אפיסיוטומיה

תוֹכֶן

• מהם הסיכונים?
• האם אני צריך Episiotomy?
• מה קורה אם אני צריך Episiotomy?
• כיצד ניתן למנוע אפיזיוטומיה?
• שמות חלופיים
• הפניות
• תאריך סקירה 4/19/2018

אפיסיוטומיה היא ניתוח קטן שמרחיב את פתיחת הנרתיק במהלך הלידה. זהו חתך אל הפריניום - העור והשרירים בין פתח הנרתיק ופי הטבעת.

מהם הסיכונים?

ישנם כמה סיכונים שיש episiotomy. בגלל הסיכונים, episiotomies אינם נפוצים כמו שהיו פעם. הסיכונים כוללים:

• החתך עלול לקרוע ולהיות גדול במהלך המשלוח. הקרע עלול להגיע לתוך השריר סביב פי הטבעת, או אפילו לתוך פי הטבעת עצמו.
• ייתכן שיש יותר דם הפסד.
• החתך והתפרים עלולים להידבק.
• סקס עלול להיות מכאיב בחודשים הראשונים לאחר הלידה.

לפעמים, episiotomy יכול להיות מועיל גם עם הסיכונים.

האם אני צריך Episiotomy?

נשים רבות עוברות בלידה בלי לקרוע בעצמן, וללא צורך episiotomy. למעשה, מחקרים שנעשו לאחרונה מראים כי לא אפיזיוטומיה היא הטובה ביותר עבור רוב הנשים בעבודה.

Episiotomies לא לרפא טוב יותר מאשר דמעות. לעתים קרובות הם לוקחים זמן רב יותר כדי להחלים מאז לחתוך הוא לעתים קרובות עמוק יותר מאשר דמעה טבעית. בשני המקרים, יש לגזור את החתך או הדמעה ולטפל כראוי לאחר הלידה. לפעמים, episiotomy עשוי להיות נחוץ כדי להבטיח את התוצאה הטובה ביותר עבורך ועל התינוק שלך.

• העבודה היא מלחיץ עבור התינוק בשלב דחיפה צריך להיות מקוצר כדי להקטין בעיות עבור התינוק.
• ראשו או כתפיו של התינוק גדולים מדי לפתיחת הנרתיק של האם.
• התינוק נמצא במצב של עכוז (רגל או עכוז מגיע ראשון) ויש בעיה במהלך הלידה.
• מכשירים (מלקחיים או ואקום חולץ) יש צורך לעזור להוציא את התינוק החוצה.

אתה דוחף כמו הראש של התינוק קרוב לצאת, דמעות צורות לעבר אזור השופכה.

מה קורה אם אני צריך Episiotomy?

רק לפני שהתינוק נולד וכמו שהראש עומד להכתר, הרופא או המיילדת ייתן לך זריקה כדי להקהות את האזור (אם עדיין לא היה לך אפידורל).

לאחר מכן, חתך קטן (לחתוך) הוא עשה. ישנם 2 סוגים של חתכים: חציון mediolateral.

• חתך חציוני הוא הסוג הנפוץ ביותר. זהו חתך ישר באמצע השטח בין הנרתיק ופי הטבעת (פרינום).
• החתך mediolateral מתבצעת בזווית. זה פחות סביר לקרוע דרך פי הטבעת, אבל זה לוקח זמן רב יותר מאשר לרפא את חציון לחתוך.

הרופא שלך יספק את התינוק דרך הפתח המוגדל.

הבא, ספק שלך יספק את השליה (afterbirth). ואז לחתוך יהיה תפור סגור.

כיצד ניתן למנוע אפיזיוטומיה?

אתה יכול לעשות דברים כדי לחזק את הגוף שלך לעבודה כי עשוי להקטין את הסיכויים שלך צורך episiotomy.

• תרגול תרגילי קגל.
• בצע עיסוי כליות במהלך 4 עד 6 שבועות לפני הלידה.
• לתרגל את הטכניקות שלמדת בכיתה הלידה כדי לשלוט על הנשימה שלך הדחף שלך לדחוף.

זכור, גם אם אתה עושה את הדברים האלה, ייתכן שאתה עדיין צריך episiotomy. הספק שלך יחליט אם אתה צריך אחד מבוסס על מה שקורה במהלך העבודה שלך.

שמות חלופיים

עבודה - episiotomy; אספקה ​​נרתיקית - אפיסיוטומיה

הפניות

Baggish MS. אפיסיוטומיה. בתוך: Baggish MS, Karram MM, עורכים. אטלס אגני האגן וגינקולוגיה כירורגית. מהדורה 4. פילדלפיה, PA: Elsevier; : פרק 81.

קילפטריק S, חיל המצב א. עבודה רגילה ואספקה. ב: Gabe SG, Niebyl JR, סימפסון JL, et al, עורכים. מיילדות: רגיל ובעיות הריונות. מהדורה 7. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2017: פרק 12.

תאריך סקירה 4/19/2018

עודכן על ידי: ג 'ון ג' ייקובסון, MD, פרופסור למיילדות וגינקולוגיה, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת לומה לינדה, מרכז לומה לינדה לפוריות, לומה לינדה, קליפורניה. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.