חסימת פסאודו

תוֹכֶן

• גורם ל
• תסמינים
• בחינות ובדיקות
• טיפול
• Outlook (פרוגנוזה)
• סיבוכים אפשריים
• מתי לפנות לרופא מקצועי
• שמות חלופיים
• תמונות
• הפניות
• תאריך סקירה 4/7/2018

חסימה פסאודו של מעיים היא מצב שבו יש תסמינים של חסימה של המעי (מעיים) ללא כל חסימה פיזית.

גורם ל

במחסום פסאודו פנימי, המעי אינו מסוגל להתכווץ ולדחוף מזון, שרפרף ואוויר דרך מערכת העיכול. ההפרעה משפיעה לעיתים קרובות על המעי הדק, אך יכולה להתרחש גם במעי הגס.

המצב עשוי להתחיל פתאום או להיות בעיה כרונית או לטווח ארוך. היא שכיחה ביותר בקרב ילדים ומבוגרים. הסיבה לבעיה היא לעתים קרובות לא ידוע.

גורמי הסיכון כוללים:

• שיתוק מוחין או הפרעות אחרות במוח או במערכת העצבים.
• כליה כרונית, ריאה או מחלת לב.
• להישאר במיטה לפרקי זמן ארוכים (מרותק למיטה).
• נטילת תרופות האיטיות תנועות מעיים. אלה כוללים תרופות נרקוטיות (כאב) ותרופות המשמשות כאשר אתה לא מסוגל לשמור על שתן דולף החוצה.

תסמינים

התסמינים כוללים:

• כאבי בטן
• נפיחות
• עצירות
• בחילה והקאה
• בטן נפוחה (התנפחות הבטן)
• ירידה במשקל

בחינות ובדיקות

במהלך הבחינה הגופנית, הרופא המטפל יראה לעיתים קרובות נפיחות בבטן.

הבדיקות כוללות:

• צילום רנטגן בטן
• אנורקטליה
• בריום לבלוע, בריום מעקב מעיים קטנים, או בריום חוקן
• בדיקות דם לליקויים תזונתיים או ויטמינים
• קולונוסקופיה
• סריקת סי טי
• אנרכיה אנטרודואודנלית
• קיבה רדיוניקליד ריקנית קיבה
• סריקת רדיונוקלידים במעי

טיפול

ניתן לנסות את הטיפולים הבאים:

• קולונוסקופיה עשויה לשמש כדי להסיר את האוויר מן המעי הגס.
• נוזלים יכולים להינתן דרך הווריד כדי להחליף נוזלים שאבדו מהקאות או שלשולים.
• יניקה Nasogastric מעורבים צינור nasogastric (NG) להציב דרך האף לתוך הבטן ניתן להשתמש כדי להסיר את האוויר מן המעיים.
• Neostigmine יכול לשמש לטיפול חסימת פסאודו המעיים כי הוא רק במעי הגדול (תסמונת Ogilvie).
• דיאטות מיוחדות לעיתים קרובות לא עובדות. עם זאת, ויטמין B12 ותוספי ויטמין אחרים יש להשתמש עבור אנשים עם חסר ויטמין.
• הפסקת התרופות שייתכן שגרמו לבעיה (כגון תרופות נרקוטיות) עשויה לעזור.

במקרים חמורים, ייתכן שיהיה צורך בניתוחים.

Outlook (פרוגנוזה)

רוב המקרים של חסימה פסאודו חריפה להשתפר בתוך כמה ימים עם טיפול. בצורות כרוניות של המחלה, הסימפטומים יכולים לחזור ולהחמיר במשך שנים רבות.

סיבוכים אפשריים

סיבוכים עשויים לכלול:

• שלשולים
• קרע (ניקוב) של המעי
• חסר ויטמין
• ירידה במשקל

מתי לפנות לרופא מקצועי

התקשר לספק שלך אם יש לך כאבי בטן זה לא נעלם או סימפטומים אחרים של הפרעה זו.

שמות חלופיים

חסימת פסאודו ראשונית במעיים; איליוס קולוני אקוטי; חסימת פסאודו קולוני; חסימת פסאודו מעכבת איידופתית; תסמונת אוגילבי; מחסום פסאודו מעכב חמור; הפרעה איליאוסית - חסימת פסאודו

תמונות

• 

  
  אברי מערכת העיכול

הפניות

אנדרוז JM, בריירלי SM, Blackshaw LA. מישורי מעיים קטנים ותפקוד סנסורי ותפקוד לקוי. ב: פלדמן ז, פרידמן LS, Brandt LJ, עורכים. סליסנגר ופורדטרן, מחלות הקיבה והמעיים. 10 עורכים. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 99.

Camilleri מ הפרעות של תנועתיות גסטרואינטסטינלית. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 136.

מחמוד NN, Bleier JIS, Aarons CB, פולסון EC, Shanmugan S, Fry RD. קולון ו פי הטבעת. ב: Townsend CM ג 'וניור, Beauchamp RD, Evers BM, Matox KL, עורכים. ספר לימוד Sabiston של כירורגיה. 20 עורכים. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2017: פרק 51.

תאריך סקירה 4/7/2018

עודכן על ידי: Michael M. Phillips, MD, פרופסור לרפואה, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת ג'ורג 'וושינגטון, וושינגטון. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.