תוֹכֶן
- מה הם הסימנים והתסמינים של עבודה מוקדמת?
- מה גורם לעבודה בטרם עת?
- להקטין את הסיכון של לידה מוקדמת
- מתי להתקשר לרופא?
- שמות חלופיים
- הפניות
- תאריך סקירה 4/19/2018
עבודה שמתחילה לפני שבוע 37 נקראת "מוקדמת" או "מוקדמת". כ -1 מתוך כל 10 תינוקות שנולדו בארה"ב הם לפני המועד.
לידה מוקדמת היא אחת הסיבות העיקריות לתינוקות שנולדו נכים או למות. אבל טיפול טרום לידתי טוב משפר את הסיכויים כי התינוק לפניו יעשה טוב.
מה הם הסימנים והתסמינים של עבודה מוקדמת?
אתה צריך לראות את הרופא מיד אם יש לך:
- איתור ו cramps הבטן שלך
- התכווצויות עם כאבי גב תחתון או לחץ במפשעה או בירכיים
- נוזל שדולף מהנרתיק שלך בזרזיף או בגוש
- אדום בוהק מהוויגינה
- פריקה עבה, רירית, מהנרתיק שלך עם דם בתוכו
- הפסקות המים שלך (קרומים קרועים)
- יותר מ 5 התכווצויות לשעה, או התכווצויות כי הם רגילים וכואבים
- התכווצויות כי מקבלים יותר, חזק יותר, קרוב יותר
מה גורם לעבודה בטרם עת?
החוקרים לא יודעים מה באמת גורם לעבודה מוקדמת אצל רוב הנשים. עם זאת, אנו יודעים כי תנאים מסוימים יכולים להגדיל את הסיכון של לידה מוקדמת, כולל:
- לידה מוקדמת קודמת
- היסטוריה של ניתוח צוואר הרחם, כגון LEEP או ביופסיה חרוט
- להיות בהריון עם תאומים
- זיהום באם או בקרומים סביב התינוק
- מומים מולדים מסוימים בתינוק
- לחץ דם גבוה אצל האם
- שקית המים נשברת מוקדם
- יותר מדי נוזל אמניוטי
- דימום טרימסטר ראשון
בעיותיה הבריאותיות של האם או בחירת אורח החיים שיכולות להוביל לעבודה מוקדמת כוללות:
- עישון סיגריות
- שימוש בסמים לא חוקיים, לעתים קרובות קוקאין ואמפטמינים
- לחץ פסיכולוגי פיזי או חמור
- עליה ירודה במשקל במהלך ההריון
- השמנה
בעיות עם השליה, הרחם או צוואר הרחם שיכולים להוביל לעבודה מוקדמת כוללים:
- כאשר צוואר הרחם לא נשאר סגור בפני עצמו (אי-סדירות צוואר הרחם)
- כאשר הצורה של הרחם אינה נורמלית
- תפקוד ירוד של השליה, הפרעות שליה, ושליה
להקטין את הסיכון של לידה מוקדמת
כדי להפחית את הסיכון של לידה מוקדמת, עקוב אחר עצה של ספקך. התקשר בהקדם האפשרי אם אתה חושב שיש לך לידה מוקדמת. טיפול מוקדם הוא הדרך הטובה ביותר למנוע לידה מוקדמת.
טיפול טרום לידתי מוריד את הסיכון של התינוק שלך מוקדם מדי. ראה את הספק שלך ברגע שאתה חושב שאתה בהריון. כמו כן, עליך:
- קבל בדיקות שגרתיות במהלך ההריון
- לאכול מזונות בריאים
- לא עשן
- לא להשתמש באלכוהול ובסמים
זה אפילו טוב יותר להתחיל לראות את ספק אם אתה מתכנן יש תינוק אבל הם עדיין לא בהריון. להיות בריא כפי שאתה יכול להיות לפני ההריון:
- תגיד לך ספק אם אתה חושב שיש לך זיהום בנרתיק.
- שמור על השיניים והחניכיים לנקות לפני ההריון ובמהלך ההריון.
- הקפד לקבל טיפול טרום לידתי לשמור על קשר עם הביקורים והבדיקות המומלץ.
- להפחית את הלחץ במהלך ההריון.
- לדבר עם ספק או מיילדת לגבי דרכים אחרות להישאר בריאים.
נשים עם היסטוריה של לידה מוקדמת עשויות להזדקק לזריקות שבועיות של ההורמון פרוגסטרון. הקפד לספר את ספק אם היה לך לידה מוקדמת קודמת.
מתי להתקשר לרופא?
התקשר לספק שלך מיד אם אתה מבחין כל הסימנים האלה לפני השבוע ה -37 של ההריון:
- התכווצויות, כאבים או לחץ בבטן
- ספיגה, דימום, רירי, או נוזל מימי דולף מן הנרתיק שלך
- עלייה פתאומית הפרשות בנרתיק
הספק שלך יכול לעשות בדיקה כדי לראות אם אתה נתקל לידה מוקדמת.
- הבחינה תבדוק אם צוואר הרחם שלך התרחבה (נפתח) או אם המים שלך נשבר.
- אולטרסאונד transvaginal נעשה לעתים קרובות כדי להעריך את אורך צוואר הרחם. לידה מוקדמת של לידה מוקדמת יכולה לעיתים קרובות להיות מאובחנת כאשר צוואר הרחם מתקצר. צוואר הרחם בדרך כלל מקצר לפני שהוא מרחיב.
- הספק שלך עשוי להשתמש בצג כדי לבדוק את הצירים שלך.
- אם יש לך פריקה נוזל, זה ייבדק. הבדיקה עשויה לעזור להראות אם תספק מוקדם או לא.
אם יש לך לידה מוקדמת, תצטרך להיות בבית החולים. אתה עשוי לקבל תרופות כדי לעצור את הצירים שלך ולבש את הריאות של התינוק.
שמות חלופיים
סיבוכים הריון - פגים
הפניות
Simhan HN, Iams JD, Romero R. לידה מוקדמת. ב: Gabe SG, Niebyl JR, סימפסון JL, et al, עורכים. מיילדות: רגיל ובעיות הריונות. מהדורה 7. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2017: פרק 29.
סומאן HN, Berghella V, Iams JD. לידה מוקדמת. ב: Creasy RK, Resnick R, Iams JD, Lockwood CJ, מור TR, גרין MF, עורכים. הרפואה האימהית-עובדתית של Creasy ו Resnik: עקרונות ומעשים. מהדורה 7. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2014: פרק 40.
Vasquez V, Desai S. עבודה ומסירה והסיבוכים שלהם. ב: קירות RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, עורכים. רפואת החירום של רוזן: מושגים וקליניקה קלינית. 9th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2018: פרק 181.
תאריך סקירה 4/19/2018
עודכן על ידי: ג 'ון ג' ייקובסון, MD, פרופסור למיילדות וגינקולוגיה, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת לומה לינדה, מרכז לומה לינדה לפוריות, לומה לינדה, קליפורניה. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.