תפקוד הלב והריאות שלך. ייתכן שתצטרך גם צילום חזה או טומוגרפיה ממוחשבת (CT) כדי להעריך את הריאות שלך. הרופא שלך עשוי להזמין אקו לב להערכת תפקוד הלב שלך.
ואם יש חשש לזרימת הדם ברגליים (או בזרועות), ייתכן שיש לך אולטרסאונד ורידי, שהוא הערכה לא פולשנית של זרימת הדם בגפיים שלך.
יַחַס
אמנם אין תרופה ל- COPD, יתר לחץ דם ריאתי או cor pulmonale, אך טיפולים רפואיים וכירורגיים עשויים למנוע החמרה. ניהול נוזלים הוא חלק חשוב מהטיפול בבצקת ברגליים ב- COPD, והוא כולל אסטרטגיות באורח חיים כמו גם תרופות.
תרופות שיכולות לסייע בהפחתת בצקת כוללות מרשמים משתנים, המפעילים את סילוק הנוזל בשתן.
כמה דברים שאתה יכול לעשות בבית כדי לעזור להפחית נפיחות ברגליים ב- COPD הם:
- תנוח עם הרגליים למעלה: אתה עשוי להבחין בנפיחות יורדת כאשר אתה מרים את כפות הרגליים באותה רמה כמו הלב שלך (או גבוה יותר).
- ללבוש גרבי דחיסה: גרביים תומכות אלה עשויות גם לסייע בהפחתת איגוד הדם בכפות הרגליים ובקרסוליים. בדרך כלל תוכלו לרכוש זוג בבית המרקחת המקומי שלכם.
- שמור על הידרציה: צריכת הנוזלים שלך היא דבר מסובך כאשר יש לך בצקת ברגליים הקשורות ל- COPD, לכן עליך לעקוב מקרוב אחר הוראות הרופא בכל הנוגע לנוזלים.. עודף נוזלים עלול לגרום לבצקות אם הכליות שלך לא יכולות להדביק את ייצור השתן. אך אי שתייה מספקת של מים עשויה גם לקדם נפיחות אם הכליות שלך שומרות על עודף נוזלים כדי למנוע התייבשות.
- הגבל מלח: צריכת המלח שלך יכולה להשפיע על הבצקת ברגליים. ריכוז המלח מנוהל בקפידה רבה על ידי הכליות שלך, כך שמעט מדי או יותר מדי מלח עלול לגרום לנפיחות או להתייבשות.
- התעמל באופן קבוע: הישארות פעילה יכולה לעזור לתפקוד הריאות והלב שלך ב- COPD ולשמור על מחזור בריא יותר.
מילה מ- Wellwell
נפיחות בכפות הרגליים, בקרסוליים וברגליים יכולה להיות סימן לסיבוך רציני של COPD, וחשוב לפנות לרופא שלך בנושא. עם זאת, ישנם גורמים אחרים לבצקת ברגליים, ויש צורך בהערכת אבחון מלאה. יתכן שתצטרך לבצע התאמות מסוימות למלח ולנוזל התזונתי שלך. עם טיפול נכון, אתה יכול להישאר פעיל ולהפחית נפיחות ברגליים הנגרמת על ידי COPD.
- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל
- טֶקסט