תוֹכֶן
- כיצד עובד הידרוקסיוריאה באנמיה מגלית?
- היתרונות של טיפול בהידרוקסוריאה
- תופעות לוואי
- אילו מטופלים צריכים לשקול טיפול עם הידרוקסיוריאה?
- האם Hydroxyurea גורם לסרטן?
- האם אוכל ליטול הידרוקסיוריאה במהלך ההריון?
- האם אוכל להפסיק ליטול הידרוקסיוריאה?
כיצד עובד הידרוקסיוריאה באנמיה מגלית?
באנמיה חרמשית, הידרוקסיוריאה מסייע לגוף לייצר יותר המוגלובין עוברי (Hb F). זהו המוגלובין המצוי בתינוקות שזה עתה נולדו. לתינוקות שזה עתה נולדו עם מחלת מגל אין סיבוכים בחודשים הראשונים לחייהם מכיוון שהמוגלובין עוברי מונע את תאי הדם האדומים מגל. עלייה זו בהמוגלובין העוברי מסייעת לשמור על תאי הדם האדומים שלך עגולים במקום מגל. כדוריות הדם האדומות העגולות הללו מסוגלות לזרום דרך כלי הדם בצורה חלקה.
היתרונות של טיפול בהידרוקסוריאה
במחקרים רבים בקרב ילדים ומבוגרים הסובלים מאנמיה חרמשית, טיפול בהידרוקסיאוריאה נקשר בפחות משברים כואבים, פחות אירועים בתסמונת החזה החריפה (סיבוך ריאות), ירידה בצורך בעירוי והפחתה בצורך באשפוז. Hydroxyurea מגביר את המוגלובין שלך, מה שהופך אותך פחות אנמי. בנוסף, טיפול בהידרוקסיאוריאה נקשר בתוחלת חיים ארוכה יותר אצל מבוגרים עם אנמיה חרמשית.
תופעות לוואי
בהתבסס על המינונים המשמשים באנמיה חרמשית, תופעות הלוואי קלות יחסית. נשירת שיער, פצעים בפה וסיכון מוגבר לזיהום הקשורים לכימותרפיה נראים לעיתים נדירות. Hydroxyurea יכול להפחית תאי דם לבנים, המוגלובין וטסיות דם. בגלל תופעת לוואי זו, הרופא שלך יפקח על ספירתך מקרוב עם ספירת דם מלאה וספירת רטיקולוציטים. לעיתים רואים כאבי בטן אך בדרך כלל הם קלים ונפתרים ללא התערבות. תופעת לוואי נוספת היא החשיכת הציפורניים הנקראת melanonychia. באופן כללי, רוב החולים מצליחים למצוא מינון של הידרוקסיוריאה שהם יכולים לסבול עם מעט תופעות לוואי.
אילו מטופלים צריכים לשקול טיפול עם הידרוקסיוריאה?
על פי ההנחיות האחרונות לניהול תאי מגל מהמכון הלאומי ללב, ריאות ודם (חלק מהמוסדות הלאומיים לבריאות) שפורסמו בשנת 2014, יש להציע לכל הילדים הסובלים מהמוגלובין SS ומגל בטא אפס תלסמיה טיפול בהידרוקסוריאה כדי למנוע סיבוכים. לאחר גיל 9 חודשים. אצל מבוגרים יש לשקול טיפול בהידרוקסיאוריאה בחולים הסובלים מ -3 משברים כואבים או יותר בשנה, כאבים המפריעים לפעילות היומיומית, היסטוריה של תסמונת חזה חריפה או אנמיה קשה המפריעה לפעילות היומיומית.
האם Hydroxyurea גורם לסרטן?
היסטורית, זה היה דאגה עצומה. לחולים שטופלו בתחילה בהידרוקסיוריאה היו מצבים שהגדילו את הסיכון לממאירות (סרטן), אך מכיוון שהם חלו בסרטן בזמן הטיפול בהידרוקסוריאה, הוא יוחס לתרופות. במחלת מגל התשובה היא לא. על פי מחקר שפורסם בשנת 2014 ובחן באופן ספציפי חולים עם מחלת תאי מגל, אלו שנטלו הידרוקסיוריאה לא היו בסיכון מוגבר לסרטן בהשוואה לאלו שלא לקחו הידרוקסיאוריאה.
האם אוכל ליטול הידרוקסיוריאה במהלך ההריון?
בשלב זה לא מומלץ ליטול הידרוקסיוריאה במהלך ההריון. Hydroxyurea היא תרופה מסוג D המציינת כי נראה שיש סיכון להתפתחות העובר. ישנם מספר קטן של מקרים המדווחים על הריונות תקינים בקרב נשים עם מחלת מגל שהמשיכו בהידרוקסיאוריאה אך יש צורך במידע נוסף.
האם אוכל להפסיק ליטול הידרוקסיוריאה?
לא, הידרוקסיוריאה אינה תרופה. זה עובד רק אם אתה לוקח את זה לפי ההוראות. Hydroxyurea היא תרופה כרונית למחלה כרונית הדומה לתרופות שאנשים עם לחץ דם גבוה נוטלים מדי יום.