זולמיטריפטן (זולמיטריפטן) להקלה על מיגרנה

תוֹכֶן

• איך זה עובד
• טפסים ומינון
• תופעות לוואי
• אינטראקציות
• התוויות נגד

זומיג (זולמיטריפטן) היא תרופת מרשם שאושרה על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) לטיפול במיגרנות במבוגרים. הטבליה זמינה בצורה הניתנת לבליעה, כמו גם בצורה מתפוררת דרך הפה.

Zomig ZMT (תרסיס לאף זולמיטריפטן) מאושר על ידי ה- FDA לטיפול במיגרנות בקרב מבוגרים וילדים מגיל 12 ומעלה.

זולמיטריפטן היא אחת מתרופות הטריפטן, קטגוריה של טיפולי מיגרנה מרשם המשמשים להקלת התקפי מיגרנה חריפים.

איך זה עובד

זולמיטריפטן פועל לפי אותו מנגנון של הטריפטנים האחרים. זה מתקשר עם כלי הדם במוח וזה מעכב כאב.

לדברי היצרן, זולמיטריפטן נקשר באופן מועדף לקולטני סרוטונין 5 HT1D ו- 5 HT1B. זה גורם לכיווץ כלי דם (היצרות של כלי הדם) במוח. מיגרנות קשורות להרחבת כלי דם (הרחבת כלי הדם), ולכן האמונה על השפעה זו ממלאת תפקיד בהפחתת הסימפטומים של התקף מיגרנה חריף.

Zolmitriptan עשוי גם להפחית דלקת וגירוי של עצבי החישה, במיוחד עצב הטריגמינל, המתווך כאבי מיגרנה.

מה לדעת על עצבי הגולגולת ותפקידיהם

טפסים ומינון

מכיוון שתרופה זו זמינה כטאבלט, טבליה מתפרקת דרך הפה ותרסיס לאף, יש לך כמה אפשרויות לחשוב כשאתה שוקל את דרך הניהול המועדפת עליך. הטבליה המתפרקת דרך הפה ותרסיס האף עשויים להיות קלים יותר עבורכם מאשר הטבליה אם אתם חווים בחילות עם המיגרנות או אם אתם מתקשים לבלוע.

כמו טריפטנים אחרים, זולמיטריפטן הוא תרופה חזקה. הקפידו להשתמש בו כמומלץ ולא לחרוג מהמינון היומי המקסימלי המומלץ.

לוּחַ

טבליות זולמיטריפטן זמינות בחוזקות 2.5 מ"ג או 5 מ"ג. טבליות 2.5 מ"ג נקבעו כך שניתן לחתוך אותם לחצי, מה שמאפשר לך לקחת 1.25 מ"ג. (ייתכן שתקבל הוראות לקחת 1.25 מ"ג, 2.5 מ"ג או 5 מ"ג לפרק מיגרנה חריף.)

אם מיגרנה אינה נפתרת או אם היא חוזרת לאחר השיפור, ניתן לחזור על מנה שנייה של זולמיטריפטן שעתיים לאחר המנה הראשונה.

המינון היומי המרבי של זולמיטריפטן הוא 10 מ"ג בתוך 24 שעות.

יוצא מן הכלל: אם יש לך ליקוי כבד בינוני עד חמור, מומלץ ליטול מנה של 1.25 מ"ג של זולמיטריפטן. המינון היומי המרבי שלך צריך להיות 5 מ"ג של זולמיטריפטן, לעומת 10 מ"ג.

לוח מתפרק

טבליות מתפרקות דרך הפה קיימות בחוזקות 2.5 מ"ג ו -5 מ"ג. טבליות אלה מתמוססות על הלשון שלך ולא ניתן לחתוך אותן, ולכן לא ניתן לקחת כמנה של 1.25 מ"ג. המינון המומלץ זהה לזה של הטבליה הרגילה אחרת.

תרסיס אף

תרסיס האף של הזולמיטריפטן מגיע בעוצמה של 2.5 מ"ג ובחוזק של 5 מ"ג. זה נלקח כתרסיס יחיד של 2.5 מ"ג או 5 מ"ג בנחיר אחד. אם המיגרנה נמשכת או חוזרת תוך שעתיים מהמינון הראשון, ניתן לחזור על מנה שנייה פעם אחת.

המינון היומי המקסימלי לא יעלה על 10 מ"ג.

רופא ילדים ימליץ על מינון נכון של תרסיס אף לזולמיטריפטן לילדכם בהתבסס על גודלו ומשקלו, ההיסטוריה הרפואית ותרופות אחרות.

דבק עור בהתפתחות

צורה אחרת, ה- Micro-Array Adhesive Dermally-Applied zolmitriptan (ADAM), מפותחת בימים אלה והתקבלה לאחרונה על ידי ה- FDA.

תופעות לוואי

Zomig יכול לייצר את אותן תופעות לוואי כמו טריפטנים אחרים. תופעות לוואי שכיחות נמשכות בדרך כלל כשעה וכוללות:

• רְדִימוּת
• תחושה חמה או קרה
• עקצוץ
• בחילה

תרסיס הזולמיטריפטן עלול לגרום לטעם לא נעים בפה.

תופעות לוואי חמורות כוללות:

• כאבים בחזה או מתיחות
• קוצר נשימה
• לחץ, צוואר, גרון או לסת, לחץ או סחרחורת

פנה מיד לטיפול רפואי אם אתה נתקל באחד מאלה.

סיבוכים

זולמיטריפטן וטריפטנים אחרים נקשרו למספר מצבים חמורים, כגון התקף לב, הפרעות קצב לב שעלולות לסכן חיים (פעימות לב לא סדירות) ולחץ דם מוגבר.

אינטראקציות

זולמיטריפטן מקיים אינטראקציה עם Tagamet (סימטידין), תרופה המשמשת לצרבת. אם אתה נוטל את שתי התרופות, הרופא או הרוקח ימליצו על מנה מקסימאלית של זולמיטריפטן של 2.5 מ"ג ועל מינון יומי מרבי של 5 מ"ג.

אין זה בטוח להשתמש בזולמיטריפטן תוך 24 שעות מתרופה אחרת לטריפטן או ארגוטמין.

כאשר משתמשים בזולמיטריפטן יחד עם תרופות נוגדות דיכאון, כולל מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין ומעכבי מונואמין אוקסידאז A, זה יכול להגביר את הסיכון לתסמונת סרוטונין, מצב נדיר אך חמור.

זיהוי תסמונת סרוטונין

התוויות נגד

Zolmitriptan אינו בטוח עבורך אם יש לך אחד מהתנאים הבאים:

• היסטוריה של מחלת עורקים כליליים, כולל תעוקת חזה יציבה או התקף לב
• אנגינה פרינזמטאלית (כאשר כלי הדם המספקים את עווית הלב)
• תסמונת וולף-פרקינסון-לבן
• היסטוריה של שבץ מוחי או "מיני שבץ", המכונה התקף איסכמי חולף (TIA)
• היסטוריה של מיגרנה המיפלגית או מיגרנה עם הילה של גזע המוח
• מחלת כלי דם היקפיים
• מחלת מעיים איסכמית
• לחץ דם גבוה לא מבוקר
• אלרגיה ידועה לזולמיטריפטן

מומחים ממליצים להיזהר מנטילת טריפטאן אם יש לך גורמי סיכון למחלות לב כליליות, כמו השמנת יתר, היסטוריה של עישון או סוכרת, או היסטוריה משפחתית של מחלות לב.

אמצעי זהירות לטבליות מתפוררות

הטבליות המתפוררות דרך הפה של הזולמיטריפטן (Zomig ZMT) מכילות חומר הנקרא פנילאלנין, רכיב של אספרטיים. בליעת פנילאלנין עלולה להזיק אם יש לך פנילקטונוריה. שימו לב, טבליות הזולמיטריפטן הרגילות (Zomig) אינן מכילות פנילאלנין.

מילה מ- Wellwell

קיימות מספר תרופות מרשם חזקות למיגרנה, וזולמיטריפטן וטריפטנים אחרים נחשבים יעילים ובטוחים מאוד אם אין לך התוויות נגד. עם זאת, מומלץ לנסות תחילה תרופות ללא מרשם לפני שתשתמש בתרופות חזקות יותר כמו טריפטנים.

הקפד לעקוב אחר מספר הפעמים שאתה משתמש בזולמיטריפטן. אם אתה נוטל יותר מארבע מנות בחודש, שוחח עם הרופא על אסטרטגיות למניעת המיגרנות שלך ואולי חזרה על תוכנית הטיפול שלך.