הפרעות חיסוני

תוֹכֶן

• גורם ל
• תסמינים
• בחינות ובדיקות
• טיפול
• Outlook (פרוגנוזה)
• סיבוכים אפשריים
• מתי לפנות לרופא מקצועי
• מניעה
• שמות חלופיים
• תמונות
• הפניות
• תאריך סקירה 2/27/2018

הפרעות בתפקוד החיסוני מתרחשות כאשר התגובה החיסונית של הגוף מופחתת או נעדרת.

גורם ל

המערכת החיסונית מורכבת מרקמת לימפואידית בגוף, הכוללת:

• מח עצם
• בלוטות לימפה
• חלקים של הטחול ודרכי העיכול
• טימוס
• שדיים

חלבונים ותאים בדם הם גם חלק של המערכת החיסונית.

המערכת החיסונית מסייעת להגן על הגוף מפני חומרים מזיקים הנקראים אנטיגנים. דוגמאות של אנטיגנים כוללים חיידקים, וירוסים, רעלנים, תאי סרטן, דם או רקמות זרות מאדם אחר או מינים.

צפה בסרטון זה על: תגובה חיסונית

כאשר המערכת החיסונית מזהה אנטיגן, הוא מגיב על ידי יצירת חלבונים הנקראים נוגדנים אשר הורסים את החומרים המזיקים. תגובת המערכת החיסונית כוללת גם תהליך הנקרא phagocytosis. במהלך תהליך זה, תאי דם לבנים מסוימים לבלוע ולהרוס חיידקים וחומרים זרים אחרים. חלבונים קראו לעזרה משלימה עם תהליך זה.

צפה בסרטון זה על: Phagocytosis

הפרעות במערכת החיסונית עלולות להשפיע על כל חלק של המערכת החיסונית. לרוב, תנאים אלה מתרחשים כאשר תאי דם לבנים מיוחדים הנקראים לימפוציטים מסוג T או B (או שניהם) אינם פועלים כרגיל או שהגוף אינו מייצר נוגדנים מספיק.

הפרעות חיסוני בירושה המשפיעות על תאי B כוללים:

• Hypogammaglobulinemia, אשר בדרך כלל מוביל זיהומים בדרכי הנשימה ו Gastrointestinal
• Agammaglobulinemia, אשר גורמת זיהומים חמורים מוקדם בחיים, והוא לעתים קרובות קטלני

הפרעות חיסוני בירושה המשפיעות על תאי T עלול לגרום לדלקת קנדידה חוזרת. חולשה תורשתית משולבת תורשת משפיעה הן על תאי T והן על תאי B. זה עלול להיות קטלני בתוך השנה הראשונה של החיים אם זה לא מטופל מוקדם.

אנשים אומרים שהם מערערים כאשר יש להם הפרעה חיסוני עקב תרופות להחליש את המערכת החיסונית (כגון קורטיקוסטרואידים). דיכוי חיסוני הוא גם תופעת לוואי שכיחה של כימותרפיה הניתנת לטיפול בסרטן.

חוסר חיסונים שנרכש עלול להיות סיבוך של מחלות כגון HIV / איידס ותת תזונה (במיוחד אם האדם אינו אוכל מספיק חלבון). סוגי סרטן רבים עשויים גם לגרום לחוסר חיסוני.

אנשים שסבלו מהטחול שלהם סובלים מחוסר חיסונים נרכש, והם נמצאים בסיכון מוגבר לזיהום על ידי חיידקים מסוימים שהטחול בדרך כלל יסייע להילחם. אנשים עם סוכרת הם גם בסיכון גבוה יותר עבור זיהומים מסוימים.

ככל שאתה מתבגר, המערכת החיסונית הופכת פחות יעילה. רקמות מערכת החיסון (בעיקר רקמות הלימפה כגון התימוס) מתכווצות, ומספר ופעילות תאי הדם הלבנים יורדים.

התנאים הבאים ומחלות יכול להוביל להפרעה חיסוני:

• אטקסיה טלנגיאקטסיה
• השלמות משלימות
• תסמונת DiGeorge
• היפוגמגלובולינמיה
• תסמונת איוב
• ליקויטים ליקויטים
• Agammaglobulinemia
• תסמונת ויסקוט-אולדריץ '

תסמינים

הרופא שלך עשוי לחשוב שיש לך הפרעה חיסוני אם יש לך:

• זיהומים שממשיכים לחזור או לא מסתלקים
• זיהום חמור של חיידקים או חיידקים אחרים שאינם בדרך כלל לגרום לזיהום חמור

סימנים נוספים כוללים:

• תגובה ירודה לטיפול בזיהומים
• התאוששות מעוכבת או חלקית ממחלה
• סוגים מסוימים של סרטן (כגון סאפומה קאפוסי או לימפומה שאינה הודג'קין)
• זיהומים מסוימים (כולל כמה צורות של דלקת ריאות או זיהומים חוזרים שמרים)

הסימפטומים תלויים בהפרעה. לדוגמה, אלו עם רמות נמוכות של IgA בשילוב עם רמות נמוכות של subgasses מסוימים IgG צפויים להיות בעיות של הריאות, הסינוסים, האוזניים, הגרון, מערכת העיכול.

בחינות ובדיקות

בדיקות המשמשות לאבחון הפרעת כשל חיסוני עשויות לכלול:

• רמות משלימות בדם, או בדיקות אחרות למדוד חומרים משוחררים על ידי המערכת החיסונית
• בדיקת HIV
• רמות האימונוגלובולין בדם
• חלבון אלקטרופורזה (דם או שתן)
• T (תימוס נגזר) ספירת לימפוציטים
• ספירת תאי דם לבנים

טיפול

מטרת הטיפול היא למנוע זיהומים ולטפל בכל מחלה וזיהומים המתפתחים.

אם יש לך מערכת החיסון מוחלשת, עליך להימנע ממגע עם אנשים שיש להם זיהומים או הפרעות מידבקות. ייתכן שתצטרך להימנע מאנשים שחוסנו בחיסוני וירוסים חיים בשבועיים האחרונים.

אם אתם מפתחים זיהום, הספק שלכם יתייחס אליכם באגרסיביות. זה עשוי להיות שימוש לטווח ארוך של תרופות אנטיביוטיות או antifungal כדי למנוע זיהומים חוזרים.

אינטרפרון משמש לטיפול בזיהומים ויראליים וסוגים מסוימים של סרטן. זוהי תרופה שהופכת את המערכת החיסונית לעבוד טוב יותר.

אנשים עם HIV / איידס עשויים לקחת שילוב של תרופות כדי להפחית את כמות ה- HIV במערכת החיסונית שלהם ולשפר את חסינותם.

אנשים שיש להם הסרת הטחול המתוכנן יש לחסן 2 שבועות לפני הניתוח נגד חיידקים כגון דלקת ריאות סטרפטוקוקוס ו שפעת ההמופילוס.

השתלות מוח עצם ניתן להשתמש כדי לטפל בתנאים מסוימים חיסוני.

חסינות פסיבית (הנוגדת נוגדנים המיוצרים על ידי אדם אחר או בעל חיים) עשויה לפעמים להיות מומלצת למניעת מחלות לאחר שנחשפת לחיידקים או לוירוסים מסוימים.

אנשים עם רמות נמוכות או נעדר של אימונוגלובולינים מסוימים ניתן לעזור עם אימונוגלובולינים תוך ורידי (IVIG), נתון דרך הווריד.

Outlook (פרוגנוזה)

כמה הפרעות חיסוני הם קלים לגרום למחלה מעת לעת. אחרים הם חמורים ועשויים להיות קטלניים. אימונוס דיכוי הנגרם על ידי תרופות לעיתים קרובות הולך משם ברגע התרופה הוא עצר.

סיבוכים אפשריים

סיבוכים של הפרעות חיסוני עשוי לכלול:

• מחלה מתמשכת או מתמשכת
• סיכון מוגבר לסרטן או לגידולים מסוימים
• סיכון מוגבר לזיהום

מתי לפנות לרופא מקצועי

התקשר לספק שלך מיד אם אתה על כימותרפיה או קורטיקוסטרואידים ואתה לפתח:

• קדחת של 100.5 מעלות צלזיוס (38 מעלות צלזיוס) ומעלה
• שיעול עם קוצר נשימה
• כאב בטן
• תסמינים חדשים אחרים

עבור לחדר המיון או התקשר למספר החירום המקומי (כגון 911) אם יש לך צוואר נוקשה וכאבי ראש עם חום.

צור קשר עם ספק אם יש לך זיהומים חוזרים שמרים או פטרת פה.

מניעה

אין דרך ידועה כדי למנוע הפרעות חיסוני בירושה. אם יש לך היסטוריה משפחתית של הפרעות חיסוני, ייתכן שתרצה לחפש ייעוץ גנטי.

תרגול יחסי מין בטוחים והימנעות משיתוף נוזלי הגוף עשוי לסייע במניעת HIV / AIDS. שאל את ספק אם תרופה בשם Truvada מתאים לך כדי למנוע הידבקות ב- HIV.

תזונה נכונה עשויה למנוע חוסר כשל נרכש הנגרם על ידי תת תזונה.

שמות חלופיים

אימונוס דיכוי; Immunodepressed - חיסוני; אימונוסופרסיה - חיסוני; Hypogammaglobulinemia - חיסוני; Agammaglobulinemia - חיסוני

תמונות

• 

  
  נוגדנים

הפניות

עבאס א.ק., ליכטמן אה, פילאי ס. מולדים וחסרונות נרכשים. ב: עבאס א.ק., ליכטמן אה, פילאי S, עורכים. אימונולוגיה סלולרית ומולקולרית. 8th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2018: פרק 21.

Cunningham-Rundles ג מחלות חיסונים ראשוניים. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 250.

תאריך סקירה 2/27/2018

עודכן על ידי: Stuart I. Henochowicz, MD, FACP, עמית פרופסור קליני לרפואה, חלוקת אלרגיה, אימונולוגיה, Rheumatology, אוניברסיטת ג'ורג'טאון הספר לרפואה, וושינגטון. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.