דיגיטליות רעילות

תוֹכֶן

• גורם ל
• תסמינים
• בחינות ובדיקות
• טיפול
• Outlook (פרוגנוזה)
• סיבוכים אפשריים
• מתי לפנות לרופא מקצועי
• מניעה
• תמונות
• הפניות
• תאריך סקירה 4/16/2017

Digitalis היא תרופה המשמשת לטיפול במצבי לב מסוימים. רעילות דיגיטלי יכול להיות בעיה עם טיפול דיגיטלי. זה עלול להתרחש כאשר אתה לוקח יותר מדי של התרופה בבת אחת. זה יכול להתרחש גם כאשר רמות של התרופה לבנות מסיבות אחרות.

הצורה הנפוצה ביותר של מרשם של תרופה זו נקראת Digoxin. Digitoxin הוא צורה אחרת של דיגיטליות.

גורם ל

רעילות דיגיטלי יכולה להיגרם על ידי רמות גבוהות של digisis בגוף. סובלנות נמוכה יותר לתרופה יכולה גם לגרום לרעילות הדיגיטליות. אנשים עם סובלנות נמוכה עשויה להיות רמה נורמלית של דיגיטליות בדמם. הם עשויים לפתח רעילות דיגיטלית אם יש להם גורמי סיכון אחרים.

אנשים עם אי ספיקת לב שלוקחים digoxin ניתנים בדרך כלל תרופות הנקראות diuretics. תרופה זו מסירה עודף נוזלים מהגוף. תרופות משתנות רבות עלולות לגרום לאובדן אשלגן. רמה נמוכה של אשלגן בגוף יכולה להגדיל את הסיכון של רעילות דיגיטלי.רעילות דיגיטלי עשוי גם לפתח אצל אנשים לקחת digoxin ויש להם רמה נמוכה של מגנזיום בגוף שלהם.

יש סיכוי גבוה יותר לקבל מצב זה אם אתה לוקח digoxin, digitoxin, או תרופות אחרות digitalis יחד עם תרופות אינטראקציה עם זה. חלק מהתרופות האלה הן quinidine, flcainide, verapamil, ו amiodarone.

אם הכליות שלך לא עובד טוב, דיגיטלי יכול לבנות את הגוף. בדרך כלל, הוא מוסר דרך השתן. כל בעיה המשפיעה על אופן הפעולה של הכליות (כולל התייבשות) גורמת לרגישות הדיגיטלית.

צמחים מסוימים מכילים כימיקלים שיכולים לגרום לתסמינים דומים לרעילות הדיגיטלית אם הם נאכלים. אלה כוללים שועל, הרדוף, שושן של העמק.

תסמינים

אלה הם סימפטומים של רעילות דיגיטליס:

• בלבול
• דופק לא סדיר
• אובדן תיאבון
• בחילות, הקאות, שלשולים
• פעימות לב מהירות
• שינויים חזון (יוצא דופן), כולל כתמים עיוורים, ראייה מטושטשת, שינויים איך הצבעים נראים, או לראות כתמים

תסמינים אחרים עשויים לכלול:

• ירידה בתודעה
• ירידה בתפוקת השתן
• קושי לנשום כאשר שוכב
• השתנה בלילה מופרז
• נפיחות כללית

בחינות ובדיקות

הרופא שלך יבחן אותך.

קצב הלב שלך עשוי להיות מהיר, או איטי ולא סדיר.

א.ק.ג. נעשה כדי לבדוק את פעימות הלב הלא סדירות.

בדיקות דם שיבוצעו כוללות:

• כימיה של הדם
• בדיקות תפקודי כליות, כולל BUN ו creatinine
• Digitoxin ו digoxin הבדיקה לבדוק רמות
• רמת אשלגן
• רמת מגנזיום

טיפול

אם האדם הפסיק לנשום, התקשר למספר 911 או למספר החירום המקומי, ולאחר מכן הפעל את החייאה.

אם האדם מתקשה לנשום, התקשר למספר 911 או למספר החירום המקומי.

בבית החולים, הסימפטומים יטופלו בהתאם.

רמת הדם Digitoxin ניתן להוריד עם מנות חוזרות של פחם, שניתנו לאחר שטיפה קיבה.

שיטות לגרום להקאה בדרך כלל לא נעשה בגלל הקאות יכול להחמיר קצב הלב האיטי.

במקרים חמורים ניתן לרשום תרופות הנקראות נוגדן ספציפי לדיגוקסין. דיאליזה עשוי להיות נחוץ כדי להפחית את רמת digisis בגוף.

Outlook (פרוגנוזה)

כמה טוב אדם עושה תלוי בחומרת הרעילות ואם זה גרם קצב לב לא סדיר.

סיבוכים אפשריים

סיבוכים עשויים לכלול:

• קצב לב לא סדיר, שעלול להיות קטלני
• אי ספיקת לב

מתי לפנות לרופא מקצועי

התקשר לספק שלך אם אתה לוקח תרופה דיגיטלית יש לך סימפטומים של רעילות.

מניעה

אם אתה לוקח את התרופה דיגיטלית, אתה צריך לבדוק את רמת הדם שלך באופן קבוע. בדיקות דם צריך להיעשות גם כדי לבדוק את התנאים שהופכים את הרעילות הזו נפוצה יותר.

תוספי אשלגן עשוי להיות prescribed אם אתה לוקח משתנים digisis יחד. א אשלגן חוסך משתן יכול גם להיות prescribed.

תמונות

• 

  
  Foxglove (Digitalis purpurea)

הפניות

קול JB, רוברטס DJ. תרופות לב וכלי דם. ב: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. רפואת החירום של רוזן: מושגים וקליניקה קלינית. 8th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2014: פרק 152.

גולדברגר אל, גולדברגר ZD, Shvilkin א דיגיטליס רעילות. ב: גולדברגר אל, גולדברגר ז"ד, שבילקין א, עורכים. גאלדברגר של אלקטרוקרדיוגרפיה קלינית: גישה פשוטה. 8th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2013: פרק 18.

נלסון LS, פורד MD. הרעלה חריפה. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 110.

Zeringue M, פאולר GC. טיהור גסטרואנטינאלי. ב: Pfenninger JL, פאולר GC, עורכים. Pfenninger ו פאולר של נהלים לטיפול ראשוני. מהדורה שלישית. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייר מוסבי; 2011: פרק 202.

תאריך סקירה 4/16/2017

עודכן על ידי: מייקל א 'חן, MD, דוקטורט, פרופסור חבר לרפואה, המחלקה לקרדיולוגיה, המרכז הרפואי הארבורוויו, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת וושינגטון, סיאטל, וושינגטון. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.